Zapobieganie hipoglikemii podczas ćwiczeń dzięki proaktywnemu podjadaniu w zamkniętej pętli
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06520
- Yale University School Of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 13-45 lat
- Diagnoza kliniczna T1D (formalne przeciwciała i/lub testy genetyczne nie będą wymagane)
- Czas trwania T1D ≥ 1 rok
- HbA1c ≤ 9%
- Leczenie ciągłym podskórnym wlewem insuliny (pompa) przez co najmniej 3 miesiące
- Masa ciała > 40 kg (w celu dostosowania do upuszczania krwi)
- Potrafi tolerować 75-minutowy okres ćwiczeń o umiarkowanej intensywności
- Bądź gotów nosić jednocześnie 2 podskórne czujniki glukozy (umieszczone pod skórą jak miejsce wkłucia) podczas części tego badania dla pacjentów hospitalizowanych.
- Być w dobrym ogólnym stanie zdrowia bez innych ostrych lub przewlekłych chorób, które w ocenie badacza mogłyby zakłócić badanie lub zagrozić bezpieczeństwu uczestników
- Normalny hematokryt
- Zdolność do wyrażenia zgody (w przypadku dzieci <18 lat wymagana będzie zgoda rodziców i podmiotu)
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą być abstynentami lub konsekwentnie stosować odpowiednie metody planowania rodziny.
Kryteria wyłączenia:
- Insulinooporność (zdefiniowana jako wymagająca > 1,5 jednostek/kg mc./dobę w momencie włączenia do badania)
- Obecność jakichkolwiek zaburzeń medycznych lub psychiatrycznych, które mogą zakłócać bezpieczeństwo uczestników lub przebieg badania
- Stosowanie jakichkolwiek leków (oprócz insuliny), o których wiadomo, że wpływają na poziom glukozy we krwi, w tym doustnej lub innej ogólnoustrojowej terapii glikokortykosteroidami. Dozwolone jest stosowanie kortykosteroidów wziewnych, donosowych lub doodbytniczych, jeśli nie podano ich w ciągu 2 tygodni od przyjęcia do zamkniętej pętli. Stosowanie miejscowych glukokortykoidów jest dozwolone, o ile dotknięty obszar skóry nie pokrywa się z miejscami stosowania urządzenia badawczego.
- Pacjenci stosujący suplementy ziołowe zostaną wykluczeni ze względu na nieznany wpływ tych suplementów na kontrolę glukozy
- Historia napadu hipoglikemii w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Kobiety, które są w ciąży, karmią piersią lub nie chcą poddać się testowi ciążowemu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CL i ćwiczenia z proaktywnym podjadaniem
Pacjent będzie przyjmował doustnie glukozę przed rozpoczęciem schematu ćwiczeń podczas korzystania z systemu Medtronic MiniMed z zamkniętą pętlą (CL).
|
System Medtronic MiniMed Closed Loop (CL) to system badawczy, w którym wykorzystuje się niektóre dostępne na rynku produkty.
Testowy czujnik glukozy Enlite 2 mierzy poziom glukozy z czujnika.
Sygnał z czujnika glukozy jest wysyłany do pompy insulinowej.
Z pompy insulinowej czujnik glukozy jest przesyłany przez translator, który następnie przekazuje sygnał do kontrolera.
Urządzenie mobilne z systemem Android (gotowe) ma zainstalowany algorytm sterowania.
To urządzenie jest znane jako kontroler.
Kontroler służy jako centrum sterowania systemem Android, odbiera dane z czujnika i komponentów pompy, przekazuje dane do swojego algorytmu sterowania, wydaje polecenia dostarczania pompie w celu zastosowania zalecanej przez algorytm terapii oraz zapewnia środki do monitorowania systemu .
Do 45 g doustnej glukozy przez Gatorade
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: CL i ćwiczenia bez aktywnego podjadania
Pacjent nie będzie przyjmował glukozy doustnie przed rozpoczęciem programu ćwiczeń, gdy jest podłączony do systemu Medtronic MiniMed z zamkniętą pętlą (CL).
|
System Medtronic MiniMed Closed Loop (CL) to system badawczy, w którym wykorzystuje się niektóre dostępne na rynku produkty.
Testowy czujnik glukozy Enlite 2 mierzy poziom glukozy z czujnika.
Sygnał z czujnika glukozy jest wysyłany do pompy insulinowej.
Z pompy insulinowej czujnik glukozy jest przesyłany przez translator, który następnie przekazuje sygnał do kontrolera.
Urządzenie mobilne z systemem Android (gotowe) ma zainstalowany algorytm sterowania.
To urządzenie jest znane jako kontroler.
Kontroler służy jako centrum sterowania systemem Android, odbiera dane z czujnika i komponentów pompy, przekazuje dane do swojego algorytmu sterowania, wydaje polecenia dostarczania pompie w celu zastosowania zalecanej przez algorytm terapii oraz zapewnia środki do monitorowania systemu .
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nadir poziom glukozy we krwi podczas wysiłku
Ramy czasowe: 75 minut
|
Różnica w najniższych poziomach glukozy we krwi podczas ćwiczeń między dwoma warunkami badania: sama pętla zamknięta vs. pętla zamknięta + podjadanie.
|
75 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Epizody hipoglikemii (stężenie glukozy we krwi <60 mg/dl) podczas wysiłku
Ramy czasowe: 75 minut
|
Odsetek osób, które wymagały leczenia hipoglikemii podczas okresu ćwiczeń pomiędzy dwoma warunkami badania
|
75 minut
|
|
Średnie obniżenie poziomu glukozy we krwi podczas wysiłku
Ramy czasowe: 75 minut
|
Średnie zmniejszenie stężenia glukozy we krwi w stosunku do poziomu wyjściowego podczas wysiłku
|
75 minut
|
|
Średni czas stężenia glukozy we krwi w celu podczas ćwiczeń
Ramy czasowe: 75 minut
|
Porównanie średniego czasu, w którym poziomy glukozy we krwi wynosiły 70-180 mg/dl podczas ćwiczeń w dwóch warunkach badania
|
75 minut
|
|
Średni czas, w którym poziomy glukozy we krwi osiągają wartość docelową w ciągu nocy
Ramy czasowe: 17 godzin
|
Porównanie średniego czasu, w którym poziom glukozy we krwi osiąga wartość docelową (70-180 mg/dl) w ciągu nocy po ćwiczeniach popołudniowych.
|
17 godzin
|
|
Średnie wartości glukozy
Ramy czasowe: 12 godzin
|
Porównanie średnich dziennych i nocnych wartości glukozy
|
12 godzin
|
|
Średnie 24-godzinne poziomy glukozy
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Porównanie średnich 24-godzinnych poziomów glukozy
|
24 godziny
|
|
podawanie insuliny podczas terapii CL
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Ocenione zostaną różnice między dostarczaniem insuliny podczas terapii CL w dwóch warunkach badania (proaktywne podjadanie vs. brak podjadania).
|
24 godziny
|
|
Przyrostowe stężenie glukozy związane z posiłkiem Powierzchnia pod krzywą
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Zostanie przeprowadzona ocena przyrostowego obszaru glukozy związanego z posiłkiem pod krzywą.
|
24 godziny
|
|
Nadir glikemii po posiłkach
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Nadirowe poziomy glukozy po posiłkach zostaną porównane między dwoma warunkami badania
|
24 godziny
|
|
Pole pod krzywą wahania poziomu insuliny w osoczu związane z posiłkiem po posiłkach
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Pole pod krzywą skok insuliny związany z posiłkiem po posiłkach.
|
24 godziny
|
|
Nadir poziomu glukozy w nocy
Ramy czasowe: 12 godzin
|
Oceniona zostanie różnica między najniższymi poziomami glukozy w dwóch warunkach badania.
|
12 godzin
|
|
Średnia bezwzględna różnica względna (MARD) dla każdego czujnika
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Przeprowadzone zostaną obliczenia i porównanie średniej bezwzględnej względnej różnicy dla każdego czujnika oraz porównania między dokładnościami czujników.
|
24 godziny
|
|
Średnie wartości glukozy w ciągu dnia i nocy
Ramy czasowe: 24 godziny
|
Porównanie średniego dziennego i nocnego poziomu glukozy
|
24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jennifer Sherr, MD, PhD, Yale University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1403013588
- T32DK063703 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .