Effekt av proprioseptiv trening på muskeltretthet hos eldre voksne

Studieprotokoll En enkelt blindet randomisert parallell studiedesign vil bli brukt i denne studien. 40 deltakere vil bli rekruttert til denne studien i alderen 65 til 90 år. Randomiseringen vil bli utført ved hjelp av enkle konvoluttmetoder. Deltakerne vil bli delt inn i to grupper, kontroll- og studiegrupper. Kontrollgruppen vil få et isokinetisk styrkeprogram for quadriceps-musklene. Tjuefire styrkeøkter vil bli utført ved hjelp av en isokinetisk enhet. Treningsprogrammet begynner med 60 % av det gjennomsnittlige maksimale dreiemomentet, og pasienten når denne intensiteten ved auditiv biofeedback. Et økende doseprogram vil bli brukt i de første 5 øktene (1 sett til 5 sett), og en dose på 6 sett vil bli brukt fra den sjette til den tjuefjerde økten, med tettheten økende fra 60 % til 80 % av gjennomsnittlig toppmoment i henhold til pasienttoleransen. Hvert sett besto av 5 repetisjoner av konsentrisk (Con/Ecc) sammentrekning i vinkelhastigheter på 30°/sekund og 120°/sekund for ekstensorer. Dette programmet oppnådde betydelige resultater i å øke quadriceps kraft og styrke.

Deltakerne i studiegruppen vil utføre de samme treningsparametrene som ble brukt i kontrollgruppen, men på en annen måte. Den isokinetiske øvelsen vil bli utført med lukket øye for å forbedre propriosepsjonsfunksjonen. Denne øvelsen vil bli utført i 6 sett. Vi vil legge til et annet sett, der deltakeren vil bli instruert om at bevegelsesområdet til kneleddet vil bli delt inn i tre områder, det ytre området (fra 0 til 90 grader av knefleksjon), det midtre området (90 grader av fleksjon) og indre område (fra 90 grader til 145 grader av fleksjon). I løpet av dette settet vil den isokinetiske enheten stoppes ved en annen leddvinkel, og deltakeren vil bli bedt om å identifisere i hvilket område kneleddet befinner seg. Denne modifikasjonen er rettet mot å forbedre funksjonen til muskelspindler og Golgi seneorganer.

Ytterligere trening vil bli utført ved påføring av tre vibratorer over og på begge sider av kneleddet for å forbedre funksjonen til Pacinian- og Meissner-legemene som er en av de inkluderte reseptorene i følelsen av tretthet. Denne vibrasjonen vil bli satt til en subsensorisk intensitet (Stokastisk teori39) og en frekvenssvingende frekvens fra 50 Hz til 250 Hz for å trene begge reseptorene40 og den vil bli utført i 20 min/hver økt. Disse programmene vil bli utført i tre økter/uke i to måneder.

Det primære utfallsmålet vil være den elektromyografiske analysen av quadriceps-muskelen ved utbruddet av muskeltretthet og etter restitusjon. De sekundære utfallsmålene vil inkludere Fatigue Index (FI) og Rating-of-Fatigue Scale. Disse målingene ved baseline, etter én måned, etter to måneder.