Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Lavdosis Interleukin-2-behandling på Polymyalgia Rheumatica

1. september 2019 opdateret af: Peking University People's Hospital
Denne undersøgelse har til formål at udforske den kliniske og immunologiske effekt af lavdosis Interleukin-2 (IL-2) på polymyalgia rheumatica.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Efterforskerne designede et enkelt center, åbent, prospektivt studie, der rutinemæssigt administrerede lavdosis IL-2-terapi for at overvåge forbedringen af ​​kliniske og laboratorieparametre for at udforske dens effektivitet og for at observere ændringer i immuncelleundergrupper og cytokiner. En million enheder af rekombinant humant interleukin-2 (rhIL-2) blev administreret subkutant fem dage hver uge i 4 uger og derefter en gang om ugen i 8 uger. Alle patienter blev fulgt op i 3 måneder efter behandlingen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

15

Fase

  • Fase 2

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

50 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Mand eller kvinde, i alderen ≥50 år ved screeningsbesøg
  2. Diagnostik opfylder Nancy-anbefalingerne fra 1986
  3. Påfør glukokortikoider (≤10 mg/d prednison eller tilsvarende doser af andre hormoner), DMARDs (f.eks. methotrexat, hydroxychloroquin, azathioprin, morfin, Ester, leflunomid, cyclosporin osv.) skal være stabile i 4 uger og ikke øge hormondoserne eller andre immunsuppressive midler gennem hele undersøgelsen. Hvis den indskrevne læge planlægger at stoppe med at bruge det nuværende immunsuppressive middel eller glukokortikoid, skal elueringsperioden følges før tilmelding. Hvert lægemiddel skal opfylde følgende elueringsperiode

    • Glukokortikoid - 2 uger
    • Immunsuppressiva (herunder methotrexat, azathioprin, cyclosporin, tacrolimus, leflunomid, mycophenolatmofetil) - 4 uger
    • Intravenøs immunogloblin (IVIg) eller cyclophosphamid - 2 måneder
    • Rituximab - 6 måneder
    • Andre biologiske midler (infliximab, adalimumab, etanercept, anakinra osv.) -12 uger
  4. Patienten skal informeres skriftligt om samtykket til at deltage i forsøget, og patienten forventes at kunne overholde kravene i studieopfølgningsplanen og andre protokoller.
  5. Udelukket Horton syndrom
  6. Mængden af ​​non-steroid dosis var stabil 4 uger før optagelse

Ekskluderingskriterier:

Ethvert emne, der opfylder et af følgende kriterier, bør udelukkes:

  1. Brug rituximab eller andre monoklonale antistoffer inden for 6 måneder.
  2. Modtog høje doser af glukokortikoid (>10 mg/d) inden for 1 måned.
  3. Alvorlige komplikationer: inklusive hjertesvigt (≥ New York Heart Association (NYHA) klasse III), nyreinsufficiens (kreatininclearance ≤ 30 ml/min), leverdysfunktion (serumalanintransaminase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) mere end tre gange den øvre grænse for normal eller total bilirubin større end normal øvre grænse)
  4. Andre alvorlige, progressive eller ukontrollerbare hæmatologier, gastrointestinale, endokrine, pulmonale, hjerte-, neurologiske eller hjernelidelser (herunder demyeliniserende sygdomme som multipel sklerose).
  5. Kendte allergier, hyperreaktivitet eller intolerance over for IL-2 eller dets hjælpestoffer.
  6. Har en alvorlig infektion, der kræver hospitalsindlæggelse (herunder, men ikke begrænset til, hepatitis, lungebetændelse, bakteriæmi, pyelonefritis, EB-virus, tuberkuloseinfektion), eller brug intravenøse antibiotika til at behandle infektion i 2 måneder før tilmeldingen.
  7. Billeddiagnostik af brystet viste abnormiteter i maligne tumorer eller aktuelle aktive infektioner (inklusive tuberkulose) inden for 3 måneder før den første brug af undersøgelseslægemidlet.
  8. Infektion med HIV (HIV antistof positiv serologi) eller hepatitis C (Hep C antistof positiv serologi). Hvis den er seropositiv, anbefales det at konsultere en læge, der har ekspertise i behandling af HIV- eller hepatitis C-virusinfektion.
  9. Enhver kendt anamnese med malignitet inden for de seneste 5 år (bortset fra non-melanom hudkræft, non-melanom hudkræft eller livmoderhalskræft uden gentagelse inden for 3 måneder efter kirurgisk helbredelse forud for den første undersøgelsesforberedelse).
  10. Ukontrollerede mentale eller følelsesmæssige lidelser, herunder en historie med stof- og alkoholmisbrug i løbet af de sidste 3 år, kan hindre en vellykket gennemførelse af undersøgelsen.
  11. Accepter eller forvent at modtage enhver levende virus eller bakteriel vaccination inden for 3 måneder før den første injektion af undersøgelsesmidlet, i løbet af undersøgelsesperioden eller inden for 4 måneder efter den sidste injektion af undersøgelsesmidlet. Bacillus Calmette-Guerin (BCG) vaccine blev podet inden for 12 måneder efter screening.
  12. Gravide, ammende kvinder (WCBP) er tilbageholdende med at bruge medicinsk godkendte præventionsmidler under behandlingen og 12 måneder efter behandlingen.
  13. Mænd, hvis partnere har fertilitetspotentiale, men er tilbageholdende med at bruge passende medicinsk-accepterede præventionsmidler under behandlingen og 12 måneder efter undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Interleukin-2
lav dosis interleukin-2 injiceret subkutant i en dosis på 1 x 10~6 IE/m2 fem dage om ugen i 4 uger (dag 1-5, 8-12, 15-19, 22-26) og derefter en gang om ugen for 8 uger (dag 33, 40, 47, 54, 61, 68, 75, 82).
lav dosis interleukin-2 injiceret subkutant i en dosis på 1 x 10~6 IE/m2 fem dage om ugen i 4 uger (dag 1-5, 8-12, 15-19, 22-26) og derefter en gang om ugen for 8 uger (dag 33, 40, 47, 54, 61, 68, 75, 82).
Andre navne:
  • Rekombinant humant interleukin-2

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Foxp3+Treg-celler: ændring i procent af totale lymfocytter
Tidsramme: uge 12
Treg refererer til regulatoriske T-celler
uge 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Lægens globale sygdomsaktivitet VAS
Tidsramme: uge 12 og 24
Lægens globale sygdomsaktivitet (10 cm VAS vurderer global sygdomsaktivitet fra "Ingen tegn på sygdomsaktivitet" til "Ekstremt aktiv eller alvorlig sygdomsaktivitet"; Sygdomsaktivitet defineres som potentielt reversibel patologi eller fysiologi som følge af polymyalgia rheumatica).
uge 12 og 24
Patientens globale sygdomsaktivitet VAS
Tidsramme: uge 12 og 24
Patientens globale sygdomsaktivitet (10 cm VAS, der vurderer global sygdomsaktivitet fra "Ingen tegn på sygdomsaktivitet" til "Ekstremt aktiv eller alvorlig sygdomsaktivitet"; sygdomsaktivitet defineres som potentielt reversibel patologi eller fysiologi som følge af polymyalgia rheumatica).
uge 12 og 24
Sikkerhed og tolerabilitet af interleukin-2 vurderet ud fra forekomsten af ​​uønskede hændelser rapporteret og observeret
Tidsramme: op til 24 uger
Efterforskerne vil rapportere hyppigheden af ​​uønskede hændelser
op til 24 uger
Patientrapporteret udfald 36-emne Short Form Health Survey (SF-36)
Tidsramme: 12 og 24
Kliniske studier 36-emne Medical Outcomes Study Short-Form General Health Survey Et instrument, der bruges til at vurdere multidimensionel sundhedsrelateret livskvalitet (QOL), som måler 8 sundhedsrelaterede parametre: fysisk funktion, social funktion, fysisk rolle, følelsesmæssig rolle, mental sundhed, energi, smerte, generelle sundhedsopfattelser; hver parameter er scoret fra 0 til 100 Managed care 36-Item Short-Form Functional and Perceived Health Status Survey Et spørgeskema, der måler sundhedsstatus; SF-36 indeholder også en liste over 18 selvrapporterede kroniske tilstande
12 og 24
Andel af patienter med lav sygdomsaktivitet (PMR-AS<10) med steroiduafhængighed (GC'er ≤5 mg absolut værdi) eller fald ≥ 10 mg
Tidsramme: fra uge 0 til uge 12 og 24
PMR-AS blev udviklet ud fra følgende komponenter: mål for C-reaktivt protein (CRP), mål for erytrocytsedimentationshastighed (ESR), vurdering af tidlig morgenstivhed, vurdering af patientens elevation på de øvre lemmer, patientens vurdering af smerte og lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet.
fra uge 0 til uge 12 og 24
Kumulative doser af glukokortikoider (GC'er)
Tidsramme: uge 12 og 24
doser af GC'er
uge 12 og 24
Andelen af ​​patienter med PMR-aktivitetsscore (AS) < 1,5; 10; 17
Tidsramme: uge 12 og 24
PMR-AS blev udviklet ud fra følgende komponenter: mål for C-reaktivt protein (CRP), mål for erytrocytsedimentationshastighed (ESR), vurdering af tidlig morgenstivhed, vurdering af patientens elevation på de øvre lemmer, patientens vurdering af smerte og lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet.
uge 12 og 24

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

31. august 2019

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. marts 2021

Studieafslutning (Forventet)

30. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. august 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. august 2019

Først opslået (Faktiske)

20. august 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

4. september 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. september 2019

Sidst verificeret

1. september 2019

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Polymyalgi Rheumatica

Kliniske forsøg med Interleukin-2

Abonner