Naltrekson-Bupropion kontra Placebo-Bupropion do utraty wagi w schizofrenii (NBC)
Pilotażowa próba połączenia naltreksonu i bupropionu w porównaniu z placebo w połączeniu z bupropionem w celu zmniejszenia masy ciała u pacjentów ze współistniejącą schizofrenią
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Połączenie naltreksonu z blokerem wychwytu zwrotnego noradrenaliny/dopaminy, bupropionem, zostało opracowane i zatwierdzone przez FDA do leczenia otyłości w populacji ogólnej. Naltrekson zwykle nie powoduje utraty masy ciała u ludzi, a bupropion powoduje niewielką utratę masy ciała, jednak połączenie to powoduje klinicznie istotną utratę masy ciała, która wydaje się być większa niż suma jego składników, które w przeciwnym razie spowodowałyby osobno. Co nas interesuje, wykazano, że połączenie to jest skuteczne w klinicznie istotnej utracie wagi u osób otyłych z cukrzycą typu 2. Badania rejestracyjne producenta pigułki złożonej wykluczyły użytkowników leków przeciwpsychotycznych, dlatego nie mamy informacji na temat potencjalnej skuteczności kombinacji w tej populacji. Zarówno naltrekson, jak i bupropion są powszechnie stosowane w psychiatrii, naltrekson we współistniejącym uzależnieniu od alkoholu, a bupropion we współistniejącej depresji i/lub uzależnieniu od papierosów. Jest to 16-tygodniowa próba pilotażowa 37,5 mg naltreksonu/placebo dodanych do bupropionu o przedłużonym uwalnianiu w elastycznych dawkach (150 mg do 450 mg) oraz zalecana dzienna dieta redukująca 500 kalorii dla osób ze schizofrenią i otyłością. Dawka 37,5 mg jest podobna do zatwierdzonej przez FDA dawki skojarzonej naltreksonu. Jednak w oparciu o nasze doświadczenia z bupropionem zdecydowaliśmy się na stosowanie bupropionu w sposób niezaślepiony i osiągnięcie dawki docelowej 450 mg w oparciu o tolerancję indywidualnego pacjenta w początkowym okresie 3 tygodni.
Zmiany w badaniu od czasu rejestracji:
Badanie zostało początkowo zarejestrowane z 3 ramionami (naltrekson vs bupropion vs placebo) – podczas gdy pierwotnym zamiarem zawsze było badanie z 2 ramionami (naltrekson vs placebo – każdy z dołączonym bupropionem) – zostało to poprawione, gdy wyniki zakończonego badania zostały wprowadzone. Ponadto początkowo zamierzano włączyć do badania diabetyków, ale później również to usunięto.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06519
- Connecticut Mental Health Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Wiek od 18 do 75 lat
- Spełniają kryteria DSM-IV dla schizofrenii lub zaburzenia schizoafektywnego na podstawie wywiadu SCID (w przypadku choroby afektywnej dwubiegunowej-schizoafektywnej: muszą być odpowiednio ustabilizowani za pomocą stabilizatora nastroju i nie wykazywać historii manii w ciągu ostatniego roku, co zostało potwierdzone przez psychiatrę prowadzącego badanie i klinicystę pacjenta)
- Wskaźnik masy ciała (BMI) 28 i więcej
- Na stabilnej dawce leków przeciwpsychotycznych; tj. co najmniej jeden miesiąc bez zmiany dawki i trzy miesiące od zmiany leku przeciwpsychotycznego
- Uznany za stabilny objawowo przez personel kliniczny w ciągu ostatnich dwóch miesięcy
- Ponad 7% przyrost całkowitej masy ciała na lekach przeciwpsychotycznych u osób w ciągu pierwszego roku choroby
Kryteria wyłączenia
- Spełnij kryteria aktualnego nadużywania lub uzależnienia od opiatów (potwierdzone pozytywnym wynikiem testu na obecność opiatów w moczu lub, jeśli podejrzewa lekarz prowadzący badanie na podstawie historii pacjenta i/lub podejrzenia o okultystyczne używanie opiatów). Uwaga: wszyscy badani będą badani na obecność narkotyków, nie tylko osoby podejrzane o używanie opiatów.
- Historia napadów padaczkowych w ciągu ostatnich pięciu lat (potwierdzona przeglądem karty i dyskusją z lekarzem pacjenta)
- Spełnij kryteria DSM dla choroby afektywnej dwubiegunowej
- Historia manii w ciągu ostatniego roku (potwierdzona przeglądem karty i dyskusją z lekarzem pacjenta)
- Niekontrolowane nadciśnienie
- Cukrzyca insulinozależna
- Aktualna historia otępienia, upośledzenia umysłowego
- Niezdolny do wyrażenia świadomej zgody na udział w badaniu
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Warunki fizyczne wpływające na masę ciała (np. zespół Cushinga, zespół policystycznych jajników)
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby (aminotransferazy w surowicy ponad trzykrotnie większe od normy), ostre zakaźne zapalenie wątroby, niewydolność wątroby.
- Historia jaskry.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Naltrekson z Bupropionem
Doustny naltrekson przyjmowany raz dziennie i doustny bupropion przyjmowany raz dziennie przez 16 tygodni.
|
Kapsułka doustna 37 mg przyjmowana raz dziennie przez cały czas trwania badania (16 tygodni)
Inne nazwy:
Bupropion o przedłużonym uwalnianiu przyjmowany raz dziennie przez cały czas trwania badania (16 tygodni) elastyczne dawkowanie do docelowej dawki 450 mg.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo z Bupropionem
Doustna kapsułka placebo i doustny bupropion przyjmowane raz dziennie przez 16 tygodni.
|
Bupropion o przedłużonym uwalnianiu przyjmowany raz dziennie przez cały czas trwania badania (16 tygodni) elastyczne dawkowanie do docelowej dawki 450 mg.
Inne nazwy:
Doustne placebo przyjmowane raz dziennie przez cały czas trwania badania (16 tydzień)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
BMI
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 16
|
BMI zostanie obliczone na podstawie cotygodniowych pomiarów wzrostu i masy ciała (kg/m^2) podczas każdej oceny.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 16
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Waga (kg)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 16
|
Waga w kilogramach będzie mierzona przy każdej ocenie, a zmiana zostanie określona w punkcie końcowym badania.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 16
|
|
Markery ryzyka zdrowotnego
Ramy czasowe: Linia bazowa do tygodnia 16
|
Profile lipidowe w surowicy, stężenie glukozy na czczo i hemoglobina glikozylowana (hbA1c) zostaną zmierzone na początku badania i w 16. tygodniu, a zmiana tych markerów zostanie określona w punkcie końcowym
|
Linia bazowa do tygodnia 16
|
|
Obwód talii (cale)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i tydzień 16
|
Obwód talii będzie mierzony w calach podczas każdej oceny.
|
Wartość wyjściowa i tydzień 16
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Cenk Tek, MD, Yale University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Masy ciała
- Spektrum schizofrenii i inne zaburzenia psychotyczne
- Zmiany masy ciała
- Cukrzyca typu 2
- Schizofrenia
- Utrata masy ciała
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Agenci systemu sensorycznego
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki przeciwdepresyjne
- Agentów dopaminy
- Narkotyczni antagoniści
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Środki przeciwdepresyjne drugiej generacji
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP2D6
- Alkoholowe środki odstraszające
- Inhibitory wychwytu dopaminy
- Naltrekson
- Bupropion
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1606017928
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Naltrekson
-
NCT06809166RekrutacyjnyOtyłość | Utrata masy ciała | Interwencja dietetyczna | Kontroli wagi | Otyłość/Terapia