- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07288164
Confronto tra la tecnica di eversione e le tecniche convenzionali nell'endoarteriectomia carotidea
1 gennaio 2026 aggiornato da: İsmail DAL, Kastamonu University
Confronto dei risultati operatori e postoperatori precoci tra le tecniche di eversione e convenzionali nell'endoarteriectomia carotidea
La malattia aterosclerotica dell'arteria carotide è responsabile di circa il 20% degli ictus a livello mondiale, e le sue opzioni di trattamento includono la terapia medica, la chirurgia e lo stenting.
La gestione chirurgica è prioritaria rispetto agli approcci medici e basati su stent e può essere eseguita utilizzando il metodo convenzionale chiuso primariamente o con una patch o la tecnica di eversione.
Lo scopo di questo studio era confrontare i risultati intraoperatori e postoperatori precoci della tecnica di eversione e del metodo convenzionale con chiusura primaria.
La gestione chirurgica è prioritaria rispetto agli approcci medici e basati su stent e può essere eseguita utilizzando il metodo convenzionale chiuso primariamente o con una patch o la tecnica di eversione.
Lo scopo di questo studio era confrontare i risultati intraoperatori e postoperatori precoci della tecnica di eversione e del metodo convenzionale con chiusura primaria.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Osservativo
Iscrizione (Effettivo)
129
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Istanbul, Turchia (Türkiye)
- Sehit Prof. Dr. Ilhan Varank Sancaktepe Training and Research Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Metodo di campionamento
Campione di probabilità
Popolazione di studio
L'endoarteriectomia carotidea è stata eseguita in pazienti con stenosi del 50-99% che avevano subito un ictus o un attacco ischemico transitorio (TIA) negli ultimi sei mesi, così come in pazienti asintomatici con stenosi del 70-99%.
Questi pazienti sono stati divisi in due gruppi in base alla tecnica chirurgica applicata: endoarteriectomia carotidea convenzionale o eversione, e gli esiti intraoperatori e postoperatori precoci sono stati confrontati tra i gruppi.
Questi pazienti sono stati divisi in due gruppi in base alla tecnica chirurgica applicata: endoarteriectomia carotidea convenzionale o eversione, e gli esiti intraoperatori e postoperatori precoci sono stati confrontati tra i gruppi.
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti sottoposti a endoarteriectomia carotidea isolata, sia in emergenza che elettivamente
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età inferiore ai 18 anni
- Pazienti programmati per chirurgia cardiaca concomitante
- Reinterventi
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Endoarteriectomia convenzionale
In questo gruppo sono inclusi i pazienti sottoposti a trattamento convenzionale, principalmente endoarteriectomia
|
In questo studio, i pazienti sono stati suddivisi in due gruppi a seconda che abbiano subito un'endoarteriectomia convenzionale o a eversione.
Sebbene la tecnica a eversione sia il metodo più antico, l'approccio convenzionale è ancora ampiamente eseguito per la sua facilità di applicazione, nonostante non sia raccomandato nelle linee guida attuali.
Pertanto, il nostro obiettivo è contribuire alla letteratura confrontando questi due metodi.
Il metodo convenzionale viene eseguito con un'incisione longitudinale che si estende dall'arteria carotide comune (CCA) all'arteria carotide interna (ICA) fino alla fine della placca.
L'arteriotomia viene quindi chiusa in modo primario o con l'uso di una patch.
Nel nostro studio, abbiamo eseguito solo il metodo di chiusura primaria.
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|
Eversione
Quali pazienti sottoposti a endoarteriectomia con eversione sono inclusi in questo gruppo
|
In questo studio, i pazienti sono stati divisi in due gruppi in base al fatto che abbiano subito un'endoarteriectomia convenzionale o eversiva.
Sebbene la tecnica eversiva sia il metodo più antico, l'approccio convenzionale è ancora ampiamente eseguito a causa della sua facilità di applicazione, nonostante non sia raccomandato nelle linee guida attuali.
Pertanto, il nostro obiettivo è contribuire alla letteratura confrontando questi due metodi. Il metodo eversivo viene eseguito sezionando l'arteria carotide interna (ICA) dall'arteria carotide comune (CCA).
L'arteriotomia viene quindi chiusa in modo termino-laterale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con ictus e decesso
Lasso di tempo: 30 giorni
|
Tutti gli ictus e/o i decessi che si verificano entro 30 giorni dall'intervento chirurgico
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30 giorni
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|
Numero di partecipanti con sintomi di occlusione
Lasso di tempo: 30 giorni postoperatori
|
Restenosi carotidea precoce o occlusione entro 30 giorni dall'intervento chirurgico
|
30 giorni postoperatori
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Ferguson GG, Eliasziw M, Barr HW, Clagett GP, Barnes RW, Wallace MC, Taylor DW, Haynes RB, Finan JW, Hachinski VC, Barnett HJ. The North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial : surgical results in 1415 patients. Stroke. 1999 Sep;30(9):1751-8. doi: 10.1161/01.str.30.9.1751.
- Jonsson M, Lindstrom D, Wanhainen A, Djavani Gidlund K, Gillgren P. Near Infrared Spectroscopy as a Predictor for Shunt Requirement During Carotid Endarterectomy. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2017 Jun;53(6):783-791. doi: 10.1016/j.ejvs.2017.02.033. Epub 2017 Apr 19.
- Wu S, Wang H, Guo J, Zhang F, Pan D, Ning Y, Gu Y, Guo L. Comparative on the effectiveness and safety of different carotid endarterectomy techniques: a single-center Retrospective Study. J Cardiothorac Surg. 2024 Jun 20;19(1):338. doi: 10.1186/s13019-024-02838-0.
- Schneider JR, Helenowski IB, Jackson CR, Verta MJ, Zamor KC, Patel NH, Kim S, Hoel AW; Society for Vascular Surgery Vascular Quality Initiative and the Mid-America Vascular Study Group. A comparison of results with eversion versus conventional carotid endarterectomy from the Vascular Quality Initiative and the Mid-America Vascular Study Group. J Vasc Surg. 2015 May;61(5):1216-22. doi: 10.1016/j.jvs.2015.01.049.
- Ben Ahmed S, Daniel G, Benezit M, Ribal JP, Rosset E. Eversion carotid endarterectomy without shunt: concerning 1385 consecutive cases. J Cardiovasc Surg (Torino). 2017 Aug;58(4):543-550. doi: 10.23736/S0021-9509.16.08495-0. Epub 2015 Feb 12.
- Deser SB, Demirag MK, Kolbakir F. Does surgical technique influence the postoperative hemodynamic disturbances and neurological outcomes in carotid endarterectomy? Acta Chir Belg. 2019 Apr;119(2):78-82. doi: 10.1080/00015458.2018.1459364. Epub 2018 Apr 27.
- Yuruk MA, Ozdemir AC. Eversion versus conventional carotid endarterectomy: A retrospective cohort study. Medicine (Baltimore). 2025 Aug 15;104(33):e43908. doi: 10.1097/MD.0000000000043908.
- Yasa H, Akyuz M, Yakut N, Aslan O, Akyuz D, Ozcem B, Tulukoglu E, Gurbuz A. Comparison of two surgical techniques for carotid endarterectomy: conventional and eversion. Neurochirurgie. 2014 Feb-Apr;60(1-2):33-7. doi: 10.1016/j.neuchi.2013.12.003. Epub 2014 Mar 24.
- Lee JH, Suh BY. Comparative results of conventional and eversion carotid endarterectomy. Ann Surg Treat Res. 2014 Oct;87(4):192-6. doi: 10.4174/astr.2014.87.4.192. Epub 2014 Sep 25.
- Kakisis JD, Antonopoulos CN, Moulakakis KG, Schneider F, Geroulakos G, Ricco JB. Protamine Reduces Bleeding Complications without Increasing the Risk of Stroke after Carotid Endarterectomy: A Meta-analysis. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2016 Sep;52(3):296-307. doi: 10.1016/j.ejvs.2016.05.033. Epub 2016 Jul 4.
- Gahremanpour A, Perin EC, Silva G. Carotid artery stenting versus endarterectomy: a systematic review. Tex Heart Inst J. 2012;39(4):474-87.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
15 maggio 2025
Completamento primario (Effettivo)
30 agosto 2025
Completamento dello studio (Effettivo)
30 settembre 2025
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
4 dicembre 2025
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
4 dicembre 2025
Primo Inserito (Stimato)
17 dicembre 2025
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
6 gennaio 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
1 gennaio 2026
Ultimo verificato
1 gennaio 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Ischemia cerebrale
- Ictus
- Attacco ischemico, transitorio
- Procedure chirurgiche, operative
- Procedure chirurgiche vascolari
- Procedure chirurgiche cardiovascolari
- Organizzazioni
- Economia e organizzazioni sanitarie
- Endarterectomia
- Congresso come argomento
- Endarterectomia, carotide
Altri numeri di identificazione dello studio
- KastamanuU
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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