Влияние проприоцептивной тренировки на мышечную усталость у пожилых людей

Протокол исследования. В этом исследовании будет использован дизайн одиночного слепого рандомизированного параллельного исследования. Для этого исследования будут набраны 40 участников в возрасте от 65 до 90 лет. Рандомизация будет выполняться с использованием простых методов конверта. Участники будут разделены на две группы: контрольную и учебную. Контрольная группа получит программу изокинетического укрепления четырехглавой мышцы. Будет проведено двадцать четыре сеанса укрепления с использованием изокинетического устройства. Программа упражнений начинается с 60% среднего пикового крутящего момента, и пациент достигает этой интенсивности с помощью слуховой биологической обратной связи. Программа увеличения дозы будет использоваться в течение первых 5 сеансов (от 1 до 5 подходов), а доза в 6 подходов будет применяться с шестого по двадцать четвертый сеанс с увеличением плотности от 60% до 80% средний пиковый крутящий момент в соответствии с переносимостью пациента. Каждый подход состоял из 5 повторений концентрических (Con/Ecc) сокращений с угловыми скоростями 30°/сек и 120°/сек для разгибателей. Эта программа добилась значительных результатов в увеличении мощности и силы четырехглавой мышцы.

Участники исследовательской группы будут выполнять те же параметры упражнений, что и в контрольной группе, но по-другому. Изокинетическое упражнение выполняется с закрытыми глазами для улучшения проприоцептивной функции. Это упражнение будет выполняться по 6 подходов. Мы добавим еще один набор, в котором участник будет проинструктирован, что диапазон движения коленного сустава будет разделен на три диапазона, внешний диапазон (от 0 до 90 градусов сгибания колена), средний диапазон (90 градусов сгибание) и внутренний диапазон (от 90 градусов до 145 градусов сгибания). Во время этого набора изокинетическое устройство будет остановлено при другом угле сустава, и участника попросят определить, в каком диапазоне находится коленный сустав. Эта модификация направлена ​​на улучшение функции мышечных веретен и сухожильных органов Гольджи.

Дополнительная тренировка будет проводиться путем применения трех вибраторов выше и по обеим сторонам коленного сустава для улучшения функции телец Пачини и Мейснера, которые являются одними из рецепторов, задействованных в ощущении усталости. Эта вибрация будет иметь субсенсорную интенсивность (стохастическая теория39) и частоту колебаний от 50 Гц до 250 Гц для тренировки обоих рецепторов40 и будет выполняться в течение 20 минут на каждом сеансе. Эти программы будут выполняться по три занятия в неделю в течение двух месяцев.

Первичным показателем результатов будет электромиографический анализ четырехглавой мышцы в начале мышечной усталости и после восстановления. Вторичные показатели результатов будут включать индекс усталости (FI) и шкалу оценки усталости. Эти измерения на исходном уровне, через один месяц, через два месяца.