Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Bezpieczne przejścia: zapewnienie wysokiej jakości przejścia z NICU (oddział intensywnej terapii noworodków) do opieki ambulatoryjnej

24 lipca 2015 zaktualizowane przez: Virginia Moyer

Bezpieczne przejścia: zapewnienie wysokiej jakości przejścia z OIOM-u do opieki ambulatoryjnej

Niemowlęta urodzone przedwcześnie lub ze złożonymi wadami wrodzonymi przeżywają do wypisu w coraz większej liczbie i często wymagają znacznego monitorowania i koordynacji opieki w warunkach ambulatoryjnych. Konkretnymi celami tego projektu jest określenie skuteczności przeprojektowanego procesu wypisu, który obejmuje trenera zdrowia i rozszerzony segregator wypisu, aby poprawić wyniki zdrowotne w okresie obserwacji po wypisaniu ze szpitala w porównaniu ze zwykłą opieką. Wyniki, które należy ocenić, obejmują występowanie zdarzeń niepożądanych w okresie po wypisaniu ze szpitala, jakość opieki kontrolnej i zadowolenie opiekuna z procesu.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Niemowlęta urodzone przedwcześnie lub ze złożonymi wadami wrodzonymi przeżywają do wypisu w coraz większej liczbie i często wymagają znacznego monitorowania i koordynacji opieki w warunkach ambulatoryjnych. Te skomplikowane niemowlęta spędziły całe życie w szpitalu i są obcymi we własnych domach. Chociaż przejście delikatnego dziecka ze specjalisty intensywnej terapii do lekarza ambulatoryjnego rozpoczyna się w momencie wypisu ze szpitala, jest niepełne, dopóki dziecko nie otrzyma odpowiedniej opieki ambulatoryjnej u pediatry podstawowej opieki zdrowotnej. W tym długim okresie dziecko jest szczególnie narażone na błędy związane z załamaniem koordynacji opieki i komunikacji, ponieważ odpowiedzialność za opiekę nad pacjentem często nie jest jasno określona. Nasz zespół badaczy niedawno zakończył analizę trybów i skutków awarii opieki zdrowotnej (HFMEA) przejścia z intensywnej opieki noworodków do środowiska ambulatoryjnego. Będziemy rozwijać Interwencję Care Transitions opracowaną przez Colemana i wsp., która odnosiła się do problemów osób starszych, które zostały wypisane ze szpitala do domu. W tym modelu zaawansowane pielęgniarki, przeszkolone jako trenerzy, uczyły pacjentów i rodziny, jak koordynować opiekę nad sobą, wspierając niezależność. Będziemy korzystać z osobistej dokumentacji medycznej, aby zawrzeć szczegółowe instrukcje rozpoznawania i samodzielnego radzenia sobie z najczęstszymi problemami w tej populacji, a także będziemy wykorzystywać technologię informacyjną (IT) w celu usprawnienia komunikacji z rodzinami i usługodawcami społecznymi, w szczególności z główny dostawca opieki. Po zidentyfikowaniu tego braku wiedzy i umiejętności ze strony świadczeniodawców społecznych na temat postępowania z tymi niemowlętami jako ważnego punktu ryzyka, dodamy interwencję Colemana, dostarczając informacje „dokładnie na czas” świadczeniodawcom podstawowej opieki zdrowotnej w celu zwiększenia ich wiedza i umiejętności w radzeniu sobie z powszechnymi problemami absolwentów żłobków noworodkowych, dostarczane elektronicznie za pośrednictwem programu wspomagania decyzji klinicznych Texas Children's Hospital (TCH).

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
229

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Texas Children's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Niemowlę hospitalizowane od urodzenia
  • Przewidywana łączna długość pobytu co najmniej 2 tygodnie
  • Mówi po angielsku lub hiszpańsku
  • Planowany lekarz kontrolny w ramach systemu szpitalnego

Kryteria wyłączenia

  • obserwacja lekarza poza systemem szpitalnym
  • dziecko w areszcie ochronnym
  • nie przewiduje się, że dziecko przeżyje

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Ulepszony proces rozładowania
Opiekunowie tych niemowląt otrzymają indywidualne szkolenie, aby lepiej zrozumieć problemy ich niemowląt oraz poszerzyć swoją wiedzę i umiejętności w zakresie opieki nad wrażliwymi niemowlętami.
Behawioralne: Ulepszony proces rozładowania
Coaching zdrowotny przed wypisem, z ulepszonym spoiwem wypisowym, aby wzmocnić nauczanie Coacha zdrowotnego
Aktywny komparator: Standardowy proces rozładowania
Niemowlęta te otrzymają obecny standard opieki szpitalnej przy wypisywaniu delikatnych niemowląt z OIOM-u dla noworodków.
Behawioralne: Ulepszony proces rozładowania
Coaching zdrowotny przed wypisem, z ulepszonym spoiwem wypisowym, aby wzmocnić nauczanie Coacha zdrowotnego

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
niekorzystne wyniki w ciągu pierwszych 30 dni po wypisie z NICU
Ramy czasowe: 30 dni
nieplanowane wizyty na izbie przyjęć, nieplanowane ponowne przyjęcia, zgony, opuszczone wizyty
30 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
przestrzeganie zalecanych praktyk w opiece nad wątłym noworodkiem
Ramy czasowe: 6 miesięcy
przestrzeganie przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej zalecanych praktyk postępowania z delikatnym absolwentem OIOM-u noworodków
6 miesięcy
Ocena procesu wypisu przez opiekuna
Ramy czasowe: 2-3 i 30 dni po wypisie
Korzystając z zatwierdzonego środka, CTM-Neo, opiekunowie zostaną przesłuchani zarówno krótko po wypisie, jak i po 30 dniach, aby określić zadowolenie z przejścia ze szpitala do domu.
2-3 i 30 dni po wypisie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Virginia Moyer

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Virginia A Moyer, MD, MPH, Baylor College of Medicine

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
1 marca 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
1 września 2011

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
1 września 2011

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
10 marca 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
17 marca 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
18 marca 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
27 lipca 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
24 lipca 2015

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 lipca 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • H-26059

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami