Effekten av psykologiske terapier hos pasienter med funksjonelle tarmsykdommer (PTSD)

For mål 1 vil etterforskerne gjennomføre en tverrsnittsundersøkelse som undersøker prevalensen av tidlige uønskede livshendelser og posttraumatisk stresslidelse (PTSD) hos pasienter med forstoppelse-dominerende IBS eller kronisk obstipasjon med eller uten overlappende dyssynergisk avføring.

For mål 2 vil etterforskere rekruttere og registrere personer som har en positiv historie med tidlige uønskede livshendelser eller mulig PTSD som identifisert i mål 1 for et 12 ukers poliklinisk kognitiv atferdsterapiprogram som skissert nedenfor:

Besøk 1 (Deltakerne vil presentere for GI-kontoret på en av våre dedikerte lokasjoner, inkludert klinikken for fordøyelses- og leversykdommer i sentrum, Springmill Clinic eller IU North Multispeciality Clinic) Ved dette screeningbesøket gjør deltakerne følgende:

• Les og signer det informerte samtykket etter at alle spørsmålene dine om studien er besvart
• Få en sykehistorie inkludert demografi, symptomer og sykdomshistorie
• Medisiner vil bli gjennomgått
• En fysisk undersøkelse vil bli utført av legen hvis besøket utføres personlig. Hvis besøket gjøres virtuelt, vil legen registrere den undersøkelsen som en virtuell undersøkelse med all relevant informasjon som kan samles inn ved en virtuell undersøkelse.
• Vitale tegn vil bli målt hvis besøket utføres personlig. Hvis besøket er virtuelt, vil ikke vitale tegn bli utført fysisk, men alle tilgjengelige data knyttet til vitale tegn vil bli dokumentert.
• Deltakerne vil bli bedt om å fylle ut en rekke spørreskjemaer
• Deltakerne vil få en tarmmønsterdagbok for å registrere tarmsymptomer i løpet av studien
• Deltakerne vil bli bedt om å fullføre globale vurderingsskalaer (2 spørsmål) i løpet av hver uke av studien
• Deltakerne vil få administrert PAC-SYM, PAC-QOL, global vurderingsskala, SF-12, HADS og PCL-5 under CBT
• Deltakerne vil bli administrert GAD-7 og PHQ-9 ved hvert CBT-besøk.
• Studiebesøket kan ta 30 minutter til 1 time å gjennomføre

Dag 1-15 (innkjøringsfase):

• Deltakerne blir bedt om å registrere avføringssymptomer og -mønstre i en dagbok daglig fra dag 1 til dag 15. Det daglige meieriet kan enten gjennomføres på papir eller på telefon eller på nett.

Dag 16-100 (besøk 2-13): I løpet av denne tiden vil deltakerne gjennomgå regelmessige økter med en dedikert GI-psykolog. De vil få en 60-minutters økt hver uke i 10-12 uker. Behandlingsplanen vil inkludere opplæring i forholdet mellom tarmsymptomer og stressende livshendelser med instruksjoner om måter å mestre og håndtere symptomer ved bruk av avspenningsteknikker, som pusteøvelser og andre metoder for selvberoligende. I løpet av de 10 til 12 ukene med terapi, vil deltakerne bli gitt oppdrag og bedt om å overvåke fremgangen din. Etter at du har fullført behandlingsøktene dine, vil du bli bedt om å fylle ut de samme spørreskjemaene som du fylte ut ved screeningbesøket, som kan gjøres enten personlig ved hjelp av et fysisk skjema eller praktisk talt online.

Besøk 14:

• Vi vil også bekrefte at studien er fullført.