- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03417362
Levering af audiovisuel information om tidlig medicinsk abort (EMAVID)
Levering af audiovisuel information om tidlig medicinsk abort til kvinder i Europa via digital teknologi: er det acceptabelt og informativt?
De fleste aborter i Det Forenede Kongerige (UK) udføres før 9 ugers (63 dage) svangerskab ved hjælp af en metode kendt som Early Medical Abort (EMA). EMA involverer et vurderingsbesøg og levering af to typer medicin.
Vurderingsbesøget involverer normalt ultralyd for at bekræfte graviditet, detaljeret personlig historie, sikring af vurdering og planlægning af prævention, før der arrangeres behandling og opfølgning.
Processen er lang, og der gives masser af information til kvinder, der deltager i gudstjenesten. I NHS Lothian (National Health Service, Lothian Health Board) er den gennemsnitlige aftalelængde for kombineret vurdering og levering af den første del af behandlingen 3 timer.
På trods af hvor almindelig abort er (1 ud af 3), er mange kvinder, der møder op til abortbehandling, ikke klar over, hvad proceduren vil indebære. Dette kan til dels skyldes det sociale stigma omkring abort og utilsigtet graviditet generelt. Dette stigmatisering kan igen resultere i følelser af angst og skam over beslutningen om at afbryde en graviditet.
Der er tegn på, at korte videoer, der vises til patienter før konsultationer om abort eller prævention, kan forbedre deres evne til at huske information og kan få dem til at føle sig mere sikre på proceduren.
Derudover har udbydere af abortpleje fundet, at patienter, der har set videoer, er bedre forberedte og informerede, og dette gør det lettere for konsultationerne at udvikle sig og giver mere tid til diskussion af præventionsmetoder.
Vi har udarbejdet en video på cirka 3 minutter for at give information om EMA. Den opsummerer processen beskrevet ovenfor ved hjælp af simpelt sprog og animerede figurer. Videoen er oversat til fransk, portugisisk og svensk og er blevet tilpasset til at afspejle subtile forskelle i praksis og lovgivning i disse lande. Vi har partnere i tjenester i disse tre lande, som vil udføre forsøget der i overensstemmelse med denne protokol og deres egne lokale etik og kliniske styringskrav.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På trods af at abort er en almindelig medicinsk procedure, har mange kvinder ikke adgang til pålidelige oplysninger af god kvalitet om det. Dette kan stamme fra stigmatisering og skam omkring proceduren, der fører til mindre samfundsviden og erfaringsdeling sammenlignet med andre medicinske tilstande, for eksempel diabetes eller hjertesygdomme.
Manglende viden og forståelse om en medicinsk procedure kan forårsage angst, angst og forvirring, når man ser en sundhedsperson, hvilket igen kan forlænge konsultationerne.
Ved at introducere den korte videoanimation håber vi, at dette vil give kvinderne, der deltager i tjenesten et grundlæggende vidensniveau om tidlig medicinsk abort, mindske den angst og bekymring, de oplever ved at informere dem, og få dem til at føle sig mere selvsikre og klare i løbet af deres konsultationer.
Det er vist i andre undersøgelser, at korte videoer i præventions- og abortkonsultationer kan have denne effekt, men en randomiseret kontrolmetodologi er aldrig blevet anvendt til denne intervention.
I et standardindledende besøg ved tidlig medicinsk abort vil en patient opleve følgende patientrejse:
- Ankomst og tilmelding
- Afventer tid i venteværelset
- Ultralydsscanning for at bestemme graviditet
- Selvudtaget vulvovaginal podepind til screening for klamydia og gonoré
- Blodprøver for: HIV, Syfilis, Fuld Blodtælling, Blodgruppe
- Vend tilbage til venteværelset
- Vurderingskonsultation med sundhedspersonale (dvs. Specialsygeplejerske eller læge)
- Vend tilbage til venteværelset
- Behandlingskonsultation: at modtage 'første del' af behandlingen, dvs. Mifepriston og datoer for 'anden del' 24-48 timer senere.
- Forlad afdelingen
I undersøgelsen vil ovenstående ske, men patienter vil få udleveret et deltagerinformationsark (på trin 1 ovenfor), når de ankommer til afdelingen for at registrere sig. På trin 6, når patienten er vendt tilbage til venteværelset, vil kvalificerede patienter blive kontaktet og spurgt, om de gerne vil deltage, og i så fald vil de blive randomiseret til 'standard of care' eller 'intervention' (dvs. videoen). De vil genoptage patientrejsen ovenfor og vil igen blive kontaktet på trin 8 eller trin 10 for at udfylde det korte spørgeskema.
For spørgeskemaet: En enkelt forsker vil på en standardproforma registrere, hvilke oplysninger forsøgspersonen havde taget fra konsultationen og dens nøjagtighed, og den overordnede accept af konsultationen ved hjælp af en Likert-skala til at kvantificere deskriptorer såsom 'nyttigt', 'informativt'. ', 'forståeligt', 'upersonlig', 'sympatisk' 'usympatisk' osv.
Antallet af kvinder, der nægter at deltage i undersøgelsen, vil blive registreret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige
- Chalmers Centre for Sexual and Reproductive Health
-
-
-
-
-
Paris, Frankrig
- Assistance Publique Hopitaux de Paris
-
-
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Karolinska University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinde
- Gravid
- Præsentation til afbrydelse af graviditet
- 16 år eller derover
- Kan forstå engelsk (videoen er på engelsk, og mens oversættelser er tilgængelige, er deres indhold blevet ændret for at afspejle abortlovgivningen i andre lande)
- Drægtighed på 9 uger (63 dage) eller mindre på ultralydsskanning
- Kan give samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ikke gravid
- Graviditet af ukendt sted
- Usikker på beslutning eller ønsker om at fortsætte graviditeten
- 15 år eller yngre
- Ude af stand til at forstå engelsk
- Drægtighed 9 uger og 1 dag (64 dage) eller mere på ultralydsscanning.
- Kan ikke give samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Animation
Animation, der beskriver processen med tidlig medicinsk abort, hvad man kan forvente, hvordan man tager medicin.
Dette er forud for høring.
|
3 minutters video, der beskriver og forklarer tidlig medicinsk abort, efterfulgt af spørgeskema
|
|
Ingen indgriben: Standard
Standard of Care - ingen animation, kun standard konsultation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Er tilbagekaldelsen af nøgleoplysninger om EMA ens efter at have set videoen sammenlignet med at følge ansigt til ansigt kontakt med en kliniker?
Tidsramme: Umiddelbart under spørgeskemaet
|
Patienten vil blive bedt om at huske alle fakta, de har lært af at se videoen/fra konsultationen, og dette vil blive sammenlignet med en liste, som forskeren har.
En numerisk score for tilbagekaldte point vil blive genereret for hver patient.
|
Umiddelbart under spørgeskemaet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hvilken plads/rolle føler kvinder, der ser videoen, at den har (hvis nogen)?
Tidsramme: Umiddelbart under spørgeskemaet
|
Åbne spørgsmål i spørgeskemaet for at spørge deltagerne om deres tanker om video og hvornår/hvor det kunne ses i forhold til deres behandling.
Deltageren kan vælge et svar fra en liste over muligheder eller melde sig frivilligt.
|
Umiddelbart under spørgeskemaet
|
|
Finder kvinder det acceptabelt at modtage information om tidlig medicinsk abort (EMA) via en animeret video?
Tidsramme: Umiddelbart under spørgeskemaet
|
Likert-skala afsluttet med forsker omkring en række forskellige udsagn vedrørende deres accept af videoen.
Positive svar vil blive grupperet, og et samlet resultat af "acceptabelt" eller "ikke acceptabelt" vil blive tildelt pr. sag.
|
Umiddelbart under spørgeskemaet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Sharon T Cameron, FRCOG, NHS Lothian
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Michie L, Cameron ST, Glasier A, Johnstone A. Giving information about the contraceptive implant using a DVD: is it acceptable and informative? A pilot randomised study. J Fam Plann Reprod Health Care. 2016 Jul;42(3):194-200. doi: 10.1136/jfprhc-2015-101186. Epub 2015 Aug 6.
- Powell-Jackson R, Glasier A, Cameron ST. Benefits of using a digital video disk for providing information about abortion to women requesting termination of pregnancy. Contraception. 2010 Jun;81(6):537-41. doi: 10.1016/j.contraception.2010.01.015. Epub 2010 Feb 19.
- Reynolds-Wright JJ, Belleuvre F, Daberius A, Faucher P, Gemzell-Danielsson K, Cameron ST. Information on early medical abortion for women using an audiovisual animation vs face-to-face consultation: A consortium randomized and quasi-randomized trial. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020 Dec;99(12):1611-1617. doi: 10.1111/aogs.13944. Epub 2020 Jul 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AC17102
- 235487 (Anden identifikator: IRAS ID (UK))
- 2018/0060 (Anden identifikator: NHS Lothian R&D)
- 18/NS/0016 (Anden identifikator: South East Scotland Research Ethics Committee)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Abort i første trimester
-
University Hospital, GrenobleSociété Française d'Anesthésie et de RéanimationAfslutteteFast Diagnosis Performance in Guiding First Aid Resuscitation and HemostasisFrankrig
-
Gliknik Inc.RekrutteringFirst in Man-undersøgelse for at evaluere indledende sikkerhedDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Animation
-
Northumbria UniversityThe Hong Kong Polytechnic UniversityAfsluttet
-
Sakarya UniversityAfsluttetUddannelsesmæssige problemerKalkun
-
Centre Leon BerardRekrutteringMellemskole- og GymnasieeleverFrankrig
-
Istinye UniversityAfsluttetOpfattet utilstrækkelig mælk, amning selv-effektivitet, moderlig tilknytningTyrkiet (Türkiye)
-
Bezmialem Vakif UniversityThe Scientific and Technological Research Council of Turkey; Abant Izzet...AfsluttetPeriodontale sygdomme | Motiverende samtale | Computer hjulpet designKalkun
-
Kastamonu UniversityAfsluttet
-
Ankara UniversityAfsluttetPræoperativ angst | Ortognatiske kirurgiske procedurerTyrkiet (Türkiye)
-
Ataturk UniversityAfsluttetKirurgi | Uddannelsesmæssige problemerKalkun
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthMerck Sharp & Dohme LLCRekruttering