Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wykorzystanie symulowanych pacjentów podczas podstawowych kursów pierwszej pomocy dla laików

17 maja 2022 zaktualizowane przez: Centre for Evidence-Based Practice, Belgium

Ocena wpływu symulowanych pacjentów na wiedzę, umiejętności i postawy laików po kursie podstawowego udzielania pierwszej pomocy: randomizowana, kontrolowana próba

Kontekst: Nauczanie laików pierwszej pomocy jest opłacalnym sposobem na poprawę zdrowia publicznego. Jednak obecnie nie jest jasne, jakie są najskuteczniejsze sposoby nauczania pierwszej pomocy. Wykazano już, że symulowani pacjenci mają wartość dodaną w nauczaniu personelu medycznego opieki w nagłych wypadkach.

W niniejszym artykule opisano protokół badania z randomizacją klastrową, w ramach którego zbadany zostanie wpływ wykorzystania symulowanego pacjenta podczas podstawowego szkolenia z pierwszej pomocy dla laików na wiedzę, umiejętności i poczucie własnej skuteczności.

Hipoteza: Hipotezą zerową niniejszego badania jest stwierdzenie, że wykorzystanie symulowanych pacjentów podczas podstawowego szkolenia z udzielania pierwszej pomocy nie powoduje istotnej statystycznie zmiany wiedzy, umiejętności i poczucia własnej skuteczności w zakresie zagadnień pierwszej pomocy, w których wykorzystywany jest symulowany pacjent. Alternatywą jest to, że wykorzystanie symulowanych pacjentów wpłynie na wiedzę, umiejętności i poczucie własnej skuteczności.

Metody: To badanie będzie randomizowanym badaniem kontrolowanym klastra, które odbędzie się od września 2018 do czerwca 2020. Badana populacja będzie składać się z pracowników biorących udział w trzydniowym kursie udzielania pierwszej pomocy w Belgijskim Czerwonym Krzyżu. Pracodawcy proszący o kurs pierwszej pomocy zostaną losowo przydzieleni do kursu z symulowanym pacjentem lub bez niego. Symulowany pacjent będzie używany tylko w przypadku tematów pierwszej pomocy w przypadku oparzeń i pierwszej pomocy w przypadku udaru mózgu w grupie interwencyjnej. Uczestnicy wypełnią kwestionariusz mierzący ich wiedzę i poczucie własnej skuteczności przed i po kursie, a po kursie wypełnią test umiejętności praktycznych sprawdzający te tematy pierwszej pomocy. Aby sprawdzić, czy wykorzystanie symulowanego pacjenta podczas kursu certyfikacyjnego ma wpływ na zachowanie wiedzy z zakresu pierwszej pomocy i poczucie własnej skuteczności, uczestnicy kursu przypominającego rok po kursie certyfikacyjnym wypełnią kwestionariusz kontrolny.

Według wiedzy badacza, ta randomizowana, kontrolowana próba klastrowa będzie pierwszą, która zbada wartość dodaną symulowanych pacjentów podczas kursów pierwszej pomocy dla laików.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
1168

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Belgia
    • Antwerpen
      • Mechelen, Antwerpen, Belgia, 2800
        • Belgian Red Cross

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

16 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zatrudniony w firmie ubiegającej się o podstawowy kurs pierwszej pomocy prowadzony przez Belgijski Czerwony Krzyż

Kryteria wyłączenia:

  • Zatrudniony w firmie, która celowo prosi o symulowanego pacjenta
  • Zatrudniony w firmie, która prosi o kurs w języku innym niż niderlandzki (francuski, angielski)
  • Uczestnicy < 16 lat

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Symulowany pacjent
Materiały na tym kursie są ustandaryzowane i składają się z wykładów z pokazem slajdów, konwersacji z pytaniami i odpowiedziami oraz praktycznych ćwiczeń z innymi studentami. Kursy prowadzone są przez profesjonalnych instruktorów pierwszej pomocy z Belgijskiego Czerwonego Krzyża. Podczas ćwiczeń praktycznych symulowany pacjent niespodziewanie wejdzie do sali wymagającej leczenia.
Inny: Symulowany pacjent
Symulowany pacjent to zawodowy aktor i pracownik Belgijskiego Czerwonego Krzyża, który łączy cierpienie i ból z moulage, aby jak najwierniej naśladować urazy. Ze względu na wykonalność symulacja zostanie uwzględniona tylko w dwóch sekcjach kursu: odpowiednie leczenie oparzeń i udaru mózgu. Pozostała część kursu będzie prowadzona bez symulowanego pacjenta przez profesjonalnych instruktorów pierwszej pomocy.
Aktywny komparator: Brak symulowanego pacjenta
Materiały szkoleniowe na kursach kontrolnych są również ustandaryzowane. Jednak zamiast symulowanych pacjentów zostaną pokazane klipy wideo demonstrujące techniki udzielania pierwszej pomocy.
Inny: Brak symulowanego pacjenta
Zamiast symulowanych pacjentów, uczestnicy oglądają klipy wideo dotyczące technik udzielania pierwszej pomocy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wiedzy z zakresu udzielania pierwszej pomocy, mierzona zmianą średniego wyniku w kwestionariuszu składającym się z 10 pytań (wielokrotnego wyboru) dotyczących zagadnień udzielania pierwszej pomocy, do których wykorzystano symulowanego pacjenta podczas podstawowego kursu pierwszej pomocy.
Ramy czasowe: Na początku podstawowego kursu pierwszej pomocy i po roku, tuż przed ukończeniem przez uczestników corocznego kursu odświeżającego (od 10 do 14 miesięcy po podstawowym kursie pierwszej pomocy).
10 pytań wielokrotnego wyboru sprawdzających wiedzę z zakresu udzielania pierwszej pomocy w oparzeniach i udarze mózgu, przeplatanych 10 pytaniami z innych zagadnień pierwszej pomocy w celu zaślepienia uczestników
Na początku podstawowego kursu pierwszej pomocy i po roku, tuż przed ukończeniem przez uczestników corocznego kursu odświeżającego (od 10 do 14 miesięcy po podstawowym kursie pierwszej pomocy).
Umiejętności udzielania pierwszej pomocy, mierzone podczas testu umiejętności praktycznych oceniającego łącznie 14 umiejętności dotyczących zagadnień pierwszej pomocy, do których wykorzystano symulowanego pacjenta podczas podstawowego kursu pierwszej pomocy
Ramy czasowe: Na zakończenie podstawowego kursu pierwszej pomocy, podczas ewaluacji po południu ostatniego dnia trzydniowego kursu.
Praktyczne umiejętności z zakresu udzielania pierwszej pomocy w oparzeniach i udarze mózgu, połączone z praktycznymi sprawdzianami umiejętności resuscytacji krążeniowo-oddechowej oraz dwoma innymi tematami pierwszej pomocy w celu zaślepienia uczestników.
Na zakończenie podstawowego kursu pierwszej pomocy, podczas ewaluacji po południu ostatniego dnia trzydniowego kursu.
Zmiana poczucia własnej skuteczności udzielania pierwszej pomocy, mierzona zmianą średniego wyniku w kwestionariuszu składającym się z 6 pytań (5-stopniowa skala Likerta), dotyczących zagadnień udzielania pierwszej pomocy, do których wykorzystano symulowanego pacjenta podczas podstawowego kursu pierwszej pomocy.
Ramy czasowe: Na początku podstawowego kursu pierwszej pomocy i po roku, tuż przed ukończeniem przez uczestników corocznego kursu odświeżającego (od 10 do 14 miesięcy po podstawowym kursie pierwszej pomocy).
6 pytań, na które należy odpowiedzieć w 5-stopniowej skali Likerta, sprawdzających poczucie własnej skuteczności w udzielaniu pierwszej pomocy w oparzeniach i udarze mózgu, połączonych z 6 pytaniami dotyczącymi poczucia własnej skuteczności w innych tematach udzielania pierwszej pomocy w celu zaślepienia uczestników.
Na początku podstawowego kursu pierwszej pomocy i po roku, tuż przed ukończeniem przez uczestników corocznego kursu odświeżającego (od 10 do 14 miesięcy po podstawowym kursie pierwszej pomocy).

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wiedzy z zakresu udzielania pierwszej pomocy, mierzona zmianą średniego wyniku w kwestionariuszu składającym się z 10 pytań (wielokrotnego wyboru) dotyczących zagadnień udzielania pierwszej pomocy, do których wykorzystano symulowanego pacjenta podczas podstawowego kursu pierwszej pomocy.
Ramy czasowe: Na początku podstawowego kursu pierwszej pomocy i na koniec podstawowego kursu pierwszej pomocy, w momencie oceny w godzinach popołudniowych ostatniego dnia trzydniowego kursu.
10 pytań sprawdzających wiedzę z zakresu udzielania pierwszej pomocy przy oparzeniach i udarze mózgu, przeplatanych 10 pytaniami z innych zagadnień pierwszej pomocy w celu zaślepienia uczestników.
Na początku podstawowego kursu pierwszej pomocy i na koniec podstawowego kursu pierwszej pomocy, w momencie oceny w godzinach popołudniowych ostatniego dnia trzydniowego kursu.
Zmiana poczucia własnej skuteczności udzielania pierwszej pomocy, mierzona zmianą średniego wyniku w kwestionariuszu składającym się z 6 pytań (5-stopniowa skala Likerta), dotyczących zagadnień udzielania pierwszej pomocy, do których wykorzystano symulowanego pacjenta podczas podstawowego kursu pierwszej pomocy.
Ramy czasowe: Na początku podstawowego kursu pierwszej pomocy i na koniec podstawowego kursu pierwszej pomocy, podczas oceny w godzinach popołudniowych ostatniego dnia trzydniowego kursu.
6 pytań, na które należy odpowiedzieć w 5-stopniowej skali Likerta, sprawdzających poczucie własnej skuteczności w udzielaniu pierwszej pomocy w oparzeniach i udarze mózgu, połączonych z 6 pytaniami dotyczącymi poczucia własnej skuteczności w innych tematach udzielania pierwszej pomocy w celu zaślepienia uczestników.
Na początku podstawowego kursu pierwszej pomocy i na koniec podstawowego kursu pierwszej pomocy, podczas oceny w godzinach popołudniowych ostatniego dnia trzydniowego kursu.
Zadowolenie uczestników z przeprowadzonego podstawowego kursu pierwszej pomocy mierzone za pomocą 10-stopniowej skali
Ramy czasowe: Na zakończenie podstawowego kursu pierwszej pomocy, podczas ewaluacji po południu ostatniego dnia trzydniowego kursu.
Ogólna satysfakcja uczestników z odbytego podstawowego kursu pierwszej pomocy zostanie zweryfikowana za pomocą 10-stopniowej skali (od 1: w ogóle nie jestem zadowolony do 10: bardzo zadowolony).
Na zakończenie podstawowego kursu pierwszej pomocy, podczas ewaluacji po południu ostatniego dnia trzydniowego kursu.
Koszty
Ramy czasowe: Na początku podstawowego kursu pierwszej pomocy, bezpośrednio po podstawowym kursie pierwszej pomocy, w momencie oceny i po roku obserwacji, tuż przed odbyciem przez uczestników corocznego kursu odświeżającego (między 10 a 14 miesiącami)
Koszty związane z kursem w stosunku do zdobywania wiedzy i poczucia własnej skuteczności
Na początku podstawowego kursu pierwszej pomocy, bezpośrednio po podstawowym kursie pierwszej pomocy, w momencie oceny i po roku obserwacji, tuż przed odbyciem przez uczestników corocznego kursu odświeżającego (między 10 a 14 miesiącami)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Centre for Evidence-Based Practice, Belgium

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Belgian Red Cross

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Emmy De Buck, PhD, Centre for Evidence-Based Practice, Belgium

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
1 września 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
31 grudnia 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
31 grudnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
5 lipca 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
24 lipca 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
1 sierpnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
23 maja 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
17 maja 2022

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 maja 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • SIM-001
  • G- 2018 06 1273 (Inny identyfikator: Social Medical Ethical Comission (SMEC) of KU Leuven)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Uderzenie

Badania kliniczne na Symulowany pacjent

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami