Badanie odległych warunków niedokrwiennych u pacjentów z miażdżycą tętnic poddawanych zabiegom chirurgii naczyniowej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Tartu County
-
Tartu, Tartu County, Estonia, 50406
- Tartu University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjentów, którzy są chętni do wyrażenia pełnej świadomej zgody na udział i
- którzy przechodzą operację otwartego tętniaka aorty brzusznej lub
- którzy przechodzą wewnątrznaczyniową naprawę tętniaka aorty lub
- którzy przechodzą operację rewaskularyzacji kończyn dolnych lub
- którzy przechodzą endarterektomię tętnicy szyjnej
Kryteria wyłączenia:
- pacjentów poniżej 18
- pacjentki, które są w ciąży
- pacjentów z rozpoznaną chorobą nowotworową w ciągu ostatnich 5 lat
- pacjentów z utrwalonym migotaniem lub trzepotaniem przedsionków
- pacjentów z objawową miażdżycą tętnic kończyn górnych
- pacjentów wymagających domowej tlenoterapii
- pacjenci z eGFR < 30 ml/min/1,73 m2, mierzone przed operacją
- pacjentów, którzy przebyli zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatniego miesiąca
- pacjentów z zakrzepicą żył kończyn górnych
- pacjentów po operacjach naczyniowych w okolicy pachowej
- pacjentów, którzy nie są w stanie przestrzegać schematu badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zdalne warunkowanie niedokrwienne
Przeprowadza się cztery epizody 5-minutowego niedokrwienia.
Pomiędzy wszystkimi epizodami występuje 5-minutowy okres reperfuzji.
|
Niedokrwienie uzyskuje się za pomocą mankietu do pomiaru ciśnienia krwi na ramieniu, podnosząc ciśnienie mankietu do 200 mm Hg lub do wartości o 20 mm Hg większej niż skurczowe ciśnienie krwi pacjenta - jeśli skurczowe ciśnienie krwi pacjenta przekracza 180 mm Hg .
Interwencja rozpoczyna się równocześnie z indukcją znieczulenia lub kilka minut wcześniej.
Inne nazwy:
|
|
Pozorny komparator: Kontrola do RIPC
Wykonywane są cztery epizody po 5 minut, podczas których ciśnienie w mankiecie jest równe ciśnieniu żylnemu.
Pomiędzy wszystkimi odcinkami jest 5-minutowa przerwa.
|
Ciśnienie żylne uzyskuje się za pomocą mankietu do pomiaru ciśnienia krwi na ramieniu, podnosząc ciśnienie mankietu do 10-20 mm Hg.
Interwencja rozpoczyna się równocześnie z indukcją znieczulenia lub kilka minut wcześniej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybkość tętna tętniczo-udowego
Ramy czasowe: 24 godz
|
Zmierzono za pomocą Sphygmocor XCEL
|
24 godz
|
|
Indeks powiększenia
Ramy czasowe: 24 godz
|
Zmierzono za pomocą Sphygmocor XCEL
|
24 godz
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Markery serca
Ramy czasowe: 24 godz
|
Troponina T, kinaza kreatynowa-MB, N-końcowy pro-mózgowy peptyd natriuretyczny (NT-ProBNP).
|
24 godz
|
|
Tradycyjne biomarkery funkcji nerek
Ramy czasowe: 24 godz
|
Kreatynina, mocznik
|
24 godz
|
|
Markery stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego
Ramy czasowe: 24 godz
|
Utleniona lipoproteina o małej gęstości (oxLDL), Interleukina-18 (IL-18), Mielooperoksydaza (MPO), Izoprostan.
|
24 godz
|
|
Czas pobytu na oddziale intensywnej terapii
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
|
Zdarzenie sercowe
Ramy czasowe: 10 dni
|
Zawał mięśnia sercowego lub zatrzymanie akcji serca
|
10 dni
|
|
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: 10 dni
|
Zakażenie rany chirurgicznej lub krwiak, Ostre niedokrwienie kończyny, Ostra zakrzepica żył głębokich, Amputacja kończyny, Zapalenie płuc, Zakażenie dróg moczowych.
|
10 dni
|
|
1 rok śmiertelności
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Powikłania odległego warunkowania niedokrwiennego
Ramy czasowe: 10 dni
|
Zakrzepica żył głębokich kończyn górnych, Ostre niedokrwienie kończyny górnej.
|
10 dni
|
|
Nowe biomarkery funkcji nerek
Ramy czasowe: 24 godz
|
Lipokalina związana z żelatynazą neutrofilową (NGAL), wątrobowe białko wiążące kwasy tłuszczowe (L-FABP), cząsteczka uszkodzenia nerek-1 (KIM-1), cystatyna C, mikroglobulina β2 (B2M),
|
24 godz
|
|
Szacunkowa szybkość przesączania kłębuszkowego
Ramy czasowe: 24 godz
|
eGFR
|
24 godz
|
|
Metabolity o niskiej masie cząsteczkowej
Ramy czasowe: 24 godz
|
|
24 godz
|
|
Wskaźniki elastyczności tętnic
Ramy czasowe: 24 godz
|
Zmierzono za pomocą fali pulsacyjnej HDI CR-200
|
24 godz
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Urmas Lepner, MD-PhD, Tartu University Hospital
- Krzesło do nauki: Joel Starkopf, MD-PhD, Tartu University Hospital
- Krzesło do nauki: Mihkel Zilmer, MD-PhD, University of Tartu
- Główny śledczy: Jaak Kals, MD-PhD, Tartu University Hospital
- Dyrektor Studium: Teele Kepler, MD, University of Tartu
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kasepalu T, Kuusik K, Lepner U, Starkopf J, Zilmer M, Eha J, Vahi M, Kals J. Remote ischaemic preconditioning influences the levels of acylcarnitines in vascular surgery: a randomised clinical trial. Nutr Metab (Lond). 2020 Sep 18;17:76. doi: 10.1186/s12986-020-00495-3. eCollection 2020.
- Kasepalu T, Kuusik K, Lepner U, Starkopf J, Zilmer M, Eha J, Vahi M, Kals J. Remote Ischaemic Preconditioning Reduces Kidney Injury Biomarkers in Patients Undergoing Open Surgical Lower Limb Revascularisation: A Randomised Trial. Oxid Med Cell Longev. 2020 Jan 23;2020:7098505. doi: 10.1155/2020/7098505. eCollection 2020.
- Kepler T, Kuusik K, Lepner U, Starkopf J, Zilmer M, Eha J, Lieberg J, Vahi M, Kals J. The Effect of Remote Ischaemic Preconditioning on Arterial Stiffness in Patients Undergoing Vascular Surgery: A Randomised Clinical Trial. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2019 Jun;57(6):868-875. doi: 10.1016/j.ejvs.2018.12.002. Epub 2019 May 22.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroby tętnic szyjnych
- Choroby naczyń obwodowych
- Choroby aorty
- Choroba tętnic obwodowych
- Zwężenie tętnicy szyjnej
- Miażdżyca tętnic
- Tętniak
- Tętniak aorty
- Tętniak aorty, brzuszny
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16004
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .