Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

De nevroprotektive effektene av metylfenidat og atomoksetin hos barn med ADHD: En lipidomisk studie

15. april 2024 oppdatert av: National Taiwan University Hospital

De nevroprotektive effektene av metylfenidat og atomoksetin hos barn med oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse: en lipidomisk studie

  1. For å identifisere forskjellen i lipidomprofilene mellom ADHD og kontroller;
  2. Å undersøke effekten av metylfenidat og atomoksetin på de lipidomiske profilene ved ADHD, og ​​forholdet mellom medikamentrelaterte endringer i de lipidomiske profilene og medikamentrelaterte forbedringer i atferdssymptomer og nevropsykologiske funksjoner;
  3. Å kartlegge medisinrelaterte lipidomiske biomolekyler til deres respektive metabolske veier for å identifisere de underliggende mekanismene for nevrobeskyttende effekter av metylfenidat og atomoksetin.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn: Selv om effekten av metylfenidat og atomoksetin ved ADHD er godt dokumentert i kliniske studier, er det nødvendig med flere studier for å klargjøre de nevrobeskyttende effektene av disse to medisinene. Lipider utøver viktige nevrobeskyttende effekter for optimal hjerneutvikling og funksjon. Tidligere studier har vist den signifikante sammenhengen mellom lipiddysregulering og forekomsten av ADHD. I tillegg er lipiddysregulering nært knyttet til den unormale nevrale aktiviteten hos individer med ADHD. I dette 3-årige prospektive prosjektet vil vi utføre en lipidomisk analyse av blod før og etter behandling med metylfenidat eller atomoksetin, for å identifisere de biologiske sammenhengene mellom de nevrobeskyttende effektene av medisiner og veier for lipidmetabolisme hos barn med ADHD.

Emner og metoder: 70 medikamentnaive pasienter med ADHD, i alderen 6-18 år, og 35 matchende kontroller med typisk utvikling vil bli rekruttert i dette prosjektet. Vi vil tilfeldig fordele de 70 ADHD-pasientene i to grupper, 35 i metylfenidatgruppen og 35 i atomoksetingruppen. Innenfor den 12 uker lange behandlingsperioden vil vi bruke ADHDRS-IV, SNAP-IV, CBCL, YSR, CGI-ADHD-S, CGI-ADHD-I, SAICA og Family APGAR-C for å vurdere forbedringen i atferdssymptomene , og CPT og CANTAB for å vurdere forbedringen i den nevropsykologiske funksjonen. Blodprøven vil bli tatt, og vi vil bruke massespektrometri for å vurdere den medikamentrelaterte endringen i lipidomiske profiler.

Forventede resultater: Ved å bruke et prospektivt design, forventer vi at denne studien vil avgrense effekten av metylfenidat og atomoksetin på de lipidomiske profilene hos pasienter med ADHD. Videre vil vi gjennomføre baneanalyse for å få avgjørende innsikt i lipidomreguleringen i nevrofysiologi til barn med ADHD. Vi forventer at funnene vil øke vår forståelse av de nevrobeskyttende effektene av metylfenidat og atomoksetin hos pasienter med ADHD, og ​​identifisere den psykofarmakologiske mekanismen for medisineffekter ved ADHD via banene for lipidmetabolisme og regulering.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

105

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Taipei, Taiwan, 110
        • National Taiwan University Hospital
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

6 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Emner vil bli rekruttert i dette prosjektet hvis de oppfyller følgende inklusjonskriterier:

  1. Barn eller ungdom, mellom 6 og 18 år, må ha ADHD basert på diagnosekriteriene i Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders, 5. utgave.
  2. Deres score for Clinical Global Impressions-ADHD-Severity (CGI-ADHD-S) er høyere enn 4 ved baseline.
  3. De må være medisin-naive. De får aldri noen medisiner for behandling av ADHD.
  4. De og deres foreldre må forstå tilstrekkelig til å kommunisere riktig med etterforskerne.
  5. De må ha en Full-Scale Intelligence Quotient (FIQ)-score større enn 80.
  6. De må holde regelmessige klinikkbesøk og alle nødvendige tester, inkludert innsamling av blodprøve og nevropsykologisk testing.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Metylfenidat
Forsøkspersonene vil få metylfenidat i henhold til deres kliniske symptomer
Metylfenidat er et sentralnervesystemstimulerende middel som brukes til behandling av oppmerksomhetsforstyrrelser og narkolepsi.
Andre navn:
  • Ritalin
Aktiv komparator: Atomoksetin
Forsøkspersonene vil få atomoksetin i henhold til deres kliniske symptomer
Atomoksetin er et medikament som brukes til å behandle oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).[6] Bruk anbefales kun til de som er minst seks år gamle.[6] Det tas gjennom munnen.[6]
Andre navn:
  • Strattera

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
ADHD-vurderingsskala-IV-overordnet versjon: Etterforsker-administrert og scoret (ADHDRS-IV)
Tidsramme: 12 uker
Det første effektmålet er ADHDRS-IV, som er en skala som består av 18 elementer. Etterforskeren vil gjennomføre et semi-strukturert intervju med forelderen for å evaluere alvorlighetsgraden av ADHD-symptomer den siste uken. ADHDRS-IV er et gyldig og pålitelig verktøy for å vurdere alvorlighetsgraden av ADHD-symptomer, som har blitt mye brukt i farmakologiske studier av ADHD i taiwanske populasjoner. ADHDRS-IV vil bli administrert fra besøk 1 til og med besøk 5 (baseline-uke 12).
12 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Swanson, Nolan og Pelham IV skala (SNAP-IV), foreldreskjema og lærerskjema
Tidsramme: 12 uker
SNAP-IV er sammensatt av ADHD-symptomene for uoppmerksomhet (punkt 1 til 9), hyperaktivitet/impulsivitet (punkt 10 til 18) og opposisjonelle symptomer (punkt 19 til 26). SNAP-IV har vist seg å være et gyldig og pålitelig verktøy for å evaluere alvorlighetsgraden av ADHD-symptomer. Den kinesiske SNAP-IV har blitt mye brukt i farmakologiske studier på ADHD i taiwanske populasjoner. SNAP-IV vil bli administrert fra besøk 1 til og med besøk 5 (baseline-uke 12).
12 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Chi-Yung Shang Shang, MDPHD, Dept of Psychiatry, National Taiwan University Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2019

Primær fullføring (Faktiske)

25. januar 2021

Studiet fullført (Faktiske)

25. januar 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. mai 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. mai 2019

Først lagt ut (Faktiske)

3. mai 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. april 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. april 2024

Sist bekreftet

1. april 2024

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Attention Deficit Hyperactivity Disorder

Kliniske studier på Metylfenidat

3
Abonnere