Mors lipider og avkomsfett ved 5-7 år (HAPO)

Konseptet med drivstoffmediert teratogenese, som foreslått av Freinkel i hans Banting-forelesning fra 1980, postulerte at endret drivstoffmetabolisme under svangerskapet hadde en langvarig metabolsk effekt på avkommet. Selv om fokuset i de mellomliggende årene i stor grad har vært på mors glukose som det viktigste fosterets drivstoff, har dyrestudier dokumentert at andre næringsstoffer som lipider også kan overføres over morkaken. Videre er den siste delen av svangerskapet assosiert med en betydelig hyperlipidemi inkludert hyperkolesterolemi og hypertriglyseridemi. Selv om forholdet mellom mors lipider under graviditet og fødselsutfall er godt dokumentert, har få studier undersøkt denne sammenhengen med langsiktige utfall. En slik assosiasjon, hvis tilstede, vil gi ytterligere støtte til tilstedeværelsen av utviklingsprogrammering hos avkommet basert på drivstoffmediert teratogenese.

Mot en slik bakgrunn var målet med denne studien å undersøke sammenhengen mellom mors lipider under graviditet og senere avkoms fettkontroll kontrollert for relevante konfoundere inkludert mors kroppsmasseindeks (BMI), svangerskapsglykemi og avkoms fødselsvekt.

Studien med hyperglykemi og uønsket svangerskapsutfall (HAPO) var en internasjonal epidemiologisk multisenterstudie som undersøkte assosiasjonene mellom hyperglykemi under graviditet og ugunstige utfall av svangerskap hos mor/føtale. Kvalifiserte gravide kvinner gikk på Royal Victoria Maternity Hospital for en oral glukosetoleransetest mellom 24-32 ukers svangerskap for å vurdere glukosetoleranse. En ekstra fastende serumprøve for analyse av lipider ble tatt.

Mødrene og deres avkom ble invitert til å returnere til studien 5-7 år senere. Ved dette besøket ble det tatt målinger av avkoms vekt, høyde og hudfoldtykkelse.