Identyfikacja związku z ekstraktu ze skórki Brinjal w leczeniu rogowacenia dłoniowo-arsenowego i choroby Bowena

Arszenikoza jest poważnym problemem zdrowotnym w Bangladeszu. Około połowa populacji jest chronicznie narażona na wysokie stężenie arsenu poprzez zanieczyszczoną wodę pitną. W przebiegu arszenikozy dochodzi do rogowacenia dłoni i podeszew, które zmniejszają zdolność chorego do pracy i wpływają na jego sytuację socjoekonomiczną. Powoduje również inwazyjne zmiany skórne, takie jak choroba Bowena, rak płaskonabłonkowy i rak podstawnokomórkowy. Choroba Bowena zwykle objawia się jako uporczywa, zaczerwieniona, łuszcząca się plama na skórze i wiąże się z ryzykiem (3-5%) rozwoju raka płaskonabłonkowego. Rogowacenie można leczyć za pomocą różnych preparatów do stosowania miejscowego, takich jak kwas salicylowy, glikol propylenowy i doustny przeciwutleniacz, cynk i kwas foliowy, ale leczenie tymi lekami wymaga dłuższego czasu do uzyskania ulgi, a tym samym zmniejsza współpracę pacjenta. Z drugiej strony dostępne opcje leczenia choroby Bowena są drogie. Brinjal to pospolite warzywo, które zawiera alkaloidy steroidowe, glikozydy steroidowe, delfinidynę, nasuninę i inne związki biologicznie czynne. Te biologicznie aktywne związki są skuteczne przeciwko ludzkim komórkom nowotworowym poprzez różne mechanizmy. Jedno z badań pokazuje, że krem ​​do stosowania miejscowego przygotowany z ekstraktu ze skórki brinjal jest skuteczny w przypadku rogowacenia i raka skóry. Tak więc niniejsze badanie zostanie przeprowadzone w celu sprawdzenia wpływu ekstraktu ze skórki brinjal na ciężkie rogowacenie dłoni z arszenikiem i chorobą Bowena oraz w celu zidentyfikowania związku odpowiedzialnego za ten efekt. Badanie będzie Otwartym Badaniem Klinicznym Fazy II. Zostanie przeprowadzony w Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University i Bhanga Upazilla w dystrykcie Faridpur. Ekstrakty ze skórki brinjal będą zbierane przy użyciu mieszaniny etanolu, chloroformu i kwasu octowego jako rozpuszczalnika w ekstraktorze Soxhleta i wyparce rotacyjnej. Chromatografia cienkowarstwowa (TLC), jądrowy rezonans magnetyczny (NMR) i podczerwień (IR) ekstraktu zostaną przeprowadzone w celu identyfikacji związku. Test cytotoksyczności zostanie przeprowadzony przy użyciu testu biologicznego na krewetkach solankowych. Następnie z ekstraktu zostanie przygotowany krem ​​do stosowania miejscowego, który będzie dostarczany w terenie przez tymczasową klinikę arszeniku w odstępie dwóch tygodni. Pacjenci otrzymają instrukcje dotyczące stosowania kremu. Przyczepność i działania niepożądane kremu będą regularnie monitorowane poprzez rozmowy telefoniczne oraz podczas każdej wizyty. Przed rozpoczęciem i po zakończeniu leczenia zostanie wykonane zdjęcie i zmierzona wielkość guzków rogowaciejących oraz zmian chorobowych choroby Bowena. Poprawa kliniczna będzie oceniana na podstawie średniej punktacji guzków i zmian chorobowych oraz postrzegania przez pacjentów ich poprawy za pomocą Skali Likerta. Analiza statystyczna i wyniki zostaną przedstawione w formie tabelarycznej i różnych diagramów.