Merverdi av pasientspesifikk datasimulering ved transkateter-aortaklaffimplantasjon (TAVI) (TAVIguide)
Verdien av pasientspesifikk datasimulering i planleggingen av TAVI med den selvekspanderende Evolut R-ventilen
Transkateter aortaklaffimplantasjon brukes i økende grad til å behandle pasienter med alvorlig aortastenose som har økt risiko for kirurgisk aortaklafferstatning, og antas å være den foretrukne behandlingsmetoden. Ettersom pasientvalg og operatørerfaring har blitt bedre, antas det at interaksjoner mellom enhet og vert vil spille en mer dominerende rolle i resultatet. Dette, i kombinasjon med det økende antallet klaffetyper og -størrelser, stiller legen overfor dilemmaet med å velge den klaffen som passer best for den enkelte pasient. Dette nødvendiggjør tilgjengeligheten av pre-prosedyre datasimulering som er basert på integrering av den pasientspesifikke anatomien, de fysiske og (bio)mekaniske egenskapene til klaffen og mottakerens anatomi avledet fra in vitro eksperimenter. Pasientspesifikk datasimulering kan forbedre resultatet av TAVI ved å foreslå ventilstørrelsen som passer best for den enkelte pasient.
Målet med denne studien er å vurdere merverdien av pasientspesifikk datasimulering ved valg av ventilstørrelse.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Edegem, Belgia, 2650
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
-
-
-
-
-
København, Danmark, 2100
- Rigshospitalet
-
-
-
-
-
Milano, Italia, 20132
- Ospedale di San Raffaele
-
-
-
-
Zuid-Holland
-
Rotterdam, Zuid-Holland, Nederland, 3015 CE
- Erasmus Medical Center
-
-
-
-
-
Cologne, Tyskland, 50937
- University Hospital Cologne-Heart Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Innfødt alvorlig aortaklaffstenose
- Planlagt for TAVI med Evolut R-ventilen
Ekskluderingskriterier:
- Bikuspidal aortaklaff
- Omfattende subannulære forkalkninger
- Ikke-transfemoral tilgang
- Dårlig CT-kvalitet
- Mangel på skriftlig informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Datasimulering
Pasienter hvor en datasimuleringsmodell vil bli innhentet basert på pre-prosedyre CT
|
Hos disse pasientene vil det bli innhentet en datasimuleringsmodell basert på preprosedyre-CT
|
|
Prospektive sammenligne gruppe
Pasienter hvor det ikke vil bli innhentet en datasimuleringsmodell
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beslutning 1- Beslutning om ventilstørrelse basert på pre TAVI MSCT
Tidsramme: i gjennomsnitt 2 dager før TAVI, før TAVI og datasimulering
|
Beslutning om ventilstørrelse basert på pre TAVI Multislice Computed Tomography (MSCT), som utføres på alle pasienter henvist til TAVI i henhold til klinisk rutine, under hjerteteammøtet
|
i gjennomsnitt 2 dager før TAVI, før TAVI og datasimulering
|
|
Beslutning 2- Beslutning om ventilstørrelse etter kunnskap om datasimuleringsresultatene
Tidsramme: gjennomsnittlig 1 dag før TAVI, før TAVI men etter datasimulering
|
Beslutning om ventilstørrelse etter tilgjengelighet av resultatene av datasimulering
|
gjennomsnittlig 1 dag før TAVI, før TAVI men etter datasimulering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beslutning 3- Endring av innledende ventilstørrelsesbeslutning under TAVI
Tidsramme: i gjennomsnitt 5 minutter etter TAVI, rett etter TAVI
|
Endring av ventilstørrelsesbeslutning under TAVI på grunn av datasimulering
|
i gjennomsnitt 5 minutter etter TAVI, rett etter TAVI
|
|
Avgjørelse 3- Endring av initial dybde av implantasjonsstrategi under TAVI
Tidsramme: i gjennomsnitt 5 minutter etter TAVI, rett etter TAVI
|
Endring av dybde av implantasjonsstrategi under TAVI på grunn av datasimulering
|
i gjennomsnitt 5 minutter etter TAVI, rett etter TAVI
|
|
Dybde av implantasjonsmål
Tidsramme: i gjennomsnitt 2 dager før TAVI, før TAVI og datasimulering
|
Innledende dybde av implantasjonsstrategi
|
i gjennomsnitt 2 dager før TAVI, før TAVI og datasimulering
|
|
Dybde av implantasjonsmål 2
Tidsramme: gjennomsnittlig 1 dag før TAVI, før TAVI men etter datasimulering
|
Dybde av implantasjonsstrategi etter tilgjengelighet av datasimulering
|
gjennomsnittlig 1 dag før TAVI, før TAVI men etter datasimulering
|
|
Aorta regurgitasjon
Tidsramme: gjennomsnittlig 4 dager etter TAVI, ved utskrivning fra sykehus
|
For å sammenligne predikert (simulering) og observert grad av aorta-regurgitasjon (ekko etter TAVI - Valve Academic Research Consortium (VARC-2) kriterier for aorta-regurgitasjon)
|
gjennomsnittlig 4 dager etter TAVI, ved utskrivning fra sykehus
|
|
Korrelasjon mellom predikert kontakttrykk og observert ny ledningsavvik
Tidsramme: gjennomsnittlig 4 dager etter TAVI, ved utskrivning fra sykehus
|
For å sammenligne det forutsagte maksimale kontakttrykket, kontakttrykkindeksen og ledningsavvik med den observerte forekomsten av nye ledningsavvik etter TAVI
|
gjennomsnittlig 4 dager etter TAVI, ved utskrivning fra sykehus
|
|
MACCE
Tidsramme: gjennomsnittlig 4 dager etter TAVI, ved utskrivning fra sykehus
|
For å vurdere forekomsten av Major Adverse Cardiovascular and Cerebrovascular Event (MACCE)
|
gjennomsnittlig 4 dager etter TAVI, ved utskrivning fra sykehus
|
|
Forekomst av de nevnte utfallsmålene i en potensiell gruppe der ingen datasimulering vil bli utført
Tidsramme: gjennomsnittlig 4 dager etter TAVI, ved utskrivning fra sykehus
|
For å sammenligne den klinisk baserte klaffestørrelsen og angiografisk og ekkokardiografisk klaffeytelse, implantasjonsdybde, nye ledningsforstyrrelser og MACCE i en prospektivt innsamlet gruppe pasienter der ingen datasimulering vil bli utført
|
gjennomsnittlig 4 dager etter TAVI, ved utskrivning fra sykehus
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Peter PT de Jaegere, MD, PhD, Erasmus Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Schultz C, Rodriguez-Olivares R, Bosmans J, Lefevre T, De Santis G, Bruining N, Collas V, Dezutter T, Bosmans B, Rahhab Z, El Faquir N, Watanabe Y, Segers P, Verhegghe B, Chevalier B, van Mieghem N, De Beule M, Mortier P, de Jaegere P. Patient-specific image-based computer simulation for theprediction of valve morphology and calcium displacement after TAVI with the Medtronic CoreValve and the Edwards SAPIEN valve. EuroIntervention. 2016 Jan 22;11(9):1044-52. doi: 10.4244/EIJV11I9A212.
- de Jaegere P, De Santis G, Rodriguez-Olivares R, Bosmans J, Bruining N, Dezutter T, Rahhab Z, El Faquir N, Collas V, Bosmans B, Verhegghe B, Ren C, Geleinse M, Schultz C, van Mieghem N, De Beule M, Mortier P. Patient-Specific Computer Modeling to Predict Aortic Regurgitation After Transcatheter Aortic Valve Replacement. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Mar 14;9(5):508-12. doi: 10.1016/j.jcin.2016.01.003. No abstract available.
- El Faquir N, Ren B, Van Mieghem NM, Bosmans J, de Jaegere PP. Patient-specific computer modelling - its role in the planning of transcatheter aortic valve implantation. Neth Heart J. 2017 Feb;25(2):100-105. doi: 10.1007/s12471-016-0923-6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- TAVIguide
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Aortaklaffstenose
-
NCT05692063RekrutteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)
-
NCT03381222FullførtAscending Aortic Ateromatous Plaque
-
NCT06084000RekrutteringDe Novo Stenosis | Medikamentbelagt ballong | Medikamentavgivende stent
-
NCT06247982Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT01129921FullførtLumbal Spine Stenosis Central Canal
-
NCT06013007FullførtAkutt koronarsyndrom | De Novo Stenosis
-
NCT04561739Aktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesykdom | De Novo Stenosis
-
NCT07022587RekrutteringKoronararteriesykdom | De Novo Stenosis
-
NCT05209412Aktiv, ikke rekrutterendeKoronararteriesykdom | Perkutan koronar intervensjon | De Novo Stenosis
-
NCT05134545FullførtPerifer arteriesykdom | De Novo Stenosis
Kliniske studier på Datasimulering
-
NCT07125456Har ikke rekruttert ennå
-
NCT07378384Rekruttering
-
NCT03434002Ukjent
-
NCT06800235FullførtAspirasjonsferdighets egenvurdering | Generell kompetanse tro
-
NCT07398794FullførtVirtuell simulering | Keramisk Faset | Hodesimulator | Video Feedback Undervisning
-
NCT05729802RekrutteringUtdanningsproblemer | Simulering av fysisk sykdom | Medisinske nødsituasjoner
-
NCT02344108FullførtSøvnapné, obstruktiv | Downs syndrom
-
NCT07171996RekrutteringBenmetastaser hos personer med avansert kreft