- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04526262
Vurdering af indledende effektivitet og sikkerhed af højintensitetsfokuseret ultralyd 'ExAblate 4000 Type 2' for forstyrrelse af blodhjernebarriere hos patienter med Alzheimers sygdom
Enkeltcenter, åbent, prospektivt, enkeltarm, gennemførlighed, efterforsker-initieret spor til vurdering af initial effektivitet og sikkerhed ved højintensitetsfokuseret ultralyd 'ExAblate 4000 Type 2' for forstyrrelse af blod-hjernebarriere hos patienter med Alzheimers sygdom
Det foreslåede studie skal evaluere initial effektivitet og sikkerhed af BBB-forstyrrelsen med transkraniel MR-guidet fokuseret ultralyd (ExAblate 4000 type 2.0) hos patienter med Alzheimers sygdom.
Denne undersøgelse er designet som en prospektiv, single-site, single-arm, nonrandomiseret undersøgelse. Vurderinger vil blive foretaget før og tre måneder efter 2 sessioner med BBB-forstyrrelser med radiologisk, nuklearmedicinsk billeddannelse og neurofysiologiske undersøgelser. Relativ sikkerhed vil blive evalueret ved hjælp af en fælles beskrivelse af signifikante kliniske komplikationer for patienter behandlet i denne undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Department of Neurosurgery, Yonsei University College of Medici
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 50 og 85 år inklusive.
- Samlet score på 23 eller mindre på den koreanske version af Mini Mental State Exam (K-MMSE)
- FBB (18F-Florbetaben)-PET testresultat positivt
- FDB (18F-Fluorodeoxyglucose)-PET testresultater mistænkt for Alzheimers sygdom-induceret neurodegeneration
- Mild kognitiv svækkelse eller demens forårsaget af Alzheimers sygdom
- En deltager, der har fået et lægemiddel i en stabil dosis i mindst tre måneder for at forbedre symptomer på Alzheimers sygdom
- I stand til at kommunikere under ExAblate BBB-afbrydelsesproceduren
- Kan og er villig til at give informeret samtykke
- Kan deltage i alle studiebesøg
Ekskluderingskriterier:
- CGA-NPI (Caregiver-Administrated Neuropsychiatry Inventory) alvorlighedsscore på mere end 2 point for enhver af "Vrangforestillinger", "Hallucinationer" eller "Agitation/Aggression"
- Kendt følsomhed/allergi eller kontraindikationer over for MR-kontrastmiddel (Gadovist®) eller ultralydskontrastmidlet (Definity®)
- Kontraindikationer til MR, såsom ikke-MRI-kompatible implanterede enheder.
Enhver af følgende punkter i MR
- alvorlige iskæmiske forandringer
- aktiv eller kronisk infektion/betændelse
- akut eller kronisk blødning
- tumor/rumoptager læsion
- meningeal forstærkning
- intrakraniel hypotension
- Mere end 30 % af kranieområdet, der gennemløbes af sonikeringsvejen, er dækket af ar, hovedbundsforstyrrelser (f.eks. eksem) eller atrofi af hovedbunden
- Aktiv anfaldsforstyrrelse eller epilepsi (anfald trods medicinsk behandling)
- Anamnese med en blødningsforstyrrelse, koagulopati
- Hjertesygdom eller ustabil hæmodynamik
- Svært nedsat nyrefunktion med estimeret glomerulær filtrationshastighed <30 ml/min/1,73 m2
- Alvorlig hjerneatrofi
- HIV (Human Immunodeficiency Virus) positive, som har stor sandsynlighed for at udvikle HIV encephalitis på grund af tilstrømningen af HIV til hjernens parenkym
- Personer med tegn på kraniel eller systemisk infektion
- En homozygositet af Apolipoprotein E-allelen (ApoE4) kendt for at have en tynd blod-hjerne-barriere
- Positiv graviditetstest (kvinder i den fødedygtige alder)
- En deltager i andre kliniske forsøg eller har erfaring i andre kliniske forsøg inden for 90 dage fra screeningsdatoen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BBB forstyrrelse
Alle deltagere i denne arm vil gennemgå 2 sessioner med transkraniel magnetisk resonans-guidet fokuseret ultralyds-blod-hjernebarriere-afbrydelse hver 3. måned.
|
ExAblate BBB-afbrydelsesproceduren vil blive udført med ExAblate 4000 type 2.0-system, og denne vil blive udført to gange hver 3. måned.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsprofil for uønskede hændelser
Tidsramme: 6 måneder
|
Typen og sværhedsgraden af uønskede hændelser efter proceduren vil blive vurderet for den overordnede sikkerhed.
Sikkerheden af BBBD-proceduren vil blive evalueret gennem patientundersøgelse og MR-vurderinger under behandlingen og ved deres standardpleje af opfølgende MR-scanninger og kliniske besøg.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektiviteten af BBB-afbrydelse: vurderet ved radiologisk billeddannelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Effekten af BBB-forstyrrelser ved Alzheimers sygdom vil blive evalueret ved radiologisk, nuklearmedicinsk billeddannelse og neurofysiologisk undersøgelse.
|
6 måneder
|
|
Effekten af BBB-afbrydelse: evalueret ved nuklearmedicinsk billeddannelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Effekten af BBB-forstyrrelser ved Alzheimers sygdom vil blive evalueret ved radiologisk, nuklearmedicinsk billeddannelse og neurofysiologisk undersøgelse.
|
6 måneder
|
|
Effekten af BBB-afbrydelse: vurderet ved neurofysiologisk undersøgelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Effekten af BBB-forstyrrelser ved Alzheimers sygdom vil blive evalueret ved radiologisk, nuklearmedicinsk billeddannelse og neurofysiologisk undersøgelse.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jin Woo Chang, Severance Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 1-2019-0095
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med transkraniel magnetisk resonansstyret fokuseret ultralyd BBB-forstyrrelse
-
Institute of Cancer Research, United KingdomAfsluttetLivmoderhalskræft | Livmoderhalskræft | Vulva kræft | Endometriecancer | Vaginal kræft | LivmoderkræftDet Forenede Kongerige
-
Institute of Cancer Research, United KingdomCancer Research UK; Philips Medical SystemsTrukket tilbageKræft | KnoglemetastaserDet Forenede Kongerige
-
Institute of Cancer Research, United KingdomPhilips Medical SystemsAfsluttet
-
Washington University School of MedicineTrukket tilbageLokalt avanceret livmoderhalskræft
-
Matthew BucknorFocused Ultrasound Foundation; InSightec-TxSonicsAfsluttetUdifferentieret Pleomorphic SarkomForenede Stater