Hypotyreose behandlet med kalsitonin

Det er kjent at en andel av pasientene med hypotyreose til tross for at serum-TSH-nivåer er innenfor det normale referanseområdet, kan fortsette å uttrykke symptomer på hypotyreose. Vanlige symptomer inkluderer tretthet, muskelsmerter, vektøkning og humørsvingninger. Saravanan et al. rapporterte i en stor samfunnsbasert undersøkelse at pasienter på levotyroksin selv med normal TSH viste signifikant svekkelse i psykologisk velvære sammenlignet med alders- og kjønnsmatchede kontroller. Disse pasientene er utfordrende å håndtere og er ofte misfornøyde med omsorgen.

Etablert behandling av hypotyreose er levotyroksin. Follikulære celler i skjoldbruskkjertelen syntetiserer og skiller ut tyroksin og trijodtyronin. Men selv når folk får tilstrekkelig levotyroksin-erstatningsterapi, kan det hende at livskvaliteten ikke forbedres. Kalsitonin (CT) produseres også av skjoldbruskkjertelen, parafollikulære celler. Nivåene deres er ikke testet i hypotyreose fordi den nøyaktige rollen til kalsitonin i menneskers helse og sykdom ikke er fullt kjent. CT har lenge vært antatt å spille en viktig rolle i ben- og mineralhomeostase, spesielt med hensyn til dens evne til å regulere kalsiummetabolismen. CT er funnet hos fisk, krypdyr, fugler og pattedyr. Lakseavledet CT er 50-100 ganger mer potent enn menneskelig CT. Derfor har lakse-CT (sCT) blitt brukt til medisinske formål.

Det er behov for ytterligere forskning for å forstå karakteren av vedvarende symptomer hos pasienter på T4 monoterapi til tross for et serum-TSH innenfor referanseområdet. Calcitonin har vist seg å lindre smerte hos pasienter med ben- eller mineralsykdommer. Til dags dato har ikke bruken av kalsitonin for lindring av hypothyroidsymptomer blitt studert.