- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03424954
Effekten av en 30-dagers automatisert tekstmeldingsintervensjon på sykehusbasert akuttbehandling etter ileostomi
2. april 2019 oppdatert av: Grace Montenegro, MD, St. Louis University
Hvert år gjennomgår et stort antall pasienter ileostomikirurgi, en prosedyre der en del av tynntarmen festes til et hull i bukveggen, slik at fordøyet materiale kan passere inn i en engangspose som bæres festet til huden.
Ileostomier utføres for behandling av en rekke sykdommer i tarmkanalen, slik som inflammatorisk tarmsykdom, tarmtraumer og gastrointestinal malignitet.
Av pasientene som gjennomgår en ileostomioperasjon, vil 36 % trenge akutt medisinsk behandling i løpet av de første 30 dagene av operasjonen.
Oftest er dette et resultat av dehydrering på grunn av overdreven stomiproduksjon.
Dermed er det potensial for betydelig forbedring av de postoperative resultatene til ileostomipasienter.
Implementering av et automatisert tekstmeldingssystem, EpxOstomy, kan gi en måte å overvåke pasientens daglige stomiproduksjon og tillate rettidig intervensjon hvis produksjonen er utenfor normale grenser, noe som gir en effektiv måte å forbedre pasientresultatene og samtidig redusere helsekostnader.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hvert år gjennomgår tusenvis av pasienter stomioperasjoner for behandling av sykdommer som kolorektal kreft, Crohns sykdom, divertikulitt og ulcerøs kolitt.
I løpet av den 30-dagers postoperative perioden har pasienter som gjennomgår ileostomi en 36,1 % rate av akutt helsehjelp, sammenlignet med 16,2 % av pasientene som gjennomgår lignende kirurgi, men med primær anastomose.
30-dagers sykehusreinnleggelsesraten for ileostomipasienter på grunn av dehydrering og nyresvikt er 17 %, med mediankostnaden per kolorektal kirurgi reinnleggelse på $8 885.
Dermed er det betydelig rom for postoperativ forbedring i omsorgen for ileostomipasienter, både for å redusere helsekostnader og forbedre pasientens livskvalitet.
Et automatisert tekstmeldingssystem kan gi en måte å konsekvent overvåke pasientenes ileostomiutgang, og sikre at pasientene måler sin daglige produksjon som instruert og gir mulighet for rettidig forebyggende intervensjon dersom utgangen er utenfor normale grenser.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
9
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- SSM Health Saint Louis University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 90 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter mellom 18-90 år med telefon- eller tekstmottakstilgang.
- engelsktalende
- Pasienter som gjennomgår ileostomioperasjon
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke har telefon- eller tekstmottakstilgang
- Pasienter mentalt ute av stand til å gi samtykke til studien
- Pasienter som ikke snakker engelsk
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: EpxOstomi
Postoperative ileostomipasienter vil motta studieintervensjonen i 30 dager etter utskrivning fra sykehuset.
|
En 30-dagers postoperativ automatisert tekstmeldingsintervensjon for hjemmeovervåking av ileostomiutgang
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykehusbasert akutt helsehjelp (HBAC)
Tidsramme: 30 dager etter utskrivning
|
Prosentandelen av pasienter som krever en HBAC (HBAC = reinnleggelser + akuttmottaksbesøk) på grunn av postoperasjonskomplikasjoner etter ileostomikirurgi.
Medisinske journaler vil bli gjennomgått for reinnleggelser eller ED-besøk innen 30 dager etter utskrivning.
I tillegg spør den siste meldingen om den automatiserte tekstmeldingsintervensjonen pasientene om de trengte reinnleggelse eller akuttmottak ved et eller flere ikke-Saint Louis University Hospital-anlegg.
|
30 dager etter utskrivning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pasientresponsrater
Tidsramme: gjennom de 30 dagene intervensjonen varer
|
Automatiserte meldingssvardata
|
gjennom de 30 dagene intervensjonen varer
|
|
Resultater fra pasienttilfredshetsundersøkelsen
Tidsramme: En gang, på dag 30 av intervensjonen.
|
Resultater av en pasientundersøkelse administrert via automatisert tekstmelding etter fullført intervensjon.
|
En gang, på dag 30 av intervensjonen.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Grace Montenegro, MD, Saint Louis University, Dept. of Surgery
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Wick EC, Shore AD, Hirose K, Ibrahim AM, Gearhart SL, Efron J, Weiner JP, Makary MA. Readmission rates and cost following colorectal surgery. Dis Colon Rectum. 2011 Dec;54(12):1475-9. doi: 10.1097/DCR.0b013e31822ff8f0.
- Tyler JA, Fox JP, Dharmarajan S, Silviera ML, Hunt SR, Wise PE, Mutch MG. Acute health care resource utilization for ileostomy patients is higher than expected. Dis Colon Rectum. 2014 Dec;57(12):1412-20. doi: 10.1097/DCR.0000000000000246.
- Paquette IM, Solan P, Rafferty JF, Ferguson MA, Davis BR. Readmission for dehydration or renal failure after ileostomy creation. Dis Colon Rectum. 2013 Aug;56(8):974-9. doi: 10.1097/DCR.0b013e31828d02ba.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. mars 2018
Primær fullføring (Faktiske)
31. mars 2019
Studiet fullført (Faktiske)
31. mars 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
16. januar 2018
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
6. februar 2018
Først lagt ut (Faktiske)
7. februar 2018
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
4. april 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
2. april 2019
Sist bekreftet
1. april 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 28262
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
Det er ingen IPD-delingsplan.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Komplikasjon av kirurgisk prosedyre
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityFullførtOvervekt, sykelig | Peroperativ komplikasjon | BMD | Laparascopic Sleeve Gastrectomy | Fedmekirurgi Dødelighetspoeng | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Ondokuz Mayıs UniversityHar ikke rekruttert ennåHindring av blæreutløp | Nedre urinveissymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens etter kirurgisk prosedyre | Trifecta -prestasjon | HOLEPTyrkia (Türkiye)