Direkte til pasient Teledermatologi og dataassistert diagnose

VA er unikt posisjonert for å utvikle og studere direkte-til-pasient teledermatologi parallelt med datasyn for hudsykdommer. Følgende mål vil vurdere ytelsen til disse nye pasientrettet dermatologiinnovasjonene og vurdere deres evne til å forbedre tilgangen til hudpleie av høy kvalitet i hele VA.

1. Vurder virkningen av direkte-til-pasient teledermatologi på tilgang og bruk av helsesystemer. I samarbeid med VA operasjonelle partner, Office of Connected Care, vil My VA Images-appen bli distribuert til tre VA-anlegg der appen vil bli introdusert som et alternativ for å henvise kvalifiserte nye pasienter til hudkonsultasjon. Flere tilgangsberegninger, inkludert tid til å konsultere fullføring og geografisk tilbakelagt distanse. vil bli målt i eksponerte pasienter og sammenlignet med pasienter henvist til vanlige personlige og konsultative teledermatologiske veier. Fasilitetssentriske mål for tilgang, som ventetider for timeavtaler på klinikken og bruk av dermatologiske klinikker og lokalomsorg, vil også bli målt. For bedre å forstå sluttbrukeropplevelser, vil etterforskerne kartlegge pasienter og ansatte på hvert studiested for å evaluere deres tilfredshet med My VA Images samt den generelle prosessen.
2. Vurdere, avgrense og forsterke datamaskinassistert evaluering av pasientinnsendte bilder. En kunstig intelligens-drevet datasynsmodell, trent og validert på klinikk-fangede bilder av melanom og nevi, vil bli testet og foredlet på pasientinnsendte teledermatologibilder fra My VA images-appen. Etterforskerne vil også utvide datasynsmodellen ved å bruke alle pasientinnsendinger til å trene og validere modellen på et bredere utvalg av huddiagnoser. Pasientinnsendte teledermatologibilder på studiestedene vil bli prospektivt evaluert av etterforskernes egen datasynsmodell så vel som av et kommersielt system som for tiden er tilgjengelig for VA-klinikere og pasienter, og resultatene vil bli sammenlignet med referansediagnoser for å måle samsvar på tvers av en rekke diagnostiske kategorier.
3. Vurder beredskap for VA og veteraners aksept for å implementere behandling direkte til pasient. Etterforskerne vil kartlegge veteraner og sentrale VA-ledere og ansatte ved tre utvalgte VA-anlegg, supplert med intervjuer av sentrale VA-interessenter, for å forstå pasientenes og organisatoriske beredskap, inkludert tilretteleggere og barrierer, for overgang til pasientrettet teknologi generelt, og direkte - spesielt dermatologisk behandling til pasient. Nasjonale veteranundersøkelser og brukertilfredshetsdata fra VA Mobile Health vil bidra til å sette lokale observasjoner i perspektiv. Implementering og bærekraft av den pasientvendte teledermatologi app-teknologien vil også bli målt.