- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03055676
Prospektywne wieloośrodkowe badanie wczesnego i późnego usuwania drenażu po pankreatoduodenektomii
21 kwietnia 2020 zaktualizowane przez: Peking Union Medical College Hospital
Randomizowana prospektywna wieloośrodkowa próba wczesnego i późnego usunięcia drenażu po pankreatoduodenektomii
Celem tego prospektywnego wieloośrodkowego badania z randomizacją jest wykazanie hipotezy, że wczesne usunięcie drenażu może zmniejszyć częstość występowania poważnych powikłań (stopień 2-4) po pankreatoduodenektomii (PD) w porównaniu z późniejszym usunięciem drenażu.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego prospektywnego wieloośrodkowego badania z randomizacją jest zbadanie związku między czasem usunięcia drenażu po pankreatoduodenektomii (PD) a częstością występowania poważnych powikłań (powikłania stopnia 2.–4.).
Badacze jednoczą sześć ośrodków chirurgii trzustki w Pekinie.
Do badania rekrutowani są pacjenci po pankreatoduodenektomii (PD) lub pankreatoduodenektomii z zachowaniem odźwiernika (PPPD) z niskim lub umiarkowanym ryzykiem pooperacyjnej przetoki trzustkowej (POPF).
Po uzyskaniu świadomej zgody kwalifikujący się pacjenci są losowo przydzielani do grupy wczesnego lub późnego usuwania drenażu w POD 3. W grupie A dren(y) usuwa się w POD 3, podczas gdy w grupie B dren jest usuwany w POD 5 lub później.
Pierwszorzędowe punkty końcowe to suma częstości występowania powikłań 2-4 stopnia, drugorzędne punkty końcowe obejmują POPF stopnia B/C, infekcję wewnątrzbrzuszną, opóźnione opróżnianie żołądka, krwawienie pooperacyjne, pobyt w szpitalu, całkowity koszt leczenia i kompleksowe powikłanie indeks (CCI).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
319
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 75 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- PD z zachowaniem odźwiernika lub bez;
- Wiek od 18 do 75 lat;
- Odsącz amylazę z POD 1 i 3 poniżej 5000 U/L;
- Wypływ drenażu w POD 3 mniej niż 300 ml dziennie.
Kryteria wyłączenia:
- Rekonstrukcja naczyń za pomocą sztucznego przeszczepu;
- krwawienie pooperacyjne stopnia B/C, widoczny nieszczelność zespolenia w ciągu 3 dni po operacji;
- Odmowa udziału po podpisaniu świadomej zgody.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Wczesne usunięcie drenażu
Usunięcie drenu(ów) w 3. dobie pooperacyjnej (n = 166)
|
Usunięcie drenu(ów) w 3. dobie pooperacyjnej
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Późne usunięcie drenażu
Usunięcie drenów w 5. dobie pooperacyjnej lub później (n = 166)
|
Usunięcie drenażu (drenów) w 5. dniu po operacji lub później
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Suma powikłań 2-4 stopnia
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
Nasilenie powikłań mierzono za pomocą klasyfikacji Clavein Dindo, a powikłania stopnia 2-4 zawsze znacząco wpływają na powrót do zdrowia pacjentów. Jednak przypadek zgonu (powikłanie stopnia 5) jest obecnie rzadki w przypadku PD w ośrodkach o dużej objętości.
Według naszego pojedynczego ośrodka badania, wczesne usunięcie drenażu może zmniejszyć odsetek powikłań stopnia 2-4 o 12% u pacjentów poddawanych dużej pankreatektomii.
|
Do 90 dni po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Krwawienie w jamie brzusznej
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
Definicja International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS): Utrata krwi przez dreny brzuszne lub sondę nosowo-żołądkową; krwawe wymioty lub smoliste stolce; kliniczne pogorszenie stanu pacjenta; niewyjaśnione niedociśnienie lub tachykardia; lub wyniki badań laboratoryjnych, takie jak zmniejszające się stężenie hemoglobiny.
|
Do 90 dni po operacji
|
|
Opóźnione opróżnianie żołądka
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
Definicja International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS): Niemożność powrotu do standardowej diety do końca pierwszego tygodnia po operacji z przedłużoną intubacją nosowo-żołądkową.
|
Do 90 dni po operacji
|
|
Powikłania stopnia B/C
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
Definicja International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS).
|
Do 90 dni po operacji
|
|
Długość pobytu w szpitalu (dzień)
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas pobytu w szpitalu, przewidywany średnio 2 tygodnie.
|
Do 90 dni po operacji
|
|
Kompleksowy wskaźnik komplikacji (CCI)
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
integruje wszystkie powikłania klasyfikacji Clavien-Dindo (CDC) i oferuje metryczne podejście do pomiaru zachorowalności.
|
Do 90 dni po operacji
|
|
Leczenie interwencyjne
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
leczenie interwencyjne w przypadku jakichkolwiek powikłań.
|
Do 90 dni po operacji
|
|
Całkowite koszty leczenia
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
Całkowite koszty leczenia podczas hospitalizacji.
|
Do 90 dni po operacji
|
|
Jakiekolwiek inne pojedyncze powikłanie stopnia 2-4
Ramy czasowe: Do 90 dni po operacji
|
Klasyfikacja Clavein Dindo została przyjęta.
|
Do 90 dni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Bassi C, Molinari E, Malleo G, Crippa S, Butturini G, Salvia R, Talamini G, Pederzoli P. Early versus late drain removal after standard pancreatic resections: results of a prospective randomized trial. Ann Surg. 2010 Aug;252(2):207-14. doi: 10.1097/SLA.0b013e3181e61e88.
- Wente MN, Bassi C, Dervenis C, Fingerhut A, Gouma DJ, Izbicki JR, Neoptolemos JP, Padbury RT, Sarr MG, Traverso LW, Yeo CJ, Buchler MW. Delayed gastric emptying (DGE) after pancreatic surgery: a suggested definition by the International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS). Surgery. 2007 Nov;142(5):761-8. doi: 10.1016/j.surg.2007.05.005.
- Wente MN, Veit JA, Bassi C, Dervenis C, Fingerhut A, Gouma DJ, Izbicki JR, Neoptolemos JP, Padbury RT, Sarr MG, Yeo CJ, Buchler MW. Postpancreatectomy hemorrhage (PPH): an International Study Group of Pancreatic Surgery (ISGPS) definition. Surgery. 2007 Jul;142(1):20-5. doi: 10.1016/j.surg.2007.02.001.
- Bassi C, Dervenis C, Butturini G, Fingerhut A, Yeo C, Izbicki J, Neoptolemos J, Sarr M, Traverso W, Buchler M; International Study Group on Pancreatic Fistula Definition. Postoperative pancreatic fistula: an international study group (ISGPF) definition. Surgery. 2005 Jul;138(1):8-13. doi: 10.1016/j.surg.2005.05.001.
- Van Buren G 2nd, Bloomston M, Hughes SJ, Winter J, Behrman SW, Zyromski NJ, Vollmer C, Velanovich V, Riall T, Muscarella P, Trevino J, Nakeeb A, Schmidt CM, Behrns K, Ellison EC, Barakat O, Perry KA, Drebin J, House M, Abdel-Misih S, Silberfein EJ, Goldin S, Brown K, Mohammed S, Hodges SE, McElhany A, Issazadeh M, Jo E, Mo Q, Fisher WE. A randomized prospective multicenter trial of pancreaticoduodenectomy with and without routine intraperitoneal drainage. Ann Surg. 2014 Apr;259(4):605-12. doi: 10.1097/SLA.0000000000000460.
- Kawai M, Tani M, Terasawa H, Ina S, Hirono S, Nishioka R, Miyazawa M, Uchiyama K, Yamaue H. Early removal of prophylactic drains reduces the risk of intra-abdominal infections in patients with pancreatic head resection: prospective study for 104 consecutive patients. Ann Surg. 2006 Jul;244(1):1-7. doi: 10.1097/01.sla.0000218077.14035.a6.
- Dai M, Liu Q, Xing C, Tian X, Cao F, Tang W, Lv S, Ma Y, Zhang D, Kleeff J, Yang Y, Liu R, He Q, Li F, Li G, Guo J, Liao Q, Zhao Y. Early Drain Removal is Safe in Patients With Low or Intermediate Risk of Pancreatic Fistula After Pancreaticoduodenectomy: A Multicenter, Randomized Controlled Trial. Ann Surg. 2022 Feb 1;275(2):e307-e314. doi: 10.1097/SLA.0000000000004992.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 stycznia 2017
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 marca 2020
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 kwietnia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
14 lutego 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
14 lutego 2017
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
16 lutego 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
24 kwietnia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
21 kwietnia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- PUMCH-GS05
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Po zakończeniu tej wieloośrodkowej randomizowanej ścieżki klinicznej wyniki tego badania zostaną przedłożone i opublikowane w recenzowanym czasopiśmie.
Inni badacze mogą ocenić nasz artykuł za pośrednictwem elektronicznej bazy danych, takiej jak Medline/PubMed.
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Wczesne usunięcie drenażu
-
Hospital Universitario Reina Sofia de CordobaZakończonyBól pooperacyjny | Artropatia kolanaHiszpania
-
Oregon Health and Science UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); University of Connecticut; University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
Saranas, Inc.Cardiovascular Research Foundation, New York; Proxima Clinical Research, Inc.ZakończonyChoroba wieńcowaStany Zjednoczone
-
Solventum US LLC3MZakończonyUraz taśmy klejącejStany Zjednoczone
-
University of Wisconsin, MadisonPenn State UniversityZakończonyUbóstwoStany Zjednoczone
-
HealthPartners InstituteNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ZakończonyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Florida International UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)RekrutacyjnyZaburzenia ze spektrum autyzmu | Opóźnienie komunikacji społecznejStany Zjednoczone
-
Hôpital le VinatierHospices Civils de Lyon; University Hospital, Strasbourg, France; Versailles Hospital i inni współpracownicyZakończonyZaburzenia ze spektrum autyzmuFrancja
-
Vanderbilt University Medical CenterZakończonyStres | Zaburzenia ze spektrum autyzmu | RodziceStany Zjednoczone
-
Stanford UniversityJohn and Marcia Goldman FoundationJeszcze nie rekrutacjaAutyzm | Zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD)Stany Zjednoczone