- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04367103
Noradrenalin for hypotensjon ved keisersnitt
30. desember 2022 oppdatert av: Shimaa Abbas Hassan, Assiut University
Noradrenalin eller fenylefrin for hypotensjon ved ikke-elektivt keisersnitt
Hypotensjon er en svært vanlig konsekvens av den sympatiske vasomotoriske blokkeringen forårsaket av spinalbedøvelse ved keisersnitt.
Morssymptomer som kvalme, oppkast og dyspné følger ofte med alvorlig hypotensjon, og uønskede effekter på fosteret, inkludert deprimerte APGAR-skår og navleacidose, har vært korrelert med alvorlighetsgrad og varighet av hypotensjon.
Fordi hypotensjon er hyppig, bør vasopressorer brukes rutinemessig og fortrinnsvis profylaktisk.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Fenylefrin har en potent direkte α-effekt, med praktisk talt ingen β-effekter ved kliniske doser, men når det gis i høyere doser enn nødvendig, kan det indusere baroreseptormediert bradykardi med en påfølgende reduksjon i mors hjertevolum.
Selv om α-agonistmedisiner er de mest passende midlene for å behandle eller forebygge hypotensjon etter spinalbedøvelse, kan de med en liten mengde β-agonistaktivitet ha den beste profilen (noradrenalin (noradrenalin) og metaraminol.
Fenylefrin anbefales for tiden på grunn av mengden av støttedata. Noradrenalin er det primære katekolaminet som frigjøres av postganglionære adrenerge nerver.
Det er en potent α-adrenerg agonist, med relativt beskjeden β-agonistaktivitet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
180
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypt, 71515
- Assiut University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 45 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Hunn
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som faller i kategori 2 og 3 i henhold til klassifiseringen av keisersnitt laget av Royal College of Obstetrician and Gynaecologists.
Ekskluderingskriterier:
Pasienten nektet enten å studere påmelding eller spinalbedøvelse.
- Enhver absolutt kontraindikasjon mot spinalbedøvelse, f.eks. koagulopati, hudinfeksjon på injeksjonsstedet.
- Allergi mot noen av studiemedisinene.
- Pasienter med hjertesykdom, hypertensive lidelser eller peripartum blødning
- BMI > 40 kg/m²
- Baseline systolisk blodtrykk < 100 mmHg.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: NEP gruppe
Noradrenalin-infusjon på 0,025 µg/kg/min og 6 µg bolus vil bli brukt hvis BP reduseres 20 % under baseline.
|
profylakse for hypotensjon
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: PHE-gruppen
Fenylefrin vil startes med 25 µg/min umiddelbart etter den intratekale lokalbedøvelsesinjeksjonen og titreres i henhold til blodtrykk og puls.
|
standard profylakse for hypotensjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av hypotensive episoder.
Tidsramme: 15-20 minutter
|
Hypotensjon er definert som <80 % av baseline eller systolisk blodtrykk (SBP) <100 mmHg.
|
15-20 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av bradykardi hos mor.
Tidsramme: 15-20 minutter
|
Bradykardi er definert som hjertefrekvens (HR) < 50 slag/min
|
15-20 minutter
|
|
Forekomst av reaktiv hypertensjon
Tidsramme: 20 minutter
|
definert som >120 % av baseline.
|
20 minutter
|
|
kvalme og oppkast
Tidsramme: 20 minutter
|
Forekomst av kvalme- og brekningsanfall.
|
20 minutter
|
|
Totaldose av vasopressor
Tidsramme: 20 minutter
|
Totaldose vasopressor brukt.
|
20 minutter
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fosterutfall
Tidsramme: etter 1, 5 og 8 minutter
|
APGAR-score
|
etter 1, 5 og 8 minutter
|
|
blandet blodgass
Tidsramme: 1 minutt etter levering
|
Navlearterie og veneblodgass
|
1 minutt etter levering
|
|
Innleggelse til neonatal intensivavdeling (NICU)
Tidsramme: første 24 timer etter levering
|
behovet for sykehusinnleggelse
|
første 24 timer etter levering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Mohamed M. Abdellatif, M.D., Assiut University
- Hovedetterforsker: Shimaa A. Husien, M.D., Assiut University
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
10. april 2021
Primær fullføring (Faktiske)
4. mai 2022
Studiet fullført (Faktiske)
4. mai 2022
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
26. mars 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
28. april 2020
Først lagt ut (Faktiske)
29. april 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
4. januar 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
30. desember 2022
Sist bekreftet
1. desember 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Hypotensjon
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Beskyttende agenter
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Kardiotoniske midler
- Luftveismidler
- Sympatomimetikk
- Vasokonstriktormidler
- Mydriatics
- Nasale dekongestanter
- Adrenerge alfa-1-reseptoragonister
- Noradrenalin
- Fenylefrin
- Oksymetazolin
Andre studie-ID-numre
- ShA
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hypotensjon
-
National Taiwan University HospitalHar ikke rekruttert ennåIntraoperativ hypotension | hjerneoksygeneringen
Kliniske studier på Noradrenalin
-
Xuanwu Hospital, BeijingHar ikke rekruttert ennå
-
Yale UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)FullførtHypoglykemiForente stater