Identifiering av förening från Brinjal Peel-extrakt vid behandling av Palmar Arsenical Keratos och Bowens sjukdom

Arsenikos är ett stort hälsoproblem i Bangladesh. Ungefär hälften av befolkningen utsätts kroniskt för höga koncentrationer av arsenik genom förorenat dricksvatten. Vid arsenikos uppstår keratos i handflata och sula som minskar patientens arbetsförmåga och påverkar det socioekonomiska tillståndet. Det orsakar också invasiva hudskador som Bowens sjukdom, skivepitelcancer och basalcellscancer. Bowens sjukdom uppträder vanligtvis som en ihållande rodnad fjällande fläck på huden och har en risk (3-5%) att utveckla skivepitelcancer. Keratos kan behandlas med olika topikala preparat som salicylsyra, propylenglykol och oral antioxidant, zink och folsyra, men behandling med dessa läkemedel kräver längre tid för att lindra och därmed minska patientens följsamhet. Å andra sidan är tillgängliga behandlingsalternativ för Bowens sjukdom dyra. Brinjal är en vanlig grönsak som innehåller steroidalkaloider, steroidglykosider, delfinidin, nasunin och andra biologiskt aktiva föreningar. Dessa biologiskt aktiva föreningar är effektiva mot mänskliga cancerceller genom olika mekanismer. En studie visar att en aktuell kräm framställd av brinjal peelingsextrakt är effektiv vid keratos och hudkarcinom. Så den här studien kommer att genomföras för att se resultatet av brinjalskalextrakt vid svår palmarsenikalkeratos och Bowens sjukdom och för att identifiera föreningen som är ansvarig för effekten. Studien kommer att vara en öppen fas II klinisk prövning. Det kommer att genomföras i Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University och Bhanga Upazilla i Faridpur-distriktet. Extrakt från brinjalskal kommer att samlas in genom att använda en blandning av etanol, kloroform och ättiksyra som lösningsmedel i Soxhlet-extraktor och rotationsindunstare. Tunnskiktskromatografi (TLC), kärnmagnetisk resonans (NMR) och infraröd (IR) av extrakt kommer att göras för att identifiera förening. Cytotoxicitetsanalys kommer att göras med hjälp av bioanalys av artemia. Därefter bereds en aktuell kräm från extraktet och levereras på fältnivå genom en tillfällig arsenikklinik med två veckors mellanrum. Instruktioner kommer att ges till patienterna om hur man applicerar krämen. Vidhäftning och negativa effekter av krämen kommer att övervakas regelbundet genom telefonsamtal och under varje besök. Foto kommer att tas och storleken på de keratotiska knölarna samt lesioner av Bowens sjukdom kommer att mätas före start och efter avslutad behandling. Klinisk förbättring kommer att bedömas genom medelpoängen av knölar och lesioner och patienternas uppfattning om deras förbättring genom att använda Likert-skalan. Statistisk analys och resultat kommer att presenteras i tabellform och i olika diagram.