- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03100123
Antifosfolipidsyndrom lavmolekylært heparin Evaluering av svangerskapstap: Pilotstudien (APPLE)
En pilotstudie som vurderer gjennomførbarheten av en randomisert kontrollert studie som evaluerer aspirin versus lavmolekylært heparin (LMWH) og aspirin hos kvinner med antifosfolipidsyndrom og svangerskapstap
APPLE-pilotstudien er en mulighetsstudie som er en multisenter, åpen, randomisert kontrollert studie. Gravide kvinner med antifosfolipidsyndrom (APS) og en historie med sent (≥10 ukers svangerskap) eller tilbakevendende tidlig (2 <10 uker) svangerskapstap vil bli rekruttert.
Kvalifiserte og samtykkende personer vil bli tildelt en av to studiearmer: åpen lavmolekylær heparin (LMWH) profylakse frem til 37 ukers svangerskap OG lavdose aspirin (ASA) daglig frem til fødsel, eller åpen lavdose aspirin daglig fra randomisering til fødsel.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hensikten med denne pilotstudien er å bestemme gjennomførbarheten av å gjennomføre en multisenter randomisert full studie som evaluerer antepartum profylakse med ASA versus LMWH/ASA hos kvinner med bekreftet APS og en historie med sent eller tilbakevendende tidlig graviditetstap.
Gitt den store prøvestørrelsen som er nødvendig for å gi tilstrekkelig kraft til en stor multisenterstudie som vurderer effekten av ASA alene versus LMWH/ASA, må etterforskerne først avgjøre om det er mulig å oppfylle minimumsrekrutteringsprosenten som er nødvendig for en full multisenterstudie. Hvis pilotforsøket er vellykket, vil de sekundære resultatene som samles inn, brukes i analysen av hele multisenterforsøket.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada
- Ottawa Hospital Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- bekreftet graviditet;
- 18 år eller eldre;
- To eller flere uforklarlige svangerskapstap før 10. svangerskapsuke, OG/ELLER ett eller flere uforklarlige svangerskapstap ved eller utover 10. svangerskapsuke;
- Ett eller flere APS-laboratoriekriterier er til stede, i henhold til de reviderte Sapporo-kriteriene;
Ekskluderingskriterier:
- Mer enn 11 uker + 6 dagers svangerskapsalder ved randomiseringstidspunktet;
- Indikasjon(er) for profylaktisk eller terapeutisk dose antikoagulasjon;
- Kontraindikasjon mot heparin eller aspirin;
- Mottatt 7 eller flere doser LMWH;
- Tidligere deltakelse i rettssaken;
- Geografisk utilgjengelighet;
- Nektet samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standard of Care Arm
Åpen-label lavmolekylært heparin (LMWH) profylakse frem til 37. svangerskapsuke OG lavdose aspirin daglig frem til fødsel.
|
LMWH-regimet vil være etter den behandlende legens skjønn, med et foreslått regime som følger: tinzaparin 4500 IE sc daglig til 20. svangerskapsuke, og deretter 4500 IE sc to ganger daglig til 37. svangerskapsuke.
Andre navn:
|
|
EKSPERIMENTELL: Eksperimentell arm
Åpen lavdose Aspirin 81 mg daglig fra randomisering til fødsel.
|
Aspirin 81 mg po daglig i tablettform.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Studiemulighet: Gjennomsnittlig rekrutteringsrate per senter per måned
Tidsramme: 24 måneder
|
Det primære gjennomførbarhetsresultatet av pilotforsøket er den gjennomsnittlige rekrutteringsraten per senter per måned.
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Viktige dokumenter
Tidsramme: 18 måneder
|
Andel nettsteder som krever >18 måneder for å oppnå alle nødvendige godkjenninger/kontrakter fra leveringstidspunktet for alle studiedokumenter.
|
18 måneder
|
|
Kvalifisering
Tidsramme: 24 måneder
|
Andel screenede pasienter som oppfyller kvalifikasjonskriteriene (dvs.
pasienter som oppfyller inklusjonskriterier og også er kvalifisert basert på eksklusjonskriterier).
|
24 måneder
|
|
Samtykke
Tidsramme: 24 måneder
|
Andel kvalifiserte forsøkspersoner som gir samtykke.
|
24 måneder
|
|
Uttak/Tap til oppfølging
Tidsramme: 24 måneder
|
Andel uttak/tap til oppfølging blant randomiserte pasienter.
|
24 måneder
|
|
Crossover rate
Tidsramme: 52 uker
|
Krysningshastighet mellom standardbehandling og eksperimentelle studiearmer.
|
52 uker
|
|
Studer overholdelse av narkotika
Tidsramme: 52 uker
|
Grad av etterlevelse av studiemedikamentet gjennom tilbakekalling av pasient og medisindagbok.
|
52 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Marc Rodger, MD, Ottawa Hospital Research Institute
- Hovedetterforsker: Leslie Skeith, MD, Ottawa Hospital Research Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i immunsystemet
- Autoimmune sykdommer
- Sykdom
- Graviditetskomplikasjoner
- Død
- Syndrom
- Abort, spontan
- Antifosfolipidsyndrom
- Fosterdød
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Syklooksygenase-hemmere
- Antipyretika
- Antikoagulanter
- Aspirin
- Heparin
- Enoksaparin
- Heparin, lavmolekylær vekt
- Tinzaparin
- Dalteparin
Andre studie-ID-numre
- CTO 0807
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Graviditetstap
-
King's College Hospital NHS TrustEuropean Association for the Study of the LiverRekrutteringSkrumplever, lever | HELLP syndrom | Intrahepatisk kolestase ved graviditet | Graviditetssykdom | AFLP - Acute Fatty Liver of PregnancyStorbritannia
Kliniske studier på Heparin med lav molekylvekt
-
Nazareth HospitalUkjentOvervekt | Atrieflimmer | Brystsmerter | Venøs tromboembolisme | Sykelig fedme | AnginaForente stater
-
Eli Lilly and CompanyFullførtDiabetes mellitus, type 2Tyrkia, Argentina, Korea, Republikken, Brasil, Kina, Egypt, India, Spania