Prospektywne wieloośrodkowe badanie wczesnego i późnego usuwania drenażu po pankreatoduodenektomii
Randomizowana prospektywna wieloośrodkowa próba wczesnego i późnego usunięcia drenażu po pankreatoduodenektomii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- PD z zachowaniem odźwiernika lub bez;
- Wiek od 18 do 75 lat;
- Odsącz amylazę z POD 1 i 3 poniżej 5000 U/L;
- Wypływ drenażu w POD 3 mniej niż 300 ml dziennie.
Kryteria wyłączenia:
- Rekonstrukcja naczyń za pomocą sztucznego przeszczepu;
- krwawienie pooperacyjne stopnia B/C, widoczny nieszczelność zespolenia w ciągu 3 dni po operacji;
- Odmowa udziału po podpisaniu świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Wczesne usunięcie drenażu
Usunięcie drenu(ów) w 3. dobie pooperacyjnej (n = 166)
|
Usunięcie drenu(ów) w 3. dobie pooperacyjnej
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Późne usunięcie drenażu
Usunięcie drenów w 5. dobie pooperacyjnej lub później (n = 166)
|
Usunięcie drenażu (drenów) w 5. dniu po operacji lub później
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Suma powikłań 2-4 stopnia
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
Nasilenie powikłań mierzono za pomocą klasyfikacji Clavein Dindo, a powikłania stopnia 2-4 zawsze znacząco wpływają na powrót do zdrowia pacjentów. Jednak przypadek zgonu (powikłanie stopnia 5) jest obecnie rzadki w przypadku PD w ośrodkach o dużej objętości.
Według naszego pojedynczego ośrodka badania, wczesne usunięcie drenażu może zmniejszyć odsetek powikłań stopnia 2-4 o 12% u pacjentów poddawanych dużej pankreatektomii.
|
Do 90 dni po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krwawienie w jamie brzusznej
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
Definicja International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS): Utrata krwi przez dreny brzuszne lub sondę nosowo-żołądkową; krwawe wymioty lub smoliste stolce; kliniczne pogorszenie stanu pacjenta; niewyjaśnione niedociśnienie lub tachykardia; lub wyniki badań laboratoryjnych, takie jak zmniejszające się stężenie hemoglobiny.
|
Do 90 dni po operacji
|
|
Opóźnione opróżnianie żołądka
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
Definicja International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS): Niemożność powrotu do standardowej diety do końca pierwszego tygodnia po operacji z przedłużoną intubacją nosowo-żołądkową.
|
Do 90 dni po operacji
|
|
Powikłania stopnia B/C
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
Definicja International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS).
|
Do 90 dni po operacji
|
|
Długość pobytu w szpitalu (dzień)
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie.
|
Do 90 dni po operacji
|
|
Kompleksowy wskaźnik komplikacji (CCI)
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
integruje wszystkie powikłania klasyfikacji Clavien-Dindo (CDC) i oferuje metryczne podejście do pomiaru zachorowalności.
|
Do 90 dni po operacji
|
|
Leczenie interwencyjne
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
leczenie interwencyjne w przypadku jakichkolwiek powikłań.
|
Do 90 dni po operacji
|
|
Całkowite koszty leczenia
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
Całkowite koszty leczenia podczas hospitalizacji.
|
Do 90 dni po operacji
|
|
Jakiekolwiek inne pojedyncze powikłanie stopnia 2-4
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
Klasyfikacja Clavein Dindo została przyjęta.
|
Do 90 dni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bassi C, Molinari E, Malleo G, Crippa S, Butturini G, Salvia R, Talamini G, Pederzoli P. Early versus late drain removal after standard pancreatic resections: results of a prospective randomized trial. Ann Surg. 2010 Aug;252(2):207-14. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181e61e88.
- Wente MN, Bassi C, Dervenis C, Fingerhut A, Gouma DJ, Izbicki JR, Neoptolemos JP, Padbury RT, Sarr MG, Traverso LW, Yeo CJ, Buchler MW. Delayed gastric emptying (DGE) after pancreatic surgery: a suggested definition by the International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS). Surgery. 2007 Nov;142(5):761-8. doi: 10.1016/j.surg.2007.05.005.
- Wente MN, Veit JA, Bassi C, Dervenis C, Fingerhut A, Gouma DJ, Izbicki JR, Neoptolemos JP, Padbury RT, Sarr MG, Yeo CJ, Buchler MW. Postpancreatectomy hemorrhage (PPH): an International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS) definition. Surgery. 2007 Jul;142(1):20-5. doi: 10.1016/j.surg.2007.02.001.
- Bassi C, Dervenis C, Butturini G, Fingerhut A, Yeo C, Izbicki J, Neoptolemos J, Sarr M, Traverso W, Buchler M; International Study Group on Pancreatic Fistula Definition. Postoperative pancreatic fistula: an international study group (ISGPF) definition. Surgery. 2005 Jul;138(1):8-13. doi: 10.1016/j.surg.2005.05.001.
- Van Buren G 2nd, Bloomston M, Hughes SJ, Winter J, Behrman SW, Zyromski NJ, Vollmer C, Velanovich V, Riall T, Muscarella P, Trevino J, Nakeeb A, Schmidt CM, Behrns K, Ellison EC, Barakat O, Perry KA, Drebin J, House M, Abdel-Misih S, Silberfein EJ, Goldin S, Brown K, Mohammed S, Hodges SE, McElhany A, Issazadeh M, Jo E, Mo Q, Fisher WE. A randomized prospective multicenter trial of pancreaticoduodenectomy with and without routine intraperitoneal drainage. Ann Surg. 2014 Apr;259(4):605-12. doi: 10.1097/SLA.0000000000000460.
- Kawai M, Tani M, Terasawa H, Ina S, Hirono S, Nishioka R, Miyazawa M, Uchiyama K, Yamaue H. Early removal of prophylactic drains reduces the risk of intra-abdominal infections in patients with pancreatic head resection: prospective study for 104 consecutive patients. Ann Surg. 2006 Jul;244(1):1-7. doi: 10.1097/01.sla.0000218077.14035.a6.
- Dai M, Liu Q, Xing C, Tian X, Cao F, Tang W, Lv S, Ma Y, Zhang D, Kleeff J, Yang Y, Liu R, He Q, Li F, Li G, Guo J, Liao Q, Zhao Y. Early Drain Removal is Safe in Patients With Low or Intermediate Risk of Pancreatic Fistula After Pancreaticoduodenectomy: A Multicenter, Randomized Controlled Trial. Ann Surg. 2022 Feb 1;275(2):e307-e314. doi: 10.1097/SLA.0000000000004992.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PUMCH-GS05
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .