Identificación de compuestos del extracto de cáscara de berenjena en el tratamiento de la queratosis arsénico palmar y la enfermedad de Bowen

La arsenicosis es un importante problema de salud en Bangladesh. Aproximadamente la mitad de la población está expuesta crónicamente a altas concentraciones de arsénico a través del agua potable contaminada. En la arsenicosis ocurren queratosis de palma y planta que reducen la capacidad de trabajo del paciente y afectan la condición socioeconómica. También causa lesiones cutáneas invasivas como la enfermedad de Bowen, el carcinoma de células escamosas y el carcinoma de células basales. La enfermedad de Bowen generalmente aparece como un parche escamoso enrojecido persistente en la piel y tiene un riesgo (3-5%) de desarrollar carcinoma de células escamosas. La queratosis se puede tratar con diferentes preparaciones tópicas como ácido salicílico, propilenglicol y antioxidantes orales, zinc y ácido fólico, pero el tratamiento con estos medicamentos requiere más tiempo para aliviar y, por lo tanto, reducir el cumplimiento del paciente. Por otro lado, las opciones de tratamiento disponibles para la enfermedad de Bowen son caras. La berenjena es un vegetal común que contiene alcaloides esteroideos, glucósidos esteroideos, delfinidina, nasunina y otros compuestos biológicamente activos. Estos compuestos biológicamente activos son efectivos contra las células cancerosas humanas por varios mecanismos. Un estudio muestra que una crema tópica preparada con extracto de cáscara de berenjena es eficaz en la queratosis y el carcinoma de piel. Por lo tanto, este estudio se llevará a cabo para ver el resultado del extracto de cáscara de berenjena en la queratosis arsénico palmar grave y la enfermedad de Bowen y para identificar el compuesto responsable del efecto. El estudio será un ensayo clínico abierto de fase II. Se llevará a cabo en la Universidad Médica Bangabandhu Sheikh Mujib y Bhanga Upazilla del distrito de Faridpur. Los extractos de cáscara de berenjena se recolectarán utilizando una mezcla de etanol, cloroformo y ácido acético como solvente en un extractor Soxhlet y un rotavapor. Se realizará cromatografía en capa fina (TLC), resonancia magnética nuclear (RMN) e infrarrojos (IR) del extracto para identificar el compuesto. El ensayo de citotoxicidad se realizará mediante el uso de un bioensayo de camarones en salmuera. Luego se preparará una crema tópica a partir del extracto y se suministrará a nivel de campo a través de una clínica de arsénico temporal en un intervalo de dos semanas. Se darán instrucciones a los pacientes sobre la aplicación de la crema. La adherencia y los efectos adversos de la crema serán monitoreados regularmente a través de llamadas telefónicas y durante cada visita. Se tomará una fotografía y se medirá el tamaño de los nódulos queratósicos, así como las lesiones de la enfermedad de Bowen, antes del inicio y después de la finalización del tratamiento. La mejoría clínica se evaluará mediante la puntuación media de nódulos y lesiones y la percepción de los pacientes sobre su mejoría mediante la escala de Likert. El análisis estadístico y los resultados se presentarán en forma tabulada y en diferentes diagramas.