Maternal lipider och avkomma fett vid 5-7 år (HAPO)

Konceptet med bränslemedierad teratogenes, som föreslogs av Freinkel i hans Bantingföreläsning 1980, postulerade att förändrad bränslemetabolism under graviditeten hade en långvarig metabolisk effekt på avkomman. Även om fokus under de mellanliggande åren till stor del har legat på moderns glukos som det huvudsakliga fosterbränslet, har djurstudier dokumenterat att andra näringsämnen som lipider också kan överföras över moderkakan. Dessutom är den senare delen av graviditeten associerad med en signifikant hyperlipidemi inklusive hyperkolesterolemi och hypertriglyceridemi. Även om förhållandet mellan maternala lipider under graviditeten och födselresultatet är väldokumenterat, har få studier undersökt detta samband med långsiktiga resultat. En sådan association, om den finns, skulle ge ytterligare stöd till närvaron av utvecklingsprogrammering hos avkomman baserat på bränslemedierad teratogenes.

Mot en sådan bakgrund var syftet med denna studie att undersöka sambandet mellan maternal lipider under graviditeten och senare avkommas fetthalt kontrollerad för relevanta konfounders inklusive maternal body mass index (BMI), graviditetsglykemi och avkommans födelsevikt.

Studien med hyperglykemi och negativt graviditetsutfall (HAPO) var en internationell epidemiologisk multicenterstudie som undersökte sambanden mellan hyperglykemi under graviditet och negativa graviditetsresultat hos moder/foster. Kvalificerade gravida kvinnor besökte Royal Victoria Maternity Hospital för ett oralt glukostoleranstest mellan 24-32 veckors graviditet för att bedöma glukostolerans. Ytterligare ett fastande serumprov för analys av lipider togs.

Mödrarna och deras avkommor bjöds in att återvända till studien 5-7 år senare. Vid detta besök togs avkommans vikt, längd och hudvecktjockleksmätningar.