Wartość dodana specyficznej dla pacjenta symulacji komputerowej podczas przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej (TAVI) (TAVIguide)
Wartość specyficznej dla pacjenta symulacji komputerowej w planowaniu TAVI za pomocą samorozprężającej się zastawki Evolut R
Przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnej jest coraz częściej stosowana w leczeniu pacjentów z ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej, u których występuje zwiększone ryzyko chirurgicznej wymiany zastawki aortalnej i przewiduje się, że będzie to preferowana metoda leczenia. Wraz z poprawą selekcji pacjentów i doświadczenia operatorów istnieje hipoteza, że interakcje urządzenie-host będą odgrywać bardziej dominującą rolę w wynikach. To, w połączeniu z rosnącą liczbą typów i rozmiarów zastawek, stawia lekarza przed dylematem wyboru zastawki najlepiej dopasowanej do indywidualnego pacjenta. Wymaga to dostępności przedzabiegowej symulacji komputerowej, która opiera się na integracji anatomii specyficznej dla pacjenta, fizycznych i (bio)mechanicznych właściwości zastawki i anatomii biorcy, uzyskanych z eksperymentów in vitro. Specyficzna dla pacjenta symulacja komputerowa może poprawić wyniki TAVI poprzez zaproponowanie rozmiaru zastawki najlepiej dopasowanego do danego pacjenta.
Celem tego badania jest ocena wartości dodanej symulacji komputerowej dostosowanej do pacjenta w doborze rozmiaru zastawki.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Edegem, Belgia, 2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
-
-
-
-
København, Dania, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Holandia, 3015 CE
- Erasmus Medical Center
-
-
-
-
-
Cologne, Niemcy, 50937
- University Hospital Cologne-Heart Center
-
-
-
-
-
Milano, Włochy, 20132
- Ospedale di San Raffaele
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Natywne ciężkie zwężenie zastawki aortalnej
- Planowane dla TAVI z zaworem Evolut R
Kryteria wyłączenia:
- Dwupłatkowa zastawka aortalna
- Rozległe zwapnienia podpierścieniowe
- Dostęp nie przez udo
- Słaba jakość tomografii komputerowej
- Brak pisemnej świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Symulacja komputerowa
Pacjenci, u których uzyskany zostanie komputerowy model symulacyjny na podstawie przedzabiegowej TK
|
U tych pacjentów uzyskany zostanie komputerowy model symulacyjny na podstawie przedzabiegowej tomografii komputerowej
|
|
Potencjalna grupa porównawcza
Pacjenci, u których nie zostanie uzyskany model symulacji komputerowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Decyzja 1 — Decyzja o wielkości zaworu na podstawie wstępnej analizy TAVI MSCT
Ramy czasowe: średnio 2 dni przed TAVI, przed TAVI i symulacją komputerową
|
Decyzja o wielkości zastawki na podstawie wielorzędowej tomografii komputerowej (MSCT) przed TAVI, którą wykonuje się u wszystkich pacjentów kierowanych do TAVI zgodnie z rutyną kliniczną, podczas zebrania zespołu kardiologicznego
|
średnio 2 dni przed TAVI, przed TAVI i symulacją komputerową
|
|
Decyzja 2- Decyzja o rozmiarze zaworu po zapoznaniu się z wynikami symulacji komputerowej
Ramy czasowe: średnio 1 dzień przed TAVI, przed TAVI ale po symulacji komputerowej
|
Decyzja o wielkości zaworu po udostępnieniu wyników symulacji komputerowej
|
średnio 1 dzień przed TAVI, przed TAVI ale po symulacji komputerowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Decyzja 3- Zmiana wstępnej decyzji o rozmiarze zastawki podczas TAVI
Ramy czasowe: średnio 5 minut po TAVI, bezpośrednio po TAVI
|
Zmiana decyzji o rozmiarze zaworu podczas TAVI w wyniku symulacji komputerowej
|
średnio 5 minut po TAVI, bezpośrednio po TAVI
|
|
Decyzja 3- Zmiana początkowej głębokości strategii implantacji podczas TAVI
Ramy czasowe: średnio 5 minut po TAVI, bezpośrednio po TAVI
|
Zmiana strategii głębokości implantacji podczas TAVI w wyniku symulacji komputerowej
|
średnio 5 minut po TAVI, bezpośrednio po TAVI
|
|
Głębokość celu implantacji
Ramy czasowe: średnio 2 dni przed TAVI, przed TAVI i symulacją komputerową
|
Początkowa głębokość strategii implantacji
|
średnio 2 dni przed TAVI, przed TAVI i symulacją komputerową
|
|
Głębokość docelowej implantacji 2
Ramy czasowe: średnio 1 dzień przed TAVI, przed TAVI ale po symulacji komputerowej
|
Głębokość strategii implantacji po udostępnieniu symulacji komputerowej
|
średnio 1 dzień przed TAVI, przed TAVI ale po symulacji komputerowej
|
|
Niedomykalność aorty
Ramy czasowe: średnio 4 dni po TAVI, przy wypisie ze szpitala
|
Aby porównać przewidywany (symulowany) i obserwowany stopień niedomykalności zastawki aortalnej (echo post TAVI - kryteria Valve Academic Research Consortium (VARC-2) dla niedomykalności zastawki aortalnej)
|
średnio 4 dni po TAVI, przy wypisie ze szpitala
|
|
Korelacja między przewidywanym naciskiem kontaktowym a obserwowaną nową nieprawidłowością przewodzenia
Ramy czasowe: średnio 4 dni po TAVI, przy wypisie ze szpitala
|
Porównanie przewidywanego maksymalnego nacisku kontaktowego, wskaźnika nacisku kontaktowego i nieprawidłowości przewodzenia z obserwowanym występowaniem nowych nieprawidłowości przewodzenia po TAVI
|
średnio 4 dni po TAVI, przy wypisie ze szpitala
|
|
MACCE
Ramy czasowe: średnio 4 dni po TAVI, przy wypisie ze szpitala
|
Ocena częstości występowania poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych (MACCE)
|
średnio 4 dni po TAVI, przy wypisie ze szpitala
|
|
Występowanie wyżej wymienionych miar wyników w grupie prospektywnej, w której nie będzie przeprowadzana symulacja komputerowa
Ramy czasowe: średnio 4 dni po TAVI, przy wypisie ze szpitala
|
Porównanie decyzji dotyczącej rozmiaru zastawki na podstawie danych klinicznych oraz działania zastawki angiograficznej i echokardiograficznej, głębokości implantacji, nowych zaburzeń przewodzenia i MACCE w prospektywnie zebranej grupie pacjentów, u których nie będzie przeprowadzana symulacja komputerowa
|
średnio 4 dni po TAVI, przy wypisie ze szpitala
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Peter PT de Jaegere, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Schultz C, Rodriguez-Olivares R, Bosmans J, Lefevre T, De Santis G, Bruining N, Collas V, Dezutter T, Bosmans B, Rahhab Z, El Faquir N, Watanabe Y, Segers P, Verhegghe B, Chevalier B, van Mieghem N, De Beule M, Mortier P, de Jaegere P. Patient-specific image-based computer simulation for theprediction of valve morphology and calcium displacement after TAVI with the Medtronic CoreValve and the Edwards SAPIEN valve. EuroIntervention. 2016 Jan 22;11(9):1044-52. doi: 10.4244/EIJV11I9A212.
- de Jaegere P, De Santis G, Rodriguez-Olivares R, Bosmans J, Bruining N, Dezutter T, Rahhab Z, El Faquir N, Collas V, Bosmans B, Verhegghe B, Ren C, Geleinse M, Schultz C, van Mieghem N, De Beule M, Mortier P. Patient-Specific Computer Modeling to Predict Aortic Regurgitation After Transcatheter Aortic Valve Replacement. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Mar 14;9(5):508-12. doi: 10.1016/j.jcin.2016.01.003. No abstract available.
- El Faquir N, Ren B, Van Mieghem NM, Bosmans J, de Jaegere PP. Patient-specific computer modelling - its role in the planning of transcatheter aortic valve implantation. Neth Heart J. 2017 Feb;25(2):100-105. doi: 10.1007/s12471-016-0923-6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TAVIguide
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Symulacja komputerowa
-
NCT06974708Rekrutacyjny
-
NCT07171996RekrutacyjnyPrzerzuty do kości u osób z zaawansowanym rakiem
-
NCT02791425ZakończonyŚmiertelna choroba | Mechaniczna wentylacja | Komunikacja niewerbalna | Intubacja dotchawicza
-
NCT02584673ZakończonyCewnikowanie tętnic i linii środkowej
-
NCT06076928Rekrutacyjny
-
NCT02075827NieznanySiedzący tryb życia | Apetyt i ogólne zaburzenia odżywiania
-
NCT04376138Zakończony
-
NCT04815486Zakończony