Rewaskularyzacja lub terapia medyczna u pacjentów w podeszłym wieku z ostrymi zespołami dusznicy bolesnej (RINCAL)
Prospektywna, randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Brighton, Zjednoczone Królestwo, BN2 5BE
- Royal Sussex County Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- WIEK>80 Non-STEMI - charakterystyczny ból w klatce piersiowej z towarzyszącym
- Typowe niedokrwienne zmiany w EKG
- Wzrost troponiny
Nadaje się do strategii konserwatywnej lub inwazyjnej
Kryteria wyłączenia:
- Brak przydatności do randomizacji z jakiegokolwiek powodu klinicznego, np. demencja, współchorobowość
- Ostry STEMI
- Wstrząs kardiogenny
- Liczba płytek = 50 x 109/mm3
- Oczekiwana długość życia pacjenta < 1 rok
- Znane alergie na klopidogrel, aspirynę, heparynę, stal nierdzewną, środek kontrastowy dożylny lub stent
- Niedawny poważny krwotok z przewodu pokarmowego (w ciągu 3 miesięcy)
- Każdy poprzedni epizod krwawienia mózgowego
- Udział w innym badaniu dotyczącym leku lub urządzenia
- Pacjent niezdolny do wyrażenia zgody
- Decyzja kliniczna wykluczająca użycie stentów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Konserwatywne ramię - terapia medyczna
Terapia medyczna
|
przejście do angiogramu tylko wtedy, gdy spełnione są wcześniej określone kryteria
Inne nazwy:
|
|
Inny: Inwazyjny angiogram ramienia z PCI lub CABG
taka sama farmakoterapia jak w ramieniu zachowawczym i angiografia z PCI (przezskórna interwencja wieńcowa) lub CABG (pomostowanie aortalno-wieńcowe) rewaskularyzacja, jeśli to konieczne
|
angiogram z rewaskularyzacją PCI lub CABG, jeśli to konieczne
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmierć
Ramy czasowe: 1 rok
|
Przyczyna śmierci zostanie uznana za spowodowaną przyczynami sercowo-naczyniowymi, przyczynami innymi niż sercowo-naczyniowe lub przyczynami nieokreślonymi.
Uwaga: W tym badaniu wszystkie zgony z nieokreślonymi przyczynami zostaną uwzględnione w kategorii sercowo-naczyniowej. |
1 rok
|
|
zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem
Ramy czasowe: 1 rok
|
Zastosowana zostanie definicja zawału mięśnia sercowego ESC/ACC (Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego i Amerykańskiego Kolegium Kardiologicznego), w tym szczególne okoliczności ponownego zawału mięśnia sercowego przy tym samym przyjęciu lub zawału mięśnia sercowego w okresie około-PCI.
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nieplanowana rewaskularyzacja
Ramy czasowe: 1 rok
|
Uznaje się, że wystąpiło podczas obserwacji, jeśli jakiekolwiek naczynie wieńcowe wymaga ponownej rewaskularyzacji lub jest poddawane próbie ponownej rewaskularyzacji z angioplastyką balonową, stentowaniem lub wszczepieniem pomostów aortalno-wieńcowych.
|
1 rok
|
|
Trwały udar
Ramy czasowe: 1 rok
|
Udar mózgu to utrata funkcji neurologicznych spowodowana zdarzeniem niedokrwiennym lub krwotocznym z objawami resztkowymi utrzymującymi się co najmniej 24 godziny po wystąpieniu lub prowadząca do śmierci
|
1 rok
|
|
Duże krwawienie
Ramy czasowe: 1 rok
|
Definicja BARC (Bleeding Academic Research Consortium).
|
1 rok
|
|
Pogorszenie funkcji nerek podczas hospitalizacji
Ramy czasowe: Podczas przyjmowania indeksu
|
Pogorszenie funkcji nerek to bezwzględny wzrost stężenia kreatyniny w surowicy o ≥ 0,3 mg/dl (26,5 umol/l) w dowolnym momencie hospitalizacji w porównaniu z zastawką uzyskaną przy przyjęciu
|
Podczas przyjmowania indeksu
|
|
Objawy dusznicy bolesnej (3 miesiące; 1 rok)
Ramy czasowe: 3 miesiące i 1 rok
|
Klasyfikacja dławicy piersiowej wg CCS (Canadian Cardiovascular Society Classification of angina).
|
3 miesiące i 1 rok
|
|
Zakrzepica w stencie
Ramy czasowe: 1 rok
|
Definicja ARC zakrzepicy w stencie
|
1 rok
|
|
Wszystkie powodują śmiertelność
Ramy czasowe: 2,3 i 4 lata
|
Śmiertelność sercowa i pozasercowa
|
2,3 i 4 lata
|
|
Ponowna hospitalizacja z powodu ACS/STEMI
Ramy czasowe: W wieku 3, 6 i 12 miesięcy oraz w wieku 2,3 i 4 lat
|
Definicja ESC/ACC ACS/STEMI (ostry zespół wieńcowy/zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST)
|
W wieku 3, 6 i 12 miesięcy oraz w wieku 2,3 i 4 lat
|
|
Poważne powikłania wewnątrzszpitalne
Ramy czasowe: W wieku 3, 6 i 12 miesięcy oraz w wieku 2, 3 i 4 lat
|
W szpitalu poważne powikłania definiowane jako zgon, zawał mięśnia sercowego, zakrzepica w stencie, restenoza docelowa, powtórna przezskórna interwencja wieńcowa związana z naczyniem docelowym i niedocelowym, rewaskularyzacja docelowej zmiany chorobowej, operacja pomostowania aortalno-wieńcowego i udar.
|
W wieku 3, 6 i 12 miesięcy oraz w wieku 2, 3 i 4 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroba
- Zespół
- Ostry zespół wieńcowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Beta-antagoniści adrenergiczni
- Antagoniści adrenergiczni
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Antagoniści receptora purynergicznego P2Y
- Antagoniści receptora purynergicznego P2
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Inhibitory proteazy
- Antykoagulanty
- Sympatykolityki
- Antagoniści receptora adrenergicznego beta-1
- Klopidogrel
- Heparyna
- Heparyna niskocząsteczkowa
- Tinzaparyna
- Dalteparyna
- Bisoprolol
- Ramipryl
- Inhibitory konwertazy angiotensyny
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- BN-AdB-RINCAL-2013
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .