Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Lage dosis interleukine-2-behandeling op Polymyalgia Rheumatica

1 september 2019 bijgewerkt door: Peking University People's Hospital
Deze studie heeft tot doel de klinische en immunologische werkzaamheid van een lage dosis interleukine-2 (IL-2) op polymyalgia reumatica te onderzoeken.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

De onderzoekers ontwierpen een open-label, prospectief onderzoek in één centrum dat routinematig een lage dosis IL-2-therapie toediende om de verbetering van klinische en laboratoriumparameters te volgen om de werkzaamheid ervan te onderzoeken en om veranderingen in subsets van immuuncellen en cytokines waar te nemen. Een miljoen eenheden recombinant humaan interleukine-2 (rhIL-2) werd gedurende 4 weken vijf dagen per week subcutaan toegediend en daarna eenmaal per week gedurende 8 weken. Alle patiënten werden gedurende 3 maanden na de behandeling gevolgd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

15

Fase

  • Fase 2

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

50 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Man of vrouw, ≥50 jaar bij screeningsbezoeken
  2. Diagnostiek voldoet aan de aanbevelingen van Nancy uit 1986
  3. Pas glucocorticoïden toe (≤10 mg/dag prednison of equivalente doses van andere hormonen), DMARD's (bijv. methotrexaat, hydroxychloroquine, azathioprine, morfine, Ester, leflunomide, cyclosporine, enz.) moeten gedurende 4 weken stabiel zijn en verhoog de hormoondoses niet of andere immunosuppressiva tijdens het onderzoek. Als de geregistreerde arts van plan is te stoppen met het gebruik van het huidige immunosuppressivum of glucocorticoïd, moet de elutieperiode worden gevolgd vóór inschrijving. Elk medicijn moet voldoen aan de volgende elutieperiode

    • Glucocorticoïde - 2 weken
    • Immunosuppressiva (waaronder methotrexaat, azathioprine, ciclosporine, tacrolimus, leflunomide, mycofenolaatmofetil) - 4 weken
    • Intraveneuze immunogloblin (IVIg) of cyclofosfamide - 2 maanden
    • Rituximab - 6 maanden
    • Andere biologische agentia (infliximab, adalimumab, etanercept, anakinra, etc.) -12 weken
  4. De patiënt moet schriftelijk op de hoogte worden gebracht van de toestemming om deel te nemen aan het onderzoek en van de patiënt wordt verwacht dat hij kan voldoen aan de vereisten van het follow-upplan van de studie en andere protocollen.
  5. Exclusief Horton-syndroom
  6. De hoeveelheid niet-steroïdale dosis was 4 weken vóór inschrijving stabiel

Uitsluitingscriteria:

Elk onderwerp dat aan een van de volgende criteria voldoet, moet worden uitgesloten:

  1. Gebruik rituximab of andere monoklonale antilichamen binnen 6 maanden.
  2. Binnen 1 maand hoge doses glucocorticoïd (>10 mg/d) gekregen.
  3. Ernstige complicaties: waaronder hartfalen (≥ New York Heart Association (NYHA) klasse III), nierinsufficiëntie (creatinineklaring ≤ 30 ml/min), leverdisfunctie (serum Alaninetransaminase (ALAT) of aspartaataminotransferase (AST) meer dan driemaal de bovengrens van normaal, of totaal bilirubine groter dan de normale bovengrens)
  4. Andere ernstige, progressieve of oncontroleerbare hematologische, gastro-intestinale, endocriene, pulmonale, cardiale, neurologische of hersenaandoeningen (waaronder demyeliniserende ziekten zoals multiple sclerose).
  5. Bekende allergieën, hyperreactiviteit of intolerantie voor IL-2 of zijn hulpstoffen.
  6. Een ernstige infectie hebben waarvoor ziekenhuisopname nodig is (inclusief maar niet beperkt tot hepatitis, longontsteking, bacteriëmie, pyelonefritis, EB-virus, tuberculose-infectie), of intraveneuze antibiotica gebruiken om infectie te behandelen binnen 2 maanden vóór de inschrijving.
  7. Beeldvorming van de borst toonde afwijkingen in kwaadaardige tumoren of huidige actieve infecties (waaronder tuberculose) binnen 3 maanden voorafgaand aan het eerste gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel.
  8. Infectie met HIV (HIV-antilichaampositieve serologie) of hepatitis C (Hep C-antilichaampositieve serologie). Als u seropositief bent, wordt aanbevolen een arts te raadplegen die deskundig is op het gebied van de behandeling van hiv- of hepatitis C-virusinfecties.
  9. Elke bekende voorgeschiedenis van maligniteit in de afgelopen 5 jaar (behalve niet-melanome huidkanker, niet-melanome huidkanker of baarmoederhalstumor zonder recidief binnen 3 maanden na chirurgische genezing voorafgaand aan de eerste onderzoeksvoorbereiding).
  10. Ongecontroleerde psychische of emotionele stoornissen, waaronder een voorgeschiedenis van drugs- en alcoholmisbruik in de afgelopen 3 jaar, kunnen een succesvolle afronding van het onderzoek in de weg staan.
  11. Accepteer of verwacht een levende virus- of bacteriële vaccinatie te ontvangen binnen 3 maanden voorafgaand aan de eerste injectie van het onderzoeksmiddel, tijdens de onderzoeksperiode of binnen 4 maanden na de laatste injectie van het onderzoeksmiddel. Bacillus Calmette-Guerin (BCG)-vaccin werd binnen 12 maanden na screening geïnoculeerd.
  12. Zwangere vrouwen die borstvoeding geven (WCBP) aarzelen om medisch goedgekeurde anticonceptiva te gebruiken tijdens de behandeling en 12 maanden na de behandeling.
  13. Mannen van wie de partner vruchtbaarheidspotentieel heeft, maar terughoudend is om geschikte medisch aanvaarde anticonceptiva te gebruiken tijdens de behandeling en 12 maanden na het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Interleukine-2
lage dosis interleukine-2 subcutaan geïnjecteerd, in een dosis van 1 x 10~6 IE/m2 vijf dagen per week gedurende 4 weken (dag 1-5, 8-12, 15-19, 22-26) en daarna eenmaal per week gedurende 8 weken (dag33, 40, 47, 54, 61, 68, 75, 82).
lage dosis interleukine-2 subcutaan geïnjecteerd, in een dosis van 1 x 10~6 IE/m2 vijf dagen per week gedurende 4 weken (dag 1-5, 8-12, 15-19, 22-26) en daarna eenmaal per week gedurende 8 weken (dag33, 40, 47, 54, 61, 68, 75, 82).
Andere namen:
  • Recombinant humaan interleukine-2

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Foxp3 + Treg-cellen: verandering in percentage van totale lymfocyten
Tijdsspanne: week 12
Treg verwijst naar regulerende T-cellen
week 12

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Physician's Global Disease Activity VAS
Tijdsspanne: week 12 en 24
Physician's Global Disease Activity (10 cm VAS die de globale ziekteactiviteit beoordeelt van "Geen bewijs van ziekteactiviteit" tot "Extreem actieve of ernstige ziekteactiviteit"; Ziekteactiviteit wordt gedefinieerd als potentieel reversibele pathologie of fysiologie als gevolg van polymyalgia rheumatica).
week 12 en 24
Wereldwijde ziekteactiviteit van de patiënt VAS
Tijdsspanne: week 12 en 24
Globale ziekteactiviteit van de patiënt (10 cm VAS die de globale ziekteactiviteit beoordeelt van "Geen bewijs van ziekteactiviteit" tot "Extreem actieve of ernstige ziekteactiviteit"; Ziekteactiviteit wordt gedefinieerd als potentieel reversibele pathologie of fysiologie als gevolg van polymyalgia rheumatica).
week 12 en 24
Veiligheid en verdraagbaarheid van interleukine-2 zoals beoordeeld aan de hand van de incidentie van gemelde en waargenomen bijwerkingen
Tijdsspanne: tot 24 weken
De onderzoekers zullen de frequentie van bijwerkingen rapporteren
tot 24 weken
Patiënt gerapporteerd resultaat 36-item Short Form Health Survey (SF-36)
Tijdsspanne: wee12 en 24
Klinische studies 36-item Medical Outcomes Study Short-Form General Health Survey Een instrument dat wordt gebruikt om multidimensionale gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (QOL) te beoordelen, dat 8 gezondheidsgerelateerde parameters meet: fysieke functie, sociale functie, fysieke rol, emotionele rol, mentale gezondheid, energie, pijn, algemene gezondheidspercepties; elke parameter krijgt een score van 0 tot 100 Managed care 36-item kort formulier Functionele en waargenomen gezondheidsstatusonderzoek Een vragenlijst die de gezondheidsstatus meet; de SF-36 bevat ook een lijst met 18 zelfgerapporteerde chronische aandoeningen
wee12 en 24
Percentage patiënten met lage ziekteactiviteit (PMR-AS<10) met onafhankelijkheid van steroïden (GC's ≤5 mg absolute waarde) of afname ≥ 10 mg
Tijdsspanne: van week 0 tot week 12 en 24
PMR-AS is ontwikkeld op basis van de volgende componenten: meting van C-reactief proteïne (CRP), meting van erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR), beoordeling van ochtendstijfheid, beoordeling van de hoogte van de patiënt op de bovenste ledematen, beoordeling van pijn door de patiënt en globale beoordeling van de ziekteactiviteit door de arts.
van week 0 tot week 12 en 24
Cumulatieve doseringen van glucocorticoïden (GC's)
Tijdsspanne: week 12 en 24
doseringen van GC's
week 12 en 24
Het percentage patiënten met een PMR-activiteitsscore (AS) < 1,5; 10; 17
Tijdsspanne: week 12 en 24
PMR-AS is ontwikkeld op basis van de volgende componenten: meting van C-reactief proteïne (CRP), meting van erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR), beoordeling van ochtendstijfheid, beoordeling van de hoogte van de patiënt op de bovenste ledematen, beoordeling van pijn door de patiënt en globale beoordeling van de ziekteactiviteit door de arts.
week 12 en 24

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

31 augustus 2019

Primaire voltooiing (Verwacht)

31 maart 2021

Studie voltooiing (Verwacht)

30 juni 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 augustus 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 augustus 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 augustus 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 september 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 september 2019

Laatst geverifieerd

1 september 2019

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Interleukine-2

3
Abonneren