Definiowanie krążących biomarkerów mikro-RNA do wczesnej diagnozy i prognozowania sepsy (miRNA-Sepsis)
Celem jest:
- wyprowadzić i zweryfikować panel miRNA, które są konsekwentnie różnie wyrażane w osoczu pacjentów z posocznicą i bez
- zbadanie wartości prognostycznych i predykcyjnych panelu miRNA w celu ukierunkowania leczenia
- zbadali rolę tych krążących miRNA o różnej ekspresji w modulacji immunologicznej podczas sepsy
Metodologia obejmuje pobieranie krwi od osób kontrolnych i pacjentów w kontinuum posocznicy przy ich najwcześniejszej prezentacji na oddziale ratunkowym wzdłuż okresu hospitalizacji. Badacze opracują panele miRNA, które są specyficzne dla wczesnych i późnych stadiów sepsy i skorelują wyniki kliniczne, biochemiczne i mikrobiologiczne z tymi miRNA.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Szczegółowy opis
Prospektywna obserwacyjna kohorta pacjentów z całego kontinuum posocznicy w National University Hospital Emergency Department (SOR) zostanie włączona wraz z niezakaźnymi kontrolami. Próbki krwi pełnej zostaną natychmiast rozdzielone na osocze i surowicę do przechowywania w Repozytorium Tkanek. Ci, którzy zostaną następnie przyjęci na oddział ogólny, oddział intensywnej terapii (HD) lub oddział intensywnej terapii (ICU), otrzymają drugą i trzecią próbkę odpowiednio po 24-48 godzinach i 48-72 godzinach. Druga i trzecia próbka zostaną użyte jako markery prognostyczne (Cel nr 2). Pacjenci wypisani bezpośrednio z SOR będą śledzeni pod kątem jakiegokolwiek klinicznego nawrotu choroby w ciągu 28 dni, aby zapewnić dokładność diagnostyczną pierwszej próbki biomarkerów, które są pobierane.
Próbki będą przetwarzane wsadowo za pośrednictwem przepływu pracy profilowania miRNA w obiegu, obejmującego fazy przedanalityczne, analityczne oraz przetwarzania i analizy danych. To profilowanie miRNA oparte na qPCR ma znacznie mniejszy stosunek cech do próbek, co umożliwia globalną sekwencyjną selekcję do przodu w celu optymalnego połączenia wielu cech z uzupełniającymi się mocami przewidywania w celu utworzenia panelu biomarkerów, który ma najmniejszą liczbę składników i zmaksymalizował moc klasyfikacji (ROC AUC). Przeprowadzony zostanie pomiar odporności panelu przy użyciu szumów generowanych komputerowo i walidacja z większym zestawem zaślepionych próbek.
Ostateczny cel zostanie oceniony poprzez pomiar stężeń wydzielanych cytokin, chemokin i reaktywnych form tlenu po syntezie i transfekcji nowo powstałego panelu miRNA do monocytów i monocytowych linii komórkowych.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Singapore, Singapur, 119074
- National University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia do kontroli:
- Dorośli w wieku 21 lat i starsi
- Ma stan niezwiązany z żadną przyczyną zakaźną
Kryteria wykluczenia z kontroli:
- współistniejący przewlekły stan zapalny (np. zapalna choroba jelit)
- U podłoża choroby autoimmunologicznej (np. reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy)
- Istniejące wcześniej zaburzenie immunologiczne
Kryteria włączenia dla przedmiotów:
- Dorośli w wieku 21 lat i starsi
- Kliniczne/radiologiczne podejrzenie lub potwierdzenie zakażenia
Kryteria wykluczenia dla przedmiotów:
- Wiek poniżej 21 lat
- Więźniowie
- Znana ciąża
- Stan resuscytacji – nie próbuj
- Konieczność natychmiastowej operacji
- Aktywna chemioterapia
- Nowotwór hematologiczny
- Lekarz prowadzący uważa agresywną opiekę za niewłaściwą
- Niemożność wyrażenia świadomej zgody lub spełnienia wymagań dotyczących badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krotne zmiany ekspresji miRNA
Ramy czasowe: 3 lata
|
Krotne zmiany miRNA o różnej ekspresji w skali log2 w porównaniu z ciężkością sepsy (kontrola vs. sepsa vs. wstrząs septyczny) i rozstrzygniętym wymogiem hospitalizacji (tak vs. nie)
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Metryki wydajności testu panelu MiRNA
Ramy czasowe: 3 lata
|
Wskaźniki czułości, swoistości i prawdopodobieństwa zdolności panelu miRNA do rozróżniania różnych ciężkości sepsy (tj.
wymagania dotyczące leczenia szpitalnego) oraz w stosunku do standardowych parametrów klinicznych, białka C-reaktywnego, prokalcytoniny i cytokin zapalnych (interleukina-6, interleukina-8).
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Win Sen Kuan, MBBS, National University Hospital, Singapore
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TA/0029/2014
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Posocznica
-
NCT03403062Nieznany
-
NCT03795285Nieznany
-
NCT03746743Zakończony
-
NCT03354650Nieznany
-
NCT03199547Zakończony
-
NCT03755635ZakończonySEPSIS noworodków
-
NCT03453177Zakończony
-
NCT03247920ZakończonyZakażenie noworodków | SEPSIS noworodków