- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03417362
Levering av audiovisuell informasjon om tidlig medisinsk abort (EMAVID)
Levering av audiovisuell informasjon om tidlig medisinsk abort til kvinner i Europa via digital teknologi: er det akseptabelt og informativt?
De fleste aborter i Storbritannia (UK) utføres før 9 uker (63 dager) svangerskap ved bruk av en metode kjent som tidlig medisinsk abort (EMA). EMA innebærer et vurderingsbesøk og utlevering av to typer medisiner.
Vurderingsbesøket involverer vanligvis ultralyd for å bekrefte svangerskap, detaljert personlig historie, ivaretakelse av vurdering og prevensjonsplanlegging, før avtale om behandling og oppfølging.
Prosessen er lang og det gis mye informasjon til kvinner som deltar på tjenesten. I NHS Lothian (National Health Service, Lothian Health Board) er gjennomsnittlig avtalelengde for kombinert vurdering og tilrettelegging av første del av behandlingen 3 timer.
Til tross for hvor vanlig abort er (1 av 3), er mange kvinner som oppsøker abort ikke klar over hva prosedyren vil innebære. Dette kan delvis skyldes det sosiale stigmaet rundt abort og utilsiktet graviditet generelt. Dette stigmaet kan i sin tur resultere i følelser av angst og skam over beslutningen om å avbryte et svangerskap.
Det er bevis på at korte videoer vist til pasienter før abort- eller prevensjonskonsultasjoner kan forbedre deres evne til å huske informasjon og kan få dem til å føle seg mer trygge på prosedyren.
I tillegg har abortomsorgsleverandører funnet at pasienter som har sett videoer er bedre forberedt og informert, og dette gjør at konsultasjonene kan utvikle seg lettere og gi større tid til diskusjon om prevensjonsmetoder.
Vi har utarbeidet en video på omtrent 3 minutter for å gi informasjon om EMA. Den oppsummerer prosessen beskrevet ovenfor ved å bruke enkelt språk og animerte karakterer. Videoen er oversatt til fransk, portugisisk og svensk og er tilpasset for å gjenspeile subtile forskjeller i praksis og lov i disse landene. Vi har partnere i tjenester i disse tre landene som skal gjennomføre forsøket der i samsvar med denne protokollen og deres egne lokale etikk- og kliniske styringskrav.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Til tross for at abort er en vanlig medisinsk prosedyre, har mange kvinner ikke tilgang til pålitelig informasjon av god kvalitet om det. Dette kan stamme fra stigmaet og skammen rundt prosedyren som fører til mindre fellesskapskunnskap og erfaringsdeling sammenlignet med andre medisinske tilstander, for eksempel diabetes eller hjertesykdom.
Mangel på kunnskap og forståelse om en medisinsk prosedyre kan forårsake angst, uro og forvirring når du møter en helsepersonell, noe som igjen kan forlenge konsultasjonene.
Ved å introdusere den korte videoanimasjonen håper vi at dette vil gi kvinnene som deltar i tjenesten et grunnleggende kunnskapsnivå om tidlig medisinsk abort, redusere angsten og bekymringen de opplever ved å informere dem, og få dem til å føle seg mer trygge og tydelige i løpet av deres konsultasjoner.
Det har vist seg i andre studier at korte videoer i prevensjons- og abortkonsultasjoner kan ha denne innvirkningen, men en randomisert kontrollforsøksmetodikk har aldri blitt brukt på denne intervensjonen.
I et standard innledende tidlig medisinsk abortbesøk vil en pasient oppleve følgende pasientreise:
- Ankomst og registrering
- Venter på time på venterom
- Ultralydundersøkelse for å bestemme svangerskap
- Selv tatt vulvovaginal vattpinne for klamydia- og gonoréscreening
- Blodprøver for: HIV, Syfilis, Full Blodtelling, Blodgruppe
- Gå tilbake til venterommet
- Vurderingskonsultasjon med helsepersonell (dvs. Spesialsykepleier eller lege)
- Gå tilbake til venterommet
- Behandlingskonsultasjon: for å motta "første del" av behandlingen, dvs. Mifepriston og datoer for 'andre del' 24-48 timer senere.
- Forlate avdelingen
I studien vil det ovennevnte skje, men pasienter vil få et deltakerinformasjonsark (på trinn 1 ovenfor) når de kommer til avdelingen for å registrere seg. På trinn 6, når pasienten har returnert til venterommet, vil kvalifiserte pasienter bli kontaktet og spurt om de ønsker å delta, og i så fall vil de bli randomisert til "standard of care" eller "intervensjon" (dvs. videoen). De vil gjenoppta pasientreisen ovenfor og vil igjen bli kontaktet ved trinn 8 eller trinn 10 for å fylle ut det korte spørreskjemaet.
For spørreskjemaet: en enkelt forsker vil registrere, på en standard proforma, hvilken informasjon forsøkspersonen hadde hentet fra konsultasjonen og dens nøyaktighet, og den generelle aksepten av konsultasjonen ved å bruke en Likert-skala for å kvantifisere deskriptorer som "nyttig", "informativ". ', 'forståelig', 'upersonlig', 'sympatisk' 'usympatisk' osv.
Antall kvinner som nekter å delta i studien vil bli registrert.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Paris, Frankrike
- Assistance Publique Hopitaux de Paris
-
-
-
-
-
Edinburgh, Storbritannia
- Chalmers Centre for Sexual and Reproductive Health
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Karolinska University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Hunn
- Gravid
- Presentasjon for avbrytelse av svangerskapet
- 16 år eller eldre
- Kan forstå engelsk (videoen er på engelsk, og selv om oversettelser er tilgjengelige, har innholdet deres blitt endret for å gjenspeile abortlover i andre land)
- Graviditet på 9 uker (63 dager) eller mindre på ultralydsskanning
- Kunne gi samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ikke gravid
- Graviditet på ukjent sted
- Usikker på avgjørelse eller ønsker å fortsette svangerskapet
- 15 år eller yngre
- Kan ikke forstå engelsk
- Svangerskap 9 uker og 1 dag (64 dager) eller mer på ultralyd.
- Kan ikke gi samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Animasjon
Animasjon som beskriver prosessen med tidlig medisinsk abort, hva du kan forvente, hvordan du tar medisiner.
Dette er før konsultasjon.
|
3 minutters video som beskriver og forklarer tidlig medisinsk abort, etterfulgt av spørreskjema
|
|
Ingen inngripen: Standard
Standard of Care - ingen animasjon, kun standard konsultasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Er tilbakekallingen av nøkkelinformasjon om EMA lik etter å ha sett videoen sammenlignet med å følge ansikt til ansikt kontakt med en kliniker?
Tidsramme: Umiddelbart under spørreskjemaet
|
Pasienten vil bli bedt om å huske alle fakta de har lært av å se videoen/fra konsultasjonen, og dette vil bli sammenlignet med en liste som forskeren har.
En numerisk poengsum for tilbakekalte poeng vil bli generert for hver pasient.
|
Umiddelbart under spørreskjemaet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hvilken plass/rolle føler kvinner som ser videoen at den har (hvis noen)?
Tidsramme: Umiddelbart under spørreskjemaet
|
Åpne spørsmål i spørreskjemaet for å spørre deltakerne om deres tanker om video og når/hvor den kunne sees i forhold til behandlingen deres.
Deltakeren kan velge et svar fra en liste over alternativer eller melde seg frivillig.
|
Umiddelbart under spørreskjemaet
|
|
Finner kvinner det akseptabelt å motta informasjon om tidlig medisinsk abort (EMA) via en animert video?
Tidsramme: Umiddelbart under spørreskjemaet
|
Likert-skala fullført med forsker rundt en rekke forskjellige utsagn knyttet til deres aksept av videoen.
Positive svar vil bli gruppert og et samlet resultat på "akseptabelt" eller "ikke akseptabelt" vil bli tildelt per sak.
|
Umiddelbart under spørreskjemaet
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Sharon T Cameron, FRCOG, NHS Lothian
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Michie L, Cameron ST, Glasier A, Johnstone A. Giving information about the contraceptive implant using a DVD: is it acceptable and informative? A pilot randomised study. J Fam Plann Reprod Health Care. 2016 Jul;42(3):194-200. doi: 10.1136/jfprhc-2015-101186. Epub 2015 Aug 6.
- Powell-Jackson R, Glasier A, Cameron ST. Benefits of using a digital video disk for providing information about abortion to women requesting termination of pregnancy. Contraception. 2010 Jun;81(6):537-41. doi: 10.1016/j.contraception.2010.01.015. Epub 2010 Feb 19.
- Reynolds-Wright JJ, Belleuvre F, Daberius A, Faucher P, Gemzell-Danielsson K, Cameron ST. Information on early medical abortion for women using an audiovisual animation vs face-to-face consultation: A consortium randomized and quasi-randomized trial. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020 Dec;99(12):1611-1617. doi: 10.1111/aogs.13944. Epub 2020 Jul 12.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AC17102
- 235487 (Annen identifikator: IRAS ID (UK))
- 2018/0060 (Annen identifikator: NHS Lothian R&D)
- 18/NS/0016 (Annen identifikator: South East Scotland Research Ethics Committee)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Abort i første trimester
-
University Hospital, GrenobleSociété Française d'Anesthésie et de RéanimationFullførteFast Diagnosis Performance in Guiding First Aid Resuscitation and HemostasisFrankrike
-
Gliknik Inc.RekrutteringFirst in Man-studie for å evaluere innledende sikkerhetStorbritannia