Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

De neurobeskyttende virkninger af methylphenidat og atomoxetin hos børn med ADHD: en lipidomisk undersøgelse

15. april 2024 opdateret af: National Taiwan University Hospital

De neurobeskyttende virkninger af methylphenidat og atomoxetin hos børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse: en lipidomisk undersøgelse

  1. At identificere forskellen i de lipidomiske profiler mellem ADHD og kontroller;
  2. At undersøge virkningerne af methylphenidat og atomoxetin på de lipidomiske profiler ved ADHD, og ​​sammenhængen mellem medicinrelaterede ændringer i de lipidomiske profiler og medicinrelaterede forbedringer i adfærdssymptomer og neuropsykologiske funktioner;
  3. At kortlægge medicinrelaterede lipidomiske biomolekyler til deres respektive metaboliske veje for at identificere de underliggende mekanismer for neurobeskyttende virkninger af methylphenidat og atomoxetin.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Baggrund: Selvom effekten af ​​methylphenidat og atomoxetin ved ADHD er veldokumenteret i kliniske forsøg, er der behov for flere undersøgelser for at klarlægge de neurobeskyttende virkninger af disse to medikamenter. Lipider udøver vigtige neurobeskyttende virkninger for optimal hjerneudvikling og -funktion. Tidligere undersøgelser har vist den signifikante sammenhæng mellem lipiddysregulering og forekomsten af ​​ADHD. Derudover er lipiddysregulering tæt forbundet med den unormale neurale aktivitet hos personer med ADHD. I dette 3-årige prospektive projekt vil vi udføre en lipidomanalyse af blod før og efter behandling med methylphenidat eller atomoxetin, for at identificere de biologiske sammenhænge mellem de neurobeskyttende virkninger af medicin og lipidmetabolismens veje hos børn med ADHD.

Emner og metoder: 70 lægemiddelnaive patienter med ADHD i alderen 6-18 år og 35 matchede typisk udviklende kontroller vil blive rekrutteret i dette projekt. Vi vil tilfældigt fordele de 70 ADHD-patienter i to grupper, 35 i methylphenidat-gruppen og 35 i atomoxetin-gruppen. Inden for den 12-ugers behandlingsperiode vil vi bruge ADHDRS-IV, SNAP-IV, CBCL, YSR, CGI-ADHD-S, CGI-ADHD-I, SAICA og Family APGAR-C til at vurdere forbedringen af ​​adfærdssymptomerne , og CPT og CANTAB til at vurdere forbedringen i den neuropsykologiske funktion. Blodprøven vil blive indsamlet, og vi vil bruge massespektrometri til at vurdere den medicinrelaterede ændring i lipidomiske profiler.

Forventede resultater: Ved hjælp af et prospektivt design forventer vi, at denne undersøgelse vil afgrænse virkningerne af methylphenidat og atomoxetin på de lipidomiske profiler hos patienter med ADHD. Endvidere vil vi udføre pathway-analyse for at opnå afgørende indsigt i den lipidomiske regulering i neurofysiologi af børn med ADHD. Vi forventer, at resultaterne vil øge vores forståelse af de neurobeskyttende virkninger af methylphenidat og atomoxetin hos patienter med ADHD og identificere den psykofarmakologiske mekanisme af medicineffekter ved ADHD via lipidmetabolisme og -regulering.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

105

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Taipei, Taiwan, 110
        • National Taiwan University Hospital
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

6 år til 18 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Emner vil blive rekrutteret i dette projekt, hvis de opfylder følgende inklusionskriterier:

  1. Børn eller unge, mellem 6 og 18 år, skal have ADHD baseret på diagnosekriterierne i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave.
  2. Deres score for Clinical Global Impressions-ADHD-Severity (CGI-ADHD-S) er større end 4 ved baseline.
  3. De skal være medicin-naive. De får aldrig medicin til behandling af ADHD.
  4. De og deres forældre skal forstå tilstrækkeligt til at kommunikere ordentligt med efterforskerne.
  5. De skal have en Full-Scale Intelligence Quotient (FIQ)-score på mere end 80.
  6. De skal holde regelmæssige klinikbesøg og alle nødvendige tests, herunder indsamling af blodprøve og neuropsykologisk test.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Methylphenidat
Forsøgspersonerne vil modtage methylphenidat i henhold til deres kliniske symptomer
Methylphenidat er et centralnervesystemstimulerende middel, der bruges til behandling af opmærksomhedsforstyrrelser og narkolepsi.
Andre navne:
  • Ritalin
Aktiv komparator: Atomoxetin
Forsøgspersonerne vil modtage atomoxetin i henhold til deres kliniske symptomer
Atomoxetin er en medicin, der bruges til at behandle opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).[6] Brug anbefales kun til dem, der er mindst seks år gamle.[6] Det tages gennem munden.[6]
Andre navne:
  • Strattera

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
ADHD-vurderingsskala-IV-overordnet version: Efterforsker-administreret og scoret (ADHDRS-IV)
Tidsramme: 12 uger
Det første effektmål er ADHDRS-IV, som er en skala bestående af 18 punkter. Efterforskeren vil gennemføre et semistruktureret interview med forælderen for at evaluere sværhedsgraden af ​​ADHD-symptomer i den seneste uge. ADHDRS-IV er et gyldigt og pålideligt værktøj til at vurdere sværhedsgraden af ​​ADHD-symptomer, som er blevet meget brugt i farmakologiske undersøgelser af ADHD i taiwanske befolkninger. ADHDRS-IV vil blive administreret fra besøg 1 til besøg 5 (baseline-uge 12).
12 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Swanson, Nolan og Pelham IV skala (SNAP-IV), forældreform og lærerform
Tidsramme: 12 uger
SNAP-IV er sammensat af ADHD-symptomerne for uopmærksomheden (punkt 1 til 9), hyperaktivitet/impulsivitet (punkt 10 til 18) og oppositionelle symptomer (punkt 19 til 26). SNAP-IV har vist sig at være et gyldigt og pålideligt værktøj til at evaluere sværhedsgraden af ​​ADHD-symptomer. Den kinesiske SNAP-IV er blevet brugt i vid udstrækning i de farmakologiske undersøgelser af ADHD i taiwanske befolkninger. SNAP-IV vil blive administreret fra besøg 1 til besøg 5 (baseline-uge 12).
12 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Chi-Yung Shang Shang, MDPHD, Dept of Psychiatry, National Taiwan University Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

25. januar 2021

Studieafslutning (Faktiske)

25. januar 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. maj 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. maj 2019

Først opslået (Faktiske)

3. maj 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Attention Deficit Hyperactivity Disorder

Kliniske forsøg med Methylphenidat

3
Abonner