Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Lavdose Interleukin-2-behandling på Polymyalgia Rheumatica

1. september 2019 oppdatert av: Peking University People's Hospital
Denne studien tar sikte på å utforske den kliniske og immunologiske effekten av lavdose Interleukin-2 (IL-2) på polymyalgia rheumatica.

Studieoversikt

Status

Ukjent

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Etterforskerne designet et enkelt senter, åpent, prospektivt studie som rutinemessig administrerte lavdose IL-2-terapi for å overvåke forbedringen av kliniske og laboratorieparametre for å utforske dens effektivitet og for å observere endringer i immuncelleundergrupper og cytokiner. En million enheter av rekombinant humant interleukin-2 (rhIL-2) ble administrert subkutant fem dager hver uke i 4 uker og deretter en gang i uken i 8 uker. Alle pasienter ble fulgt opp i 3 måneder etter behandling.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

15

Fase

  • Fase 2

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

50 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mann eller kvinne, alderen ≥50 år ved screeningbesøk
  2. Diagnostikk oppfyller Nancy-anbefalingene fra 1986
  3. Påfør glukokortikoider (≤10 mg/d prednison eller tilsvarende doser av andre hormoner), DMARDs (f.eks. metotreksat, hydroksyklorokin, azatioprin, morfin, ester, leflunomid, ciklosporin, etc.) må være stabile i 4 uker og ikke øke hormondoser eller andre immunsuppressive midler gjennom hele studien. Hvis den registrerte legen planlegger å slutte å bruke det gjeldende immunsuppressive midlet eller glukokortikoidet, må elueringsperioden følges før påmelding. Hvert medikament må oppfylle følgende elueringsperiode

    • Glukokortikoid - 2 uker
    • Immunsuppressiva (inkludert metotreksat, azatioprin, ciklosporin, takrolimus, leflunomid, mykofenolatmofetil) - 4 uker
    • Intravenøs immunogloblin (IVIg) eller cyklofosfamid - 2 måneder
    • Rituximab - 6 måneder
    • Andre biologiske midler (infliximab, adalimumab, etanercept, anakinra, etc.) -12 uker
  4. Pasienten skal informeres skriftlig om samtykket til å delta i utprøvingen og pasienten forventes å kunne overholde kravene i studieoppfølgingsplanen og andre protokoller.
  5. Utenom Horton syndrom
  6. Mengden av ikke-steroid dose var stabil 4 uker før registrering

Ekskluderingskriterier:

Ethvert emne som oppfyller noen av følgende kriterier bør ekskluderes:

  1. Bruk rituximab eller andre monoklonale antistoffer innen 6 måneder.
  2. Fikk høye doser glukokortikoid (>10 mg/d) innen 1 måned.
  3. Alvorlige komplikasjoner: inkludert hjertesvikt (≥ New York Heart Association (NYHA) klasse III), nyresvikt (kreatininclearance ≤ 30 ml/min), leverdysfunksjon (serumalanintransaminase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) mer enn tre ganger øvre grense for normal, eller total bilirubin større enn normal øvre grense)
  4. Andre alvorlige, progressive eller ukontrollerbare hematologier, gastrointestinale, endokrine, pulmonale, hjerte-, nevrologiske eller hjernesykdommer (inkludert demyeliniserende sykdommer som multippel sklerose).
  5. Kjente allergier, hyperreaktivitet eller intoleranse av IL-2 eller dets hjelpestoffer.
  6. Har en alvorlig infeksjon som trenger sykehusinnleggelse (inkludert, men ikke begrenset til, hepatitt, lungebetennelse, bakteriemi, pyelonefritt, EB-virus, tuberkuloseinfeksjon), eller bruk intravenøse antibiotika for å behandle infeksjon i 2 måneder før innmeldingen.
  7. Avbildning av brystet viste abnormiteter i ondartede svulster eller aktuelle aktive infeksjoner (inkludert tuberkulose) innen 3 måneder før første bruk av studiemedikamentet.
  8. Infeksjon med HIV (HIV antistoff positiv serologi) eller hepatitt C (Hep C antistoff positiv serologi). Hvis den er seropositiv, anbefales det å konsultere en lege som har ekspertise på behandling av HIV- eller hepatitt C-virusinfeksjon.
  9. Enhver kjent historie med malignitet de siste 5 årene (bortsett fra ikke-melanom hudkreft, ikke-melanom hudkreft eller livmorhalssvulst uten tilbakefall innen 3 måneder etter kirurgisk kur før den første studieforberedelsen).
  10. Ukontrollerte mentale eller følelsesmessige lidelser, inkludert en historie med narkotika- og alkoholmisbruk de siste 3 årene, kan hindre en vellykket gjennomføring av studien.
  11. Godta eller forvent å motta levende virus- eller bakterievaksinasjon innen 3 måneder før den første injeksjonen av studiemiddelet, i løpet av studieperioden eller innen 4 måneder etter siste injeksjon av studiemiddelet. Bacillus Calmette-Guerin (BCG) vaksine ble inokulert innen 12 måneder etter screening.
  12. Gravide, ammende kvinner (WCBP) er motvillige til å bruke medisinsk godkjente prevensjonsmidler under behandling og 12 måneder etter behandling.
  13. Menn hvis partnere har fruktbarhetspotensial, men som er motvillige til å bruke passende medisinsk aksepterte prevensjonsmidler under behandlingen og 12 måneder etter studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Interleukin-2
lavdose interleukin-2 injisert subkutant i en dose på 1 x 10~6 IE/m2 fem dager per uke i 4 uker (dag 1-5, 8-12, 15-19, 22-26) og deretter en gang i uken for 8 uker (dag 33, 40, 47, 54, 61, 68, 75, 82).
lavdose interleukin-2 injisert subkutant i en dose på 1 x 10~6 IE/m2 fem dager per uke i 4 uker (dag 1-5, 8-12, 15-19, 22-26) og deretter en gang i uken for 8 uker (dag 33, 40, 47, 54, 61, 68, 75, 82).
Andre navn:
  • Rekombinant humant interleukin-2

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Foxp3+Treg-celler: endring i prosentandel av totale lymfocytter
Tidsramme: uke 12
Treg refererer til regulatoriske T-celler
uke 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Physician's Global Disease Activity VAS
Tidsramme: uke 12 og 24
Physician's Global Disease Activity (10 cm VAS som vurderer global sykdomsaktivitet fra "Ingen bevis for sykdomsaktivitet" til "Ekstremt aktiv eller alvorlig sykdomsaktivitet"; Sykdomsaktivitet er definert som potensielt reversibel patologi eller fysiologi som følge av polymyalgia rheumatica).
uke 12 og 24
Pasientens globale sykdomsaktivitet VAS
Tidsramme: uke 12 og 24
Pasientens globale sykdomsaktivitet (10 cm VAS som vurderer global sykdomsaktivitet fra "Ingen bevis for sykdomsaktivitet" til "Ekstremt aktiv eller alvorlig sykdomsaktivitet"; Sykdomsaktivitet er definert som potensielt reversibel patologi eller fysiologi som følge av polymyalgia rheumatica).
uke 12 og 24
Sikkerhet og tolerabilitet av interleukin-2 som vurdert ved forekomst av uønskede hendelser rapportert og observert
Tidsramme: opptil 24 uker
Etterforskerne vil rapportere hyppigheten av uønskede hendelser
opptil 24 uker
Pasientrapportert utfall 36-element Short Form Health Survey (SF-36)
Tidsramme: 12 og 24
Kliniske studier 36-element Medical Outcomes Study Short-Form General Health Survey Et instrument som brukes til å vurdere multidimensjonal helserelatert livskvalitet (QOL), som måler 8 helserelaterte parametere: fysisk funksjon, sosial funksjon, fysisk rolle, emosjonell rolle, mental helse, energi, smerte, generelle helseoppfatninger; hver parameter skåres fra 0 til 100. Managed care 36-Item Short-Form Functional and Perceived Health Status Survey Et spørreskjema som måler helsestatus; SF-36 inkluderer også en liste over 18 selvrapporterte kroniske tilstander
12 og 24
Andel pasienter med lav sykdomsaktivitet (PMR-AS<10) med steroiduavhengighet (GCs ≤5 mg absolutt verdi) eller reduksjon ≥ 10 mg
Tidsramme: fra uke 0 til uke 12 og 24
PMR-AS ble utviklet fra følgende komponenter: mål for C-reaktivt protein (CRP), mål for erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR), vurdering av tidlig morgenstivhet, vurdering av pasientens høyde på øvre lemmer, pasientens vurdering av smerte, og legens globale vurdering av sykdomsaktivitet.
fra uke 0 til uke 12 og 24
Kumulative doser av glukokortikoider (GC)
Tidsramme: uke 12 og 24
doser av GC
uke 12 og 24
Andelen pasienter med PMR-aktivitetsskåre (AS) < 1,5; 10; 17
Tidsramme: uke 12 og 24
PMR-AS ble utviklet fra følgende komponenter: mål for C-reaktivt protein (CRP), mål for erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR), vurdering av tidlig morgenstivhet, vurdering av pasientens høyde på øvre lemmer, pasientens vurdering av smerte, og legens globale vurdering av sykdomsaktivitet.
uke 12 og 24

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Forventet)

31. august 2019

Primær fullføring (Forventet)

31. mars 2021

Studiet fullført (Forventet)

30. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. august 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. august 2019

Først lagt ut (Faktiske)

20. august 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. september 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. september 2019

Sist bekreftet

1. september 2019

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Polymyalgia Rheumatica

Kliniske studier på Interleukin-2

3
Abonnere