- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04852237
Er mangel på tidligere eksponering for sædantigener assosiert med verre neonatale og maternelle utfall?
Er mangel på tidligere eksponering for sædantigener assosiert med verre neonatale og maternelle utfall? En 10 års erfaring med enkeltsenter ved å sammenligne ICSI-TESE-graviditeter med ICSI-graviditeter
Målet med denne studien er å finne ut om mangelen på eksponering for sædantigener er assosiert med verre utfall hos mor og nyfødte i svangerskap oppnådd etter ICSI (intracytoplasmatisk spermieinjeksjon)-TESE (testikkelspermekstraksjon) for obstruktiv azoospermi.
De primære resultatene som vil bli undersøkt inkluderer:
- Mors utfall: levende fødselsrate (LBR), abortrate og frekvensen av de viktigste obstetriske komplikasjonene, som preeklampsi, svangerskapshypertensjon og diabetes mellitus.
- Neonatale utfall: svangerskapsalder, prematuritet, fødselsvekt, kjønnsforhold, 1- og 5-minutters APGAR, fødselsskader.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Flere studier undersøkte rollen til farsfaktorer i utviklingen av svangerskapsforgiftning; spesielt analyserte de sammenhengen mellom vaginal eksponering for mannlig partners sæd og forekomsten av svangerskapsforgiftning, og observerte både redusert risiko for svangerskapsforgiftning etter langvarig eksponering for sædvæsken fra farssiden og en høyere forekomst av svangerskapsforgiftning i svangerskap unnfanget med en ny far eller med sæddonor. Dette fører til hypotesen om en immunologisk rolle for sædceller i å indusere en slimhinneimmuntoleranselignende status på livmornivået som kan være kritisk i den påfølgende implantasjonen.
Tidligere studier undersøkte også de neonatale utfallene fra graviditeter oppnådd fra kirurgisk hentet sæd, enten epididymal eller testikkelsperm, og understreket at det ikke er generell økt risiko for neonatale utfall.
Vår studie tar sikte på å ha et fullstendig syn på fars-, mors- og neonatalinformasjon og en oppfølging som gjør det mulig å korrigere mulige konfoundere og analysere en bredere gruppe av utfall.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Studiedatabasen vil inkludere alle svangerskapene som skjedde mellom januar 2010 og desember 2019 ved Humanitas Fertility Center etter ICSI-TESE-sykluser for obstruktiv azoospermi.
En sammenligning av mors- og neonatale utfall vil bli utført blant de ovennevnte svangerskapene og svangerskapene fra ICSI-sykluser med ejakulert sperm fra par med forskjellige indikasjoner som oppstod i samme tidsperiode.
Kontrollene vil bli tilpasset tilfellene for de viktigste risikofaktorene for ugunstige utfall hos mor og nyfødte (mors alder, BMI) med et forhold på 1:2.
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for saksarm:
- primær infertilitet
- diagnostisering av obstruktiv azoospermi
- ICSI-TESE sykluser
Inkluderingskriterier for kontrollarm:
- primær infertilitet
- ICSI sykluser med sæd fra ejakulat
Ekskluderingskriterier:
- pre-gestasjonell hypertensjon
- pre-gestasjonell diabetes
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Graviditeter fra ICSI-TESE-sykluser for obstruktiv azoospermi.
Graviditeter skjedde mellom januar 2010 og desember 2019 ved Humanitas Fertilitetssenter etter ICSI-TESE-sykluser for obstruktiv azoospermi.
|
|
Graviditeter fra ICSI-sykluser med ejakulert sæd.
Graviditeter skjedde mellom januar 2010 og desember 2019 ved Humanitas Fertilitetssenter etter ICSI-sykluser med ejakulert sæd.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Levende fødselsrate (LBR)
Tidsramme: 10 år
|
Fødselsraten for en levende baby etter minst 22 ukers svangerskap
|
10 år
|
|
Abortfrekvens (AR)
Tidsramme: 10 år
|
Andel kliniske svangerskap som ikke klarte å fortsette utover 22 ukers svangerskap
|
10 år
|
|
Mors komplikasjoner rate
Tidsramme: 10 år
|
Forekomst av obstetriske komplikasjoner, som preeklampsi, svangerskapshypertensjon og diabetes, placenta previa og placentaavbrudd.
|
10 år
|
|
Svangerskapsalder
Tidsramme: 10 år
|
Gjennomsnittlig svangerskapsalder for de vurderte svangerskapene (skrevet med både uker og dager; f.eks. 39 uker og 0 dager)
|
10 år
|
|
Prematuritetsrate
Tidsramme: 10 år
|
Svangerskapsfrekvensen varte mindre enn 37 uker og 0 dager
|
10 år
|
|
Fødselsvekt
Tidsramme: 10 år
|
Gjennomsnittlig fødselsvekt for nyfødte, skrevet i gram.
|
10 år
|
|
Kjønnsforhold
Tidsramme: 10 år
|
Forholdet mellom hanner og kvinner blant de nyfødte
|
10 år
|
|
1- og 5-min APGAR
Tidsramme: 10 år
|
Objektiv poengsum for tilstanden til en baby etter fødselen, 1 og 5 minutter fra fødselen (fra 1 til 10 poeng).
|
10 år
|
|
Forekomst av medfødte defekter
Tidsramme: 10 år
|
Forekomst av medfødte misdannelser, deformasjoner og kromosomavvik blant nyfødte i studiegruppen (f.
klumpfotsdeformitet, anorektale misdannelser, hjertefeil, ...)
|
10 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Robertson SA, Sharkey DJ. Seminal fluid and fertility in women. Fertil Steril. 2016 Sep 1;106(3):511-9. doi: 10.1016/j.fertnstert.2016.07.1101. Epub 2016 Jul 30.
- Verwoerd GR, Hall DR, Grove D, Maritz JS, Odendaal HJ. Primipaternity and duration of exposure to sperm antigens as risk factors for pre-eclampsia. Int J Gynaecol Obstet. 2002 Aug;78(2):121-6. doi: 10.1016/s0020-7292(02)00130-3.
- Wang JX, Knottnerus AM, Schuit G, Norman RJ, Chan A, Dekker GA. Surgically obtained sperm, and risk of gestational hypertension and pre-eclampsia. Lancet. 2002 Feb 23;359(9307):673-4. doi: 10.1016/S0140-6736(02)07804-2.
- Di Mascio D, Saccone G, Bellussi F, Vitagliano A, Berghella V. Type of paternal sperm exposure before pregnancy and the risk of preeclampsia: A systematic review. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020 Aug;251:246-253. doi: 10.1016/j.ejogrb.2020.05.065. Epub 2020 Jun 1.
- Dekker G, Robillard PY, Roberts C. The etiology of preeclampsia: the role of the father. J Reprod Immunol. 2011 May;89(2):126-32. doi: 10.1016/j.jri.2010.12.010. Epub 2011 May 6.
- Andraweera P, Roberts CT, Leemaqz S, McCowan L, Myers J, Kenny LC, Walker J, Poston L, Dekker G; SCOPE Consortium. The duration of sexual relationship and its effects on adverse pregnancy outcomes. J Reprod Immunol. 2018 Aug;128:16-22. doi: 10.1016/j.jri.2018.05.007. Epub 2018 May 18.
- Klonoff-Cohen HS, Savitz DA, Cefalo RC, McCann MF. An epidemiologic study of contraception and preeclampsia. JAMA. 1989 Dec 8;262(22):3143-7.
- Robillard PY, Dekker G, Chaouat G, Hulsey TC, Saftlas A. Epidemiological studies on primipaternity and immunology in preeclampsia--a statement after twelve years of workshops. J Reprod Immunol. 2011 May;89(2):104-17. doi: 10.1016/j.jri.2011.02.003. Epub 2011 May 4.
- Jin L, Li Z, Gu L, Huang B. Neonatal outcome of children born after ICSI with epididymal or testicular sperm: A 10-year study in China. Sci Rep. 2020 Mar 20;10(1):5145. doi: 10.1038/s41598-020-62102-y.
- Belva F, De Schrijver F, Tournaye H, Liebaers I, Devroey P, Haentjens P, Bonduelle M. Neonatal outcome of 724 children born after ICSI using non-ejaculated sperm. Hum Reprod. 2011 Jul;26(7):1752-8. doi: 10.1093/humrep/der121. Epub 2011 Apr 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 1916
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Obstetrisk komplikasjon
-
Biotronik AGFullførtPerifer arteriesykdom | Access Site Complication | Poliklinisk behandlingFrankrike, Østerrike, Belgia, Sveits
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityFullførtOvervekt, sykelig | Peroperativ komplikasjon | BMD | Laparascopic Sleeve Gastrectomy | Fedmekirurgi Dødelighetspoeng | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Ondokuz Mayıs UniversityHar ikke rekruttert ennåHindring av blæreutløp | Nedre urinveissymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens etter kirurgisk prosedyre | Trifecta -prestasjon | HOLEPTyrkia (Türkiye)