Dokanałowe autologiczne mezenchymalne komórki zrębowe pochodzące z tkanki tłuszczowej do leczenia stwardnienia zanikowego bocznego (ALS)
Badanie fazy II autologicznych mezenchymalnych komórek podścieliska pochodzących z tkanki tłuszczowej pod kątem stwardnienia zanikowego bocznego
Celem tego badania jest określenie bezpieczeństwa i skuteczności leczenia dokanałowego dostarczanego do płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) mezenchymalnych komórek macierzystych u pacjentów z ALS co 3 miesiące, łącznie 4 wstrzyknięcia w ciągu 12 miesięcy.
Mezenchymalne komórki macierzyste (MSC) to rodzaj komórek macierzystych, z których można wyhodować wiele różnych rodzajów komórek. W tym badaniu MSC zostaną pobrane z tkanki tłuszczowej pacjenta i wyhodowane. CSF to płyn otaczający kręgosłup.
Wykorzystanie mezenchymalnych komórek macierzystych jest uważane za eksperymentalne, co oznacza, że nie zostało zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) do rutynowego użytku klinicznego. Jednak FDA zezwoliła na wykorzystanie mezenchymalnych komórek macierzystych w tym badaniu.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85259
- Mayo Clinic
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- U wszystkich pacjentów ALS zostanie zdiagnozowane jako możliwe, potwierdzone laboratoryjnie jako prawdopodobne, prawdopodobne lub określone, zgodnie z kryteriami Światowej Federacji Neurologii dotyczącymi diagnozy ALS.
- Badanie i testy neurofizjologiczne potwierdzają czysty zespół ruchowy zgodny z rozpoznaniem ALS. Wszystkie inne możliwe przyczyny osłabienia zostały wykluczone w wyniku szeroko zakrojonych badań.
- Wiek powyżej 18 lat, jeśli kobieta, musi być po menopauzie, mieć histerektomię lub zgodzić się na dwie formy kontroli urodzeń.
- Stały rezydent lub obywatel Stanów Zjednoczonych.
- Dostępność geograficzna do miejsca badania oraz gotowość i zdolność do przestrzegania działań następczych.
- Historia przewlekłego początku postępującego osłabienia motorycznego trwającego krócej niż dwa lata.
- Uczestnicy muszą przyjmować stałą dawkę riluzolu przez co najmniej 30 dni przed włączeniem do badania lub nie przyjmować riluzolu i nie przyjmować go przez co najmniej 30 dni przed włączeniem (w badaniu mogą brać udział osoby nieleczone wcześniej riluzolem).
- Potrafi spełnić wymagania protokołu, w tym badania MRI.
- Może udzielić pisemnej świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Stosowanie Radicava® (edaravone) w ciągu 30 dni od badania przesiewowego lub zamiaru zastosowania Radicava® w dowolnym momencie w trakcie badania, w tym w okresie kontrolnym.
- Każdy klinicznie istotny stan chorobowy (np. zawał mięśnia sercowego, dławica piersiowa i/lub zastoinowa niewydolność serca w ciągu sześciu miesięcy od wizyty początkowej), który w opinii badacza zagraża bezpieczeństwu pacjenta.
- Wolna pojemność życiowa płuc (SVC) mniejsza niż 65% przewidywanej dla wieku, płci i typu budowy ciała.
- Autoimmunizacja, w tym choroba Leśniowskiego-Crohna lub reumatoidalne zapalenie stawów
- Obecne stosowanie leków immunosupresyjnych lub stosowanie takich leków w ciągu 4 tygodni od wizyty przesiewowej (Wizyta 1).
- Nowotwór złośliwy 5 lat przed włączeniem do badania, w tym czerniak, z wyjątkiem zlokalizowanych raków skóry (bez oznak przerzutów, znaczącej inwazji lub nawrotu w ciągu trzech lat od wizyty początkowej).
- Aktywna ogólnoustrojowa lub miejscowa infekcja w pobliżu miejsca nakłucia lędźwiowego.
- Niezdolność do leżenia płasko podczas dooponowego przeszczepu komórek lub niemożność tolerowania procedur badawczych z jakiegokolwiek innego powodu.
- Inna czynna choroba ogólnoustrojowa zdefiniowana przez nieprawidłowości laboratoryjne określone w Załączniku IV.
- Stosowanie leków ziołowych, suplementów diety lub innych niezatwierdzonych leków lub eksperymentalnych produktów leczniczych stosowanych lub badanych w leczeniu ALS.
- Niechęć do rezygnacji z inicjowania stosowania jakichkolwiek nowych suplementów podczas udziału w badaniu.
- Zgłoszono się do eksperymentalnego badania leku w ciągu 30 dni od wizyty wyjściowej
- Wcześniejsza terapia komórkami macierzystymi w przypadku choroby neurologicznej
- Wynik krótkiego testu stanu psychicznego Kokmena <32
- Obecność tracheostomii
- Zależne od respiratora
- Ciąża
- Mężczyźni lub kobiety w wieku rozrodczym, którzy nie chcą stosować odpowiedniej antykoncepcji
- Przewlekły ból krzyża wymagający zabiegów inwazyjnych (np. zastrzyki zewnątrzoponowe lub operacja odcinka lędźwiowego kręgosłupa)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Mezenchymalne komórki zrębowe
Autologiczne mezenchymalne komórki zrębowe pochodzenia tłuszczowego (aaMSC) zostaną podane dooponowo w pojedynczej dawce w objętości 5-10 ml, wszyscy pacjenci otrzymają 5 x 10^7 dooponowych aaMSC podczas pierwszego wstrzyknięcia (Wizyta 4).
Kolejne dawki mogą zostać zmniejszone do 1 x 10^7 lub zwiększone do 1 x 10^8, w oparciu o zasady modyfikacji dawek.
|
Badany produkt składa się z autologicznych mezenchymalnych komórek zrębowych (MSC) pochodzących z tkanki tłuszczowej, zawieszonych w 5-10 ml mleczanu Ringera.
MSC są dostarczane w sterylnej strzykawce oznaczonej odpowiednimi identyfikatorami pacjenta i produktu, gotowej do wstrzyknięcia dokanałowego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba zdarzeń niepożądanych doświadczanych przez badanych
|
12 miesięcy
|
|
Nieoczekiwane ciężkie zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba nieoczekiwanych ciężkich zdarzeń niepożądanych doświadczanych przez pacjentów
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana nachylenia skali oceny funkcjonalnej ALS - zmieniona (ALSFRS -R)
Ramy czasowe: linia bazowa, około 1 rok
|
ALSFRS-R zawiera 12 pytań.
Każde zadanie jest oceniane w pięciopunktowej skali od 0 = nie może zrobić, do 4 = zdolność normalna.
Poszczególne wyniki pozycji są sumowane, aby uzyskać zgłoszony wynik od 0 = najgorszy do 48 = najlepszy.
Zmiana nachylenia to szybkość, z jaką zdolność funkcjonalna pacjenta maleje z czasem, mierzona przez zmianę wyniku ALFSFRS w ciągu 1 roku.
Postarsze nachylenie oznacza szybszy spadek funkcji.
Negatywna zmiana nachylenia wskazuje na spadek funkcji i pozytywna zmiana nachylenia wskazuje na poprawę funkcji.
|
linia bazowa, około 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Nathan P Staff, MD, PhD, Mayo Clinic
- Główny śledczy: Anthony J Windebank, MD, Mayo Clinic
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 15-008008
- UL1TR000135 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stwardnienie Zanikowe Boczne
-
NCT00203112ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
NCT05084638Zakończony
-
NCT00203099ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
NCT07029867Jeszcze nie rekrutacjaRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
NCT04857489RekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
NCT02038049ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
NCT05705986Rekrutacyjny
Badania kliniczne na Autologiczne mezenchymalne komórki zrębowe pochodzące z tkanki tłuszczowej
-
NCT07544537Aktywny, nie rekrutujący