Leczenie buprenorfiną na miejscu w ramach programów wymiany strzykawek (O-BMT)
Leczenie buprenorfiną podczas wymiany strzykawek w celu zmniejszenia nadużywania opioidów i ryzyka HIV
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Aaron Fox, MD, MS
- Numer telefonu: 718-920-7173
- E-mail: adfox@montefiore.org
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10033
- Washington Heights CORNER Project
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10035
- New York Harm Reduction Educators
-
The Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10451
- BOOM!Health Harm Reduction Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥ 18 lat
- zaburzenie związane z używaniem opioidów
- zainteresowanie leczeniem buprenorfiną
- motywacja do leczenia zaburzeń związanych z używaniem opioidów
- gotowość przyjęcia skierowania do środowiskowej poradni zdrowia
- uczestnik wymiany strzykawek
Kryteria wyłączenia:
- otrzymywanie leczenia agonistami opioidowymi w ciągu ostatnich 30 dni (potwierdzone przez program monitorowania leków na receptę w Nowym Jorku);
- niemożność wyrażenia świadomej zgody
- niestabilna choroba psychiczna (np. samobójstwo, psychoza itp.)
- ciężkie zaburzenie związane z używaniem alkoholu lub zaburzenie związane z używaniem benzodiazepin według kryteriów Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5)
- nadwrażliwość na buprenorfinę lub nalokson.
- ciąża (potwierdzona badaniem moczu)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: O-BMT (leczenie na miejscu)
W ciągu 2 tygodni programu wymiany strzykawek uczestnicy ramienia O-BMT dwukrotnie spotkają się z dostawcą buprenorfiny, otrzymają cotygodniowe blistry z lekami, a następnie ich opieka zostanie przeniesiona do lokalnego ośrodka zdrowia w celu podtrzymania leczenia buprenorfiną
|
Uczestnicy spotkają się z dostawcą leczenia buprenorfiną, który oceni kryteria kliniczne zaburzeń związanych z używaniem opioidów i wypisze receptę na leczenie buprenorfiną, która zostanie zrealizowana w aptece społecznej.
wszyscy uczestnicy otrzymają buprenorfinę
|
|
Aktywny komparator: Ulepszone skierowanie
W grupie kontrolnej uczestnicy będą częściej kierowani do lokalnego ośrodka zdrowia w celu podtrzymującego leczenia buprenorfiną
|
wszyscy uczestnicy otrzymają buprenorfinę
Uczestnicy otrzymają przyspieszoną wizytę w lokalnym ośrodku zdrowia w celu oceny leczenia buprenorfiną
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zaangażowanie w buprenorfinę
Ramy czasowe: 30 dni po randomizacji
|
Zaangażowanie w buprenorfinę zdefiniowano jako liczbę uczestników, którzy otrzymali aktywną receptę na buprenorfinę 30 dni po randomizacji.
Odpowiedzi zliczano za pomocą miary dychotomicznej (tj. Tak/Nie).
Dane podsumowano według ramienia badania.
|
30 dni po randomizacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Retencja Leczenia
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Retencję leczenia oceniano na podstawie liczby/procentu uczestników, którzy mieli wizytę lekarską ORAZ aktywną receptę na buprenorfinę w każdym miesiącu po rozpoczęciu leczenia buprenorfiną przez 6 miesięcy.
Wyniki podsumowano według ramienia badania.
|
6 miesięcy
|
|
Zachowania zwiększające ryzyko zakażenia HIV
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana zachowań związanych z ryzykiem HIV będzie oceniana za pomocą ankiety dotyczącej zachowań ryzykownych w kontekście HIV.
Ankieta ta, składająca się z dychotomicznej (tak/nie) miary ryzyka związanego z iniekcjami, będzie stosowana na podstawie samoopisu co najmniej jednego zachowania ryzykownego (dzielenie się strzykawkami, niestosowanie wybielacza do czyszczenia strzykawek, dzielenie się pojemnikami na narkotyki lub przednie/tylne ładowanie strzykawek) zgłoszonego w danym okresie.
Liczba uczestników wykazujących co najmniej jedno zachowanie ryzykowne w ciągu 6-miesięcznego okresu jest podsumowana według ramienia badania.
|
6 miesięcy
|
|
Nadużywanie buprenorfiny
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Dywersja buprenorfiny będzie definiowana jako wystąpienie co najmniej jednego problematycznego zachowania: nieprzestrzeganie przepisanej medykacji w monitorowaniu elektronicznym, samodzielnie zgłoszona dywersja lub próbka moczu wskazująca na dywersję w ciągu 6-miesięcznego interwału.
Ten miernik wyniku służy do określenia, ilu uczestników sprzedaje lub rozdaje przepisane leki.
Liczba uczestników z co najmniej jednym problematycznym zachowaniem jest podsumowana według ramienia badania.
|
6 miesięcy
|
|
Przyrostowy Współczynnik Kosztowo-Efektywności (ICER)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
ICER zostanie obliczony poprzez podzielenie przyrostowego średniego kosztu ramienia O-BMT w stosunku do ramienia kontrolnego przez przyrostową średnią skuteczność ramienia O-BMT w stosunku do ramienia kontrolnego.
Podstawowym wynikiem ekonomicznej skuteczności będzie skorygowany o jakość rok życia (QALY), miara, która uwzględnia zarówno czas trwania, jak i jakość życia związaną ze zdrowiem i jest zalecana jako podstawowa miara ekonomicznej skuteczności.
ICER jest miarą złożoną, która uwzględnia QALY (również zgłaszane jako oddzielna miara wyników) i średnie koszty (również zgłaszane jako oddzielna miara wyników).
|
6 miesięcy
|
|
Zdobyte lata życia skorygowane o jakość (QALY)
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Głównym wynikiem ekonomicznej efektywności będzie skorygowany o jakość rok życia (QALY), miara uwzględniająca zarówno czas trwania, jak i jakość życia związana ze zdrowiem i zalecana jako podstawowa miara ekonomicznej efektywności.
Średnie lata zysku podsumowano według ramienia badania.
|
6 miesięcy
|
|
Średnia różnica w całkowitych kosztach
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Średnie koszty (w dolarach amerykańskich) w ramieniu O-BMT porównano z ramieniem kontrolnym.
Wykorzystanie zasobów i wynikające z tego koszty wdrożenia i administrowania interwencją O-BMT oszacowano przy użyciu analizy mikrokosztów i samodzielnych raportów uczestników.
Średnie koszty (w dolarach amerykańskich) zestawiono według ramienia badania.
|
6 miesięcy
|
|
Czas do pierwszej recepty na buprenorfinę
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Czas do pierwszej recepty na buprenorfinę definiuje się jako ilość czasu w dniach od momentu włączenia uczestnika do badania do otrzymania pierwszej recepty na buprenorfinę.
Wyniki podsumowano według ramienia badania z wykorzystaniem podstawowych statystyk opisowych.
|
1 miesiąc
|
|
Liczba/Procent uczestników, którzy otrzymali jakikolwiek przepis na buprenorfinę
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Liczba/procent uczestników, którzy otrzymali jakiekolwiek przepisanie buprenorfiny, jest zdefiniowana jako liczba/procent uczestników, którzy zrealizowali co najmniej jedno przepisanie na buprenorfinę podczas uczestnictwa w badaniu.
Wyniki są podsumowane według ramienia badawczego.
|
6 miesięcy
|
|
Całkowity Czas Przepisanej Buprenorfiny
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Całkowity czas przepisanej buprenorfiny definiuje się jako ilość czasu w dniach, w których uczestnikom przepisano buprenorfinę w okresie badania.
Wyniki są podsumowane według ramienia badania przy użyciu podstawowych statystyk opisowych. |
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Aaron Fox, MD, MS, Associate Professor of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia związane z narkotykami
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z opioidami
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Alkaloidy
- Policykliczne aromatyczne węglowodory
- Związki policykliczne
- Związki heterocykliczne, 4 lub więcej pierścieni
- Morfinany
- Opiatowe alkaloidy
- Związki heterocykliczne, ring mostkowy
- Fenantreny
- Buprenorfina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017-7484
- R01DA044878 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .