Neoadiuwantowa EC z gęstą dawką, a następnie ABX z PD-1 u pacjentek z potrójnie ujemnym rakiem piersi (NeoTENNIS)
Chlorowodorek epirubicyny w dużych dawkach z cyklofosfamidem, a następnie paklitaksel związany z nanocząsteczkową albuminą ze schematem PD-1 w leczeniu neoadjuwantowym pacjentów z potrójnie ujemnym rakiem piersi
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200000
- Shanghai Cancer Center, Fudan University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta w wieku od 18 do 70 lat.
- U pacjentów zdiagnozowano pierwotnego jednostronnego inwazyjnego raka piersi cT2-4NanyM0 za pomocą histologii.
- Pacjenci z ER-ujemnym i PR-ujemnym badaniem immunohistochemicznym (IHC) i chorobą HER-2-ujemną. Choroba HER2-ujemna została zdefiniowana w następujący sposób: choroba, której HER-2 wynosi 1+ lub jest ujemna w badaniu IHC, lub fluorescencyjna hybrydyzacja in situ (FISH) jest ujemna, jeżeli IHC wynosi 2+.
- Co najmniej jeden wymierny cel, zgodnie z wytycznymi RECIST (wizja 1.1).
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) jest mniejszy lub równy (</=) 1.
- Wyjściowa frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) jest większa lub równa (>/=) 55%.
- Czynność szpiku kostnego jest wymagana w następujący sposób: neutrofile są większe lub równe (>/=) 1,5×109/l, płytki krwi większe lub równe (>/=) 100×109/l, a hemoglobina większe lub równe (>/=) 90g/L.
- Czynność wątroby i nerek jest wymagana w następujący sposób: stężenie kreatyniny w surowicy jest mniejsze lub równe (</=) 1,5-krotności górnej granicy normy (GGN), transaminaza asparaginianowa (AspAT) i aminotransferaza alaninowa (AlAT) mniejsze lub równe ( </=) 2,5-krotność GGN, a bilirubina całkowita mniejsza lub równa (</=) 1,5-krotność GGN lub </= 2,5-krotność GGN, jeśli pacjent cierpi na zespół Gilberta.
- Podpisana świadoma zgoda.
- Potrafi przestrzegać protokołu.
Kryteria wyłączenia:
- Otrzymał jakąkolwiek wcześniejszą terapię, w tym chemioterapię cytotoksyczną, terapię hormonalną, terapię biologiczną lub radioterapię z jakiegokolwiek powodu.
- Pacjenci z chorobami serca, których klasa NYHA (New York Heart Association) jest wyższa lub równa (>/=) klasie II.
- Ciężka infekcja ogólnoustrojowa lub inna ciężka choroba.
- Znana nadwrażliwość na którykolwiek z badanych leków lub substancji pomocniczych.
- Wcześniejszy nowotwór inny niż piersi w ciągu 5 lat przed włączeniem do badania, z wyłączeniem wygojonego raka szyjki macicy in situ i nieczerniakowego raka skóry.
- Kobiety w ciąży, karmiące piersią lub kobiety w wieku rozrodczym, które odmawiają stosowania antykoncepcji podczas badania.
- Uczestnicy, którzy otrzymali jakiekolwiek inne leczenie eksperymentalne w ciągu 30 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku.
- Według badaczy pacjenci, którzy nie zgadzają się na udział w tym badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: EC-ABX/PD-1
Pacjenci leczeni chlorowodorkiem epirubicyny i cyklofosfamidem, a następnie paklitakselem związanym z albuminami nanocząsteczkowymi i toripalimabem
|
Przyjmować chlorowodorek epirubicyny (90 mg/m2, d1) co 14 dni jako jeden cykl przez 4 cykle z cyklofosfamidem, a następnie paklitaksel związany z nanocząsteczkową albuminą i toripalimabem.
Przyjmuj cyklofosfamid (600 mg/m2, d1) co 14 dni jako jeden cykl przez 4 cykle z chlorowodorkiem epirubicyny, a następnie paklitaksel związany z nanocząsteczkami albuminy i toripalimab.
Przyjmować paklitaksel związany z nanocząsteczkową albuminą (125 mg/m2, d1) tygodniowo przez 3 tygodnie jako jeden cykl na 4 cykle z toripalimabem, po chlorowodorku epirubicyny i cyklofosfamidzie.
Przyjmować toripalimab (240 mg, d1) co 3 tygodnie jako jeden cykl przez 4 cykle z paklitakselem związanym z albuminami nanocząsteczkowymi, po chlorowodorku epirubicyny i cyklofosfamidzie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita odpowiedź patologiczna (tpCR)
Ramy czasowe: Zaraz po zabiegu
|
Definiowany jako brak obecności pozostałości inwazyjnych komórek nowotworowych w badaniu patologicznym piersi i węzłów chłonnych pachowych; jeżeli w próbkach chirurgicznych obecne są jedynie resztkowe komórki nowotworowe in situ, można to również uznać za osiągnięcie całkowitej odpowiedzi patologicznej.
|
Zaraz po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik całkowitej odpowiedzi patologicznej piersi (bpCR: ypT0/is).
Ramy czasowe: Zaraz po zabiegu
|
Definiowany jako brak inwazyjnych komórek nowotworowych w piersi.
|
Zaraz po zabiegu
|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Zaraz po zabiegu
|
Zdefiniowany jako odsetek pacjentów, u których uzyskano pełną lub częściową odpowiedź w badaniu MRI.
|
Zaraz po zabiegu
|
|
Częstość zabiegów zachowawczych piersi
Ramy czasowe: Zaraz po zabiegu
|
Zdefiniowana jako odsetek pacjentek, które poddano operacji oszczędzającej pierś po leczeniu neoadjuwantowym, w stosunku do całkowitej liczby przypadków możliwych do oceny.
|
Zaraz po zabiegu
|
|
Przeżycie bez zdarzeń (EFS)
Ramy czasowe: Około 3 lata
|
Zdefiniowany jako czas od daty podania pierwszej dawki badanej do któregokolwiek z następujących zdarzeń: progresja choroby uniemożliwiająca operację, nawrót miejscowy lub odległy, drugi pierwotny nowotwór złośliwy (rak piersi lub inny rak) lub śmierć z jakiejkolwiek przyczyny.
|
Około 3 lata
|
|
Zdarzenia niepożądane (AE)
Ramy czasowe: W tym okresie między rozpoczęciem randomizacji a ostatnią wizytą, około 3 lata
|
Odnosi się do każdego nieprzewidzianego zdarzenia medycznego u uczestnika badania, któremu podano badany produkt, które niekoniecznie ma związek przyczynowy z leczeniem.
AE ocenia się zgodnie z NCI-CTCAE 5.0.
|
W tym okresie między rozpoczęciem randomizacji a ostatnią wizytą, około 3 lata
|
|
Zmiana biomarkerów tkankowych związanych z odpornością
Ramy czasowe: Na początku leczenia, na koniec pierwszych 2 cykli (każdy cykl trwa 14 dni) i bezpośrednio po zabiegu
|
Proporcję limfocytów naciekających guz (TIL) ocenia się poprzez barwienie HE.
Wykonuje się barwienie immunohistochemiczne PD-1, PD-L1, AR, CD8 i FOXC1).
TIL, PD1, PD-L1, AR, CD8 i FOXC1 w próbkach nowotworu na podstawie biopsji na początku, na końcu cyklu 2 i podczas operacji bezpośrednio po operacji będą oceniane za pomocą HE lub barwienia immunologicznego.
|
Na początku leczenia, na koniec pierwszych 2 cykli (każdy cykl trwa 14 dni) i bezpośrednio po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Potrójnie ujemne nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Cyklofosfamid
- Paklitaksel
- Epirubicyna
- Paklitaksel związany z albuminami
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SCHBCC-N027
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .