Utførelse av nye sengescore som prediktorer for sykehusutfall ved akutt forverring av kronisk obstruktiv lungesykdom blant kvinner; Kohortstudie

Pasienter som er registrert i studien vil bli utsatt for følgende:

A- Nøye anamnesetaking og klinisk undersøkelse.

B- Laboratorieundersøkelser som inkluderer:

I. Fullstendig blodtelling. II. Arteriell blodgass. III. Lever- og nyrefunksjonstester. IV. Blodsukkernivå og serumelektrolytter. V. Serumgranulocyttkolonistimulerende faktor (GM-CSF)

C- Sykdommens alvorlighetsgrad vurdert av:

I. NIVO Score ( Ikke-invasiv resultatscore )

II. DECAF-poengsum

III. HACOR-poengsum

IV. ( Akutt fysiologi og kronisk helseevaluering ) APACHE IV Score. 200 pasienter (100 kvinner, 100 menn) med akutt forverring av KOLS vil bli innlagt på RICU vil bli observert med hensyn til temperatur, blodtrykk, respirasjonsfrekvens, puls, oksygenmetning og arteriell blodgass vil bli innhentet på NIV.

kolonistimulerende faktor vil også bli vurdert første innleggelsesdag og etter avvenning fra NIV.

Inklusjonskriterier:

• Pasienter med AECOPD som fører til hypoksemi, hyperkapni og respiratorisk acidose med pH < 7,35 og PaCO2 > 45 mm Hg vil bli innlagt på respiratorisk intensivavdeling (ICU) for NIV eller avdelingen vil være kvalifisert for inkludering og ikke ha behov for mekanisk ventilasjon

Ekskluderingskriterier:

• Krav om akutt intubasjon.
• Andre kontraindikasjoner mot NIPPV inkludert hjerte- eller respirasjonsstans; ikke-respiratorisk organsvikt (f.eks. alvorlig encefalopati, alvorlig gastrointestinal blødning, hemodynamisk ustabilitet med eller uten ustabil hjerteangina); ansiktskirurgi eller traumer; obstruksjon i øvre luftveier; manglende evne til å beskytte luftveiene og/eller høy risiko for aspirasjon; og manglende evne til å fjerne sekret.(6)
• Alder < 35 år.