Identificazione del composto dall'estratto di buccia di melanzana nel trattamento della cheratosi arsenicale palmare e della malattia di Bowen

L'arsenicosi è un grave problema di salute in Bangladesh. Circa la metà della popolazione è esposta cronicamente ad alte concentrazioni di arsenico attraverso l'acqua potabile contaminata. Nell'arsenicosi si verificano cheratosi del palmo e della pianta del piede che riducono la capacità lavorativa del paziente e influenzano la condizione socioeconomica. Provoca anche lesioni cutanee invasive come la malattia di Bowen, il carcinoma a cellule squamose e il carcinoma a cellule basali. La malattia di Bowen di solito appare come una macchia squamosa arrossata persistente sulla pelle e ha un rischio (3-5%) di sviluppare carcinoma a cellule squamose. La cheratosi può essere trattata con diverse preparazioni topiche come acido salicilico, glicole propilenico e antiossidante orale, zinco e acido folico, ma il trattamento con questi farmaci richiede un tempo più lungo per alleviare e quindi ridurre la compliance del paziente. D'altra parte, le opzioni terapeutiche disponibili per la malattia di Bowen sono costose. La melanzana è un ortaggio comune che contiene alcaloidi steroidei, glicosidi steroidei, delfinidina, nasunina e altri composti biologicamente attivi. Questi composti biologicamente attivi sono efficaci contro le cellule tumorali umane mediante vari meccanismi. Uno studio mostra che una crema topica preparata dall'estratto di melanzana è efficace nella cheratosi e nel carcinoma della pelle. Quindi, questo studio sarà condotto per vedere l'esito dell'estratto di buccia di melanzana nella grave cheratosi arsenicale palmare e nella malattia di Bowen e per identificare il composto responsabile dell'effetto. Lo studio sarà una sperimentazione clinica aperta di fase II. Sarà condotto nella Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University e nella Bhanga Upazilla del distretto di Faridpur. Gli estratti dalla scorza di melanzana saranno raccolti usando una miscela di etanolo, cloroformio e acido acetico come solvente in un estrattore Soxhlet e in un evaporatore rotante. Verranno eseguite la cromatografia su strato sottile (TLC), la risonanza magnetica nucleare (NMR) e l'infrarosso (IR) dell'estratto per identificare il composto. Il saggio di citotossicità sarà effettuato utilizzando il biodosaggio di artemia salina. Quindi verrà preparata una crema topica dall'estratto e fornita sul campo attraverso una clinica temporanea all'arsenico a intervalli di due settimane. Ai pazienti verranno fornite istruzioni sull'applicazione della crema. L'aderenza e gli effetti avversi della crema saranno monitorati regolarmente tramite telefonate e durante ogni visita. Verrà scattata una fotografia e verranno misurate le dimensioni dei noduli cheratosici e le lesioni della malattia di Bowen prima dell'inizio e dopo il completamento del trattamento. Il miglioramento clinico sarà valutato dal punteggio medio di noduli e lesioni e dalla percezione dei pazienti riguardo al loro miglioramento utilizzando la scala Likert. L'analisi statistica ei risultati saranno presentati in forma tabellare e in diversi diagrammi.