- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04526262
Vurdering av innledende effektivitet og sikkerhet for høyintensitetsfokusert ultralyd 'ExAblate 4000 Type 2' for forstyrrelse av blodhjernebarriere hos pasienter med Alzheimers sykdom
Enkeltsenter, åpent, prospektivt, enkeltarm, gjennomførbarhet, etterforsker-initiert spor for vurdering av initial effekt og sikkerhet for høyintensitetsfokusert ultralyd 'ExAblate 4000 Type 2' for forstyrrelse av blod-hjernebarriere hos pasienter med Alzheimers sykdom
Den foreslåtte studien er å evaluere initial effekt og sikkerhet av BBB-forstyrrelsen med transkraniell MR-veiledet fokusert ultralyd (ExAblate 4000 type 2.0) hos pasienter med Alzheimers sykdom.
Denne studien er designet som en prospektiv, enkeltsteds, enkeltarms, ikke-randomisert studie. Vurderinger vil bli foretatt før og tre måneder etter 2 økter med BBB-forstyrrelser med radiologisk, nukleærmedisinsk avbildning og nevrofysiologiske undersøkelser. Relativ sikkerhet vil bli evaluert ved å bruke en felles beskrivelse av signifikante kliniske komplikasjoner for pasienter behandlet i denne studien.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Department of Neurosurgery, Yonsei University College of Medici
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 50 og 85 år, inkludert.
- Total poengsum på 23 eller mindre på den koreanske versjonen av Mini Mental State Exam (K-MMSE)
- FBB (18F-Florbetaben)-PET testresultat positivt
- FDB (18F-Fluorodeoxyglucose)-PET testresultater mistenkt for Alzheimers sykdom-indusert nevrodegenerasjon
- Mild kognitiv svikt eller demens forårsaket av Alzheimers sykdom
- En deltaker som har fått et legemiddel i en stabil dose i minst tre måneder for å forbedre symptomene på Alzheimers sykdom
- Kan kommunisere under ExAblate BBB-avbruddsprosedyren
- Kan og er villig til å gi informert samtykke
- Kan delta på alle studiebesøk
Ekskluderingskriterier:
- CGA-NPI (Caregiver-Administrated Neuropsychiatry Inventory) alvorlighetsgrad på mer enn 2 poeng for noen av "Vrangforestillinger", "Hallusinasjoner" eller "Agitasjon/aggresjon"
- Kjent følsomhet/allergi eller kontraindikasjoner mot MR-kontrastmiddel (Gadovist®) eller ultralydkontrastmiddel (Definity®)
- Kontraindikasjoner for MR som ikke-MR-kompatible implanterte enheter.
Noen av følgende elementer i MR
- alvorlige iskemiske forandringer
- aktiv eller kronisk infeksjon/betennelse
- akutt eller kronisk blødning
- svulst/romopptakende lesjon
- meningeal forsterkning
- intrakraniell hypotensjon
- Mer enn 30 % av hodeskalleområdet som gjennomgås av sonikeringsveien er dekket av arr, hodebunnsforstyrrelser (f.eks. eksem) eller atrofi i hodebunnen
- Aktiv anfallsforstyrrelse eller epilepsi (anfall til tross for medisinsk behandling)
- Historie om en blødningsforstyrrelse, koagulopati
- Hjertesykdom eller ustabil hemodynamikk
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon med estimert glomerulær filtrasjonshastighet <30 ml/min/1,73 m2
- Alvorlig hjerneatrofi
- HIV (Human Immunodeficiency Virus) positive, som har stor sannsynlighet for å utvikle HIV-encefalitt på grunn av tilstrømningen av HIV til hjernens parenkym
- Personer med tegn på kranial eller systemisk infeksjon
- En homozygositet av Apolipoprotein E allel (ApoE4) kjent for å ha en tynn blod-hjerne-barriere
- Positiv graviditetstest (kvinner i fertil alder)
- En deltaker i andre kliniske studier eller har erfaring fra andre kliniske studier innen 90 dager fra screeningsdatoen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: BBB-avbrudd
Alle deltakere i denne armen vil gjennomgå 2 økter med transkraniell magnetisk resonansveiledet fokusert ultralyd blodhjernebarriereavbrudd hver 3. måned.
|
ExAblate BBB-avbruddsprosedyren vil bli utført med ExAblate 4000 type 2.0-system, og dette vil bli utført to ganger hver tredje måned.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hendelser sikkerhetsprofil
Tidsramme: 6 måneder
|
Typen og alvorlighetsgraden av uønskede hendelser etter prosedyren vil bli vurdert for generell sikkerhet.
Sikkerheten til BBBD-prosedyren vil bli evaluert gjennom pasientundersøkelser og MR-vurderinger under behandlingen og av deres standard omsorg for oppfølgings-MR-skanninger og kliniske besøk.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten av BBB-avbrudd: evaluert ved røntgenologisk avbildning
Tidsramme: 6 måneder
|
Effekten av BBB-forstyrrelser ved Alzheimers sykdom vil bli evaluert ved radiologisk, nukleærmedisinsk avbildning og nevrofysiologisk undersøkelse.
|
6 måneder
|
|
Effekten av BBB-avbrudd: evaluert ved nukleærmedisinsk avbildning
Tidsramme: 6 måneder
|
Effekten av BBB-forstyrrelser ved Alzheimers sykdom vil bli evaluert ved radiologisk, nukleærmedisinsk avbildning og nevrofysiologisk undersøkelse.
|
6 måneder
|
|
Effekten av BBB-avbrudd: evaluert ved nevrofysiologisk undersøkelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Effekten av BBB-forstyrrelser ved Alzheimers sykdom vil bli evaluert ved radiologisk, nukleærmedisinsk avbildning og nevrofysiologisk undersøkelse.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jin Woo Chang, Severance Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 1-2019-0095
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på transkraniell magnetisk resonansstyrt fokusert ultralyd BBB-forstyrrelse
-
Ohio State UniversityRekrutteringAngst | Medikament-refraktær Fokal-debut epilepsiForente stater
-
Washington University School of MedicineTilbaketrukketLokalt avansert livmorhalskreft
-
Matthew BucknorFocused Ultrasound Foundation; InSightec-TxSonicsAvsluttetUdifferensiert pleomorfisk sarkomForente stater