- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07288164
Sammenligning av eversjonsteknikk og konvensjonell teknikk ved karotisendarterektomi
1. januar 2026 oppdatert av: İsmail DAL, Kastamonu University
Sammenligning av operative og tidlige postoperative resultater mellom eversjonsteknikk og konvensjonell teknikk ved karotisendarterektomi
Aterosklerotisk karotisarteriesykdom er ansvarlig for omtrent 20% av hjerneslagene globalt, og behandlingsalternativene inkluderer medisinsk behandling, kirurgi og stenting. Kirurgisk behandling prioriteres over medisinske og stentbaserte tilnærminger og kan utføres ved hjelp av enten den konvensjonelle metoden lukket primært eller med en lapp eller eversjonsteknikken. Målet med denne studien var å sammenligne intraoperative og tidlige postoperative resultater av eversjonsteknikken og den konvensjonelle metoden med primær lukking.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
129
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Tyrkia (Türkiye)
- Şehit Prof. Dr. İlhan Varank Sancaktepe Training and Research Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Carotisendarterektomi ble utført på pasienter med 50–99% stenose som hadde opplevd slag eller forbigående iskemisk anfall (TIA) innen de siste seks månedene, samt på asymptomatiske pasienter med 70–99% stenose.
Disse pasientene ble delt inn i to grupper i henhold til den anvendte kirurgiske teknikken: konvensjonell eller eversjon carotisendarterektomi, og intraoperative og tidlige postoperative resultater ble sammenlignet mellom gruppene.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
-Pasienter som gjennomgår isolert karotisendarterektomi, enten akutt eller elektivt
Eksklusjonskriterier:
- Pasienter yngre enn 18 år
- Pasienter planlagt for samtidig hjertekirurgi
- Reoperasjoner
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Konvensjonell endarterektomi
Hvem ble utført konvensjonell, primært endarterektomi pasienter er inkludert i denne gruppen
|
I denne studien ble pasientene delt inn i to grupper avhengig av om de gjennomgikk konvensjonell eller eversjon endarterektomi.
Selv om eversjonsteknikken er den eldste metoden, blir den konvensjonelle tilnærmingen fortsatt mye brukt på grunn av enkel anvendelse, til tross for at den ikke anbefales i nåværende retningslinjer.
Derfor er vårt mål å bidra til litteraturen ved å sammenligne disse to metodene.
Den konvensjonelle metoden utføres med et langsgående snitt som strekker seg fra arteria carotis communis (CCA) til arteria carotis interna (ICA) opp til plakkets ende.
Arteriotomien lukkes deretter enten primært eller med bruk av en lapp.
I vår studie utførte vi kun den primære lukkemetoden.
|
|
Eversjon
Hvilke pasienter som ble utført eversjonsendarterektomi er inkludert i denne gruppen
|
I denne studien ble pasientene delt inn i to grupper etter om de gjennomgikk konvensjonell eller eversjon endarterektomi.
Selv om eversjonsteknikken er den eldste metoden, blir den konvensjonelle tilnærmingen fortsatt mye brukt på grunn av sin enkle anvendelse, til tross for at den ikke anbefales i nåværende retningslinjer.
Derfor er vårt mål å bidra til litteraturen ved å sammenligne disse to metodene. Eversjonsmetoden utføres ved å skjære over arteria carotis interna (ICA) fra arteria carotis communis (CCA).
Arteriotomien lukkes deretter på en ende-til-side måte.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med hjerneslag og død
Tidsramme: 30 dager
|
Alle hjerneslag og/eller dødsfall som inntreffer innen 30 dager etter operasjon
|
30 dager
|
|
Antall deltakere med symptomer på okklusjon
Tidsramme: Postoperativt 30 dager
|
Tidlig karotisrestenose eller okklusjon innen 30 dager etter operasjon
|
Postoperativt 30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Ferguson GG, Eliasziw M, Barr HW, Clagett GP, Barnes RW, Wallace MC, Taylor DW, Haynes RB, Finan JW, Hachinski VC, Barnett HJ. The North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial : surgical results in 1415 patients. Stroke. 1999 Sep;30(9):1751-8. doi: 10.1161/01.str.30.9.1751.
- Jonsson M, Lindstrom D, Wanhainen A, Djavani Gidlund K, Gillgren P. Near Infrared Spectroscopy as a Predictor for Shunt Requirement During Carotid Endarterectomy. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2017 Jun;53(6):783-791. doi: 10.1016/j.ejvs.2017.02.033. Epub 2017 Apr 19.
- Wu S, Wang H, Guo J, Zhang F, Pan D, Ning Y, Gu Y, Guo L. Comparative on the effectiveness and safety of different carotid endarterectomy techniques: a single-center Retrospective Study. J Cardiothorac Surg. 2024 Jun 20;19(1):338. doi: 10.1186/s13019-024-02838-0.
- Schneider JR, Helenowski IB, Jackson CR, Verta MJ, Zamor KC, Patel NH, Kim S, Hoel AW; Society for Vascular Surgery Vascular Quality Initiative and the Mid-America Vascular Study Group. A comparison of results with eversion versus conventional carotid endarterectomy from the Vascular Quality Initiative and the Mid-America Vascular Study Group. J Vasc Surg. 2015 May;61(5):1216-22. doi: 10.1016/j.jvs.2015.01.049.
- Ben Ahmed S, Daniel G, Benezit M, Ribal JP, Rosset E. Eversion carotid endarterectomy without shunt: concerning 1385 consecutive cases. J Cardiovasc Surg (Torino). 2017 Aug;58(4):543-550. doi: 10.23736/S0021-9509.16.08495-0. Epub 2015 Feb 12.
- Deser SB, Demirag MK, Kolbakir F. Does surgical technique influence the postoperative hemodynamic disturbances and neurological outcomes in carotid endarterectomy? Acta Chir Belg. 2019 Apr;119(2):78-82. doi: 10.1080/00015458.2018.1459364. Epub 2018 Apr 27.
- Yuruk MA, Ozdemir AC. Eversion versus conventional carotid endarterectomy: A retrospective cohort study. Medicine (Baltimore). 2025 Aug 15;104(33):e43908. doi: 10.1097/MD.0000000000043908.
- Yasa H, Akyuz M, Yakut N, Aslan O, Akyuz D, Ozcem B, Tulukoglu E, Gurbuz A. Comparison of two surgical techniques for carotid endarterectomy: conventional and eversion. Neurochirurgie. 2014 Feb-Apr;60(1-2):33-7. doi: 10.1016/j.neuchi.2013.12.003. Epub 2014 Mar 24.
- Lee JH, Suh BY. Comparative results of conventional and eversion carotid endarterectomy. Ann Surg Treat Res. 2014 Oct;87(4):192-6. doi: 10.4174/astr.2014.87.4.192. Epub 2014 Sep 25.
- Kakisis JD, Antonopoulos CN, Moulakakis KG, Schneider F, Geroulakos G, Ricco JB. Protamine Reduces Bleeding Complications without Increasing the Risk of Stroke after Carotid Endarterectomy: A Meta-analysis. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2016 Sep;52(3):296-307. doi: 10.1016/j.ejvs.2016.05.033. Epub 2016 Jul 4.
- Gahremanpour A, Perin EC, Silva G. Carotid artery stenting versus endarterectomy: a systematic review. Tex Heart Inst J. 2012;39(4):474-87.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
15. mai 2025
Primær fullføring (Faktiske)
30. august 2025
Studiet fullført (Faktiske)
30. september 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
4. desember 2025
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
4. desember 2025
Først lagt ut (Antatt)
17. desember 2025
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
6. januar 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
1. januar 2026
Sist bekreftet
1. januar 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Hjerneiskemi
- Slag
- Iskemisk angrep, forbigående
- Kirurgiske prosedyrer, operativ
- Vaskulære kirurgiske inngrep
- Kardiovaskulære kirurgiske inngrep
- Organisasjoner
- Helsevesenets økonomi og organisasjoner
- Endarterektomi
- Kongressene som emne
- Endarterektomi, carotis
Andre studie-ID-numre
- KastamanuU
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .