Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Promowanie przywiązania opiekun-dziecko i powrót do zdrowia poprzez wczesną interwencję (pCARE): pilotażowa randomizowana próba kontrolna (pCARE)

5 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: Elizabeth Peacock-Chambers, MD, Baystate Medical Center
Celem tego badania jest wykorzystanie istniejącej infrastruktury i relacji terapeutycznych opracowanych przez Early Intervention, krajowy system programów rozwoju dzieci, aby ułatwić dostęp do opartej na dowodach interwencji dla rodziców z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji, Mothering from the Inside Out kobietom po porodzie z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji. Badanie to oceni wykonalność, akceptowalność i wstępne wyniki interwencji w pilotażowym badaniu z randomizacją i grupą kontrolną. Zidentyfikujemy również kluczowe domeny wdrożenia, które mają wpływ na pomyślną dostawę. Stawiamy hipotezę, że interwencja będzie wykonalna i akceptowalna dla uczestników badania.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
30

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Massachusetts
      • Springfield, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01109
        • Baystate Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • mówiący po angielsku
  • 18 lat lub więcej
  • Matka dziecka indeksowego w wieku od urodzenia do 2 lat w momencie przewidywanego rozpoczęcia porodu interwencyjnego
  • Zaangażowany w formalne wsparcie rekonwalescencji (w tym między innymi: trenerzy rekonwalescencji, grupy wsparcia specyficzne dla osób w rekonwalescencji, leczenie wspomagane lekami) w momencie rejestracji przez co najmniej 3 miesiące
  • Chęć otrzymania wsparcia rodzicielskiego dla indeksowanego dziecka za pośrednictwem EI
  • Oparte geograficznie na obszarze zlewni uczestniczących programów EI

Kryteria wyłączenia:

  • Poważne problemy ze zdrowiem psychicznym (samobójstwa, zabójstwa, epizody psychozy w ciągu ostatniego roku)
  • Znaczące upośledzenie funkcji poznawczych (niezdolność do wyrażenia świadomej zgody)
  • Ma indeksowane dziecko, które ma złożone problemy zdrowotne, które znacząco wpływają na zdolność dziecka do interakcji z rodzicem (np. ślepota, głuchota, poważne osłabienie lub paraliż)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Aktywny komparator: Kontrola
Standardowe usługi wczesnej interwencji
Inny: Standardowe usługi wczesnej interwencji
Stan Massachusetts zapewnia dobrowolne usługi wczesnego rozwoju niemowląt narażonych na substancje poprzez system programów wczesnej interwencji. Programy te oferują skoordynowane usługi wszystkim niepełnosprawnym niemowlętom i małym dzieciom oraz zagrożonym opóźnieniem rozwojowym w domach i ośrodkach dziecięcych, począwszy od urodzenia.
Eksperymentalny: Interwencja
PIELĘGNACJA
Inny: Standardowe usługi wczesnej interwencji
Stan Massachusetts zapewnia dobrowolne usługi wczesnego rozwoju niemowląt narażonych na substancje poprzez system programów wczesnej interwencji. Programy te oferują skoordynowane usługi wszystkim niepełnosprawnym niemowlętom i małym dzieciom oraz zagrożonym opóźnieniem rozwojowym w domach i ośrodkach dziecięcych, począwszy od urodzenia.
Behawioralne: PIELĘGNACJA
„Matka od środka” to oparta na dowodach interwencja prowadzona w warunkach leczenia uzależnień, która pomaga matkom z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji wzmacniać przywiązanie rodzic-dziecko, radzić sobie ze stresującymi sytuacjami rodzicielskimi i promować zdrowy rozwój dziecka. Ta 3-miesięczna interwencja doradcza zarówno poprawia przywiązanie rodzica do dziecka, jak i zmniejsza odsetek nawrotów narkotyków wśród matek. Proponowanym mechanizmem działania ukierunkowanym na interwencję jest zmiana refleksyjnego funkcjonowania rodziców, definiowanego jako zdolność rozpoznawania i nadawania sensu stanom psychicznym (zwłaszcza stanom emocjonalnym) oraz rozumienia, w jaki sposób wpływają one na zachowanie i relacje.
Inne nazwy:
  • Macierzyństwo od środka

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rekrutacja i rejestracja
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów do 3 miesięcy
Liczba matek skierowanych, podchodzących i zapisanych do badania
Poprzez ukończenie studiów do 3 miesięcy
Liczba otrzymanych usług wczesnej interwencji
Ramy czasowe: Przez okres interwencji średnio 6 miesięcy
Wszystkie usługi wczesnej interwencji otrzymywane przez matki i ich dzieci
Przez okres interwencji średnio 6 miesięcy
Czas trwania sesji interwencyjnych
Ramy czasowe: Przez okres interwencji średnio 6 miesięcy
Czas trwania sesji w minutach
Przez okres interwencji średnio 6 miesięcy
Liczba sesji interwencyjnych odbytych przez matki
Ramy czasowe: Przez okres interwencji średnio 6 miesięcy
Łączna liczba zakończonych sesji
Przez okres interwencji średnio 6 miesięcy
Postrzegane przez matki bariery i ułatwienia w dostarczaniu interwencji
Ramy czasowe: Przez okres interwencji średnio 6 miesięcy
Jakościowe postrzeganie logistyki interwencji
Przez okres interwencji średnio 6 miesięcy
Liczba sesji superwizyjnych zrealizowanych przez świadczeniodawców
Ramy czasowe: Przez okres interwencji dla każdej matki uczestniczącej, średnio 6 miesięcy
Łączna liczba zakończonych sesji
Przez okres interwencji dla każdej matki uczestniczącej, średnio 6 miesięcy
Wczesna interwencja i usługi dodatkowe otrzymywane przez matki po okresie interwencyjnym
Ramy czasowe: Po interwencji do 3 miesięcy
Usługi otrzymane jakościowo wymienione przez matki
Po interwencji do 3 miesięcy
Zatrzymanie uczestników badania
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów do 3 miesięcy
Czas do utraty obserwacji i postrzegany powód przerwania
Poprzez ukończenie studiów do 3 miesięcy
Jakościowe postrzeganie sesji interwencyjnych przez matki
Ramy czasowe: Przez okres interwencji średnio 6 miesięcy
Otwarta informacja zwrotna z sesji interwencyjnych
Przez okres interwencji średnio 6 miesięcy
Jakościowe postrzeganie sesji interwencyjnych przez dostawców wczesnej interwencji
Ramy czasowe: Przez okres interwencji dla każdej matki uczestniczącej, średnio 6 miesięcy
Otwarta informacja zwrotna z sesji interwencyjnych
Przez okres interwencji dla każdej matki uczestniczącej, średnio 6 miesięcy
Jakościowe postrzeganie sesji interwencyjnych przez dostawców wczesnej interwencji po okresie interwencji
Ramy czasowe: Postinterwencja dla każdej uczestniczki-matki do 3 miesięcy
Otwarta informacja zwrotna w formie 30-minutowej rozmowy
Postinterwencja dla każdej uczestniczki-matki do 3 miesięcy
Jakościowe postrzeganie sesji interwencyjnych przez matki po okresie interwencji
Ramy czasowe: 3 miesiące po zakończeniu interwencji
Otwarta informacja zwrotna w formie 30-minutowej rozmowy
3 miesiące po zakończeniu interwencji
Zgodność świadczeniodawców z interwencją według poprawionej 9-punktowej skali oceny przestrzegania zasad „Macierzyństwo od wewnątrz na zewnątrz”
Ramy czasowe: Przez okres interwencji dla każdej matki uczestniczącej, średnio 6 miesięcy
Zrewidowana Skala Oceny Adherencji Mothering from the Inside Out (MIO) składa się z 9 pozycji ocenianych na 3-stopniowej skali pod kątem częstości występowania (nigdy lub rzadko, sporadycznie lub stale) oraz kompetencji (źle wykonane, odpowiednio wykonane lub dobrze wykonane) realizacji interwencji. Miara wykorzystuje nagrania audio lub wideo sesji interwencyjnej i obejmuje wierność specyficzną dla MIO oraz miarę sojuszu terapeutycznego.
Przez okres interwencji dla każdej matki uczestniczącej, średnio 6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany refleksyjnego funkcjonowania rodziców według Wywiadu Rozwojowego Rodziców (PDI)
Ramy czasowe: 0, 3 i 6 miesięcy
Parent Development Interview (PDI) to 14-itemowa miara refleksyjnego funkcjonowania rodziców w formie wywiadu. Nagrane audio wywiady są transkrybowane i kodowane w 9-stopniowej skali Likerta.
0, 3 i 6 miesięcy
Zmiany w interakcjach rodzic-dziecko zgodnie z podręcznikiem Coding Interactive Behavior (CIB).
Ramy czasowe: 0, 3, 6 miesięcy
Przeprowadzenie sesji swobodnej zabawy (10-minutowa nagrana na wideo i zakodowana interakcja, interakcja twarzą w twarz (niemowlęta) lub sesja zabawy) i analiza przy użyciu 5-punktowej skali Likerta i podręcznika Coding Interactive Behavior (CIB), globalnego systemu kodowania system z 43 pozycjami (22 kody rodzica, 16 niemowląt i 5 kodów diadycznych). Istnieje sześć złożonych skal dla: matczynej wrażliwości, matczynej ingerencji, zaangażowania dziecka, negatywnej emocjonalności dziecka, wzajemności diadycznej i diadycznych stanów negatywnych; oraz dwa dodatkowe konstrukty dla dzieci w wieku od 12 do 36 miesięcy: wyznaczanie limitów przez matkę i przestrzeganie przez dzieci.
0, 3, 6 miesięcy

Inne miary wyników

Inne miary wyników

W przypadku badań klinicznych planowany pomiar opisany w protokole, który służy do określenia wpływu interwencji/leczenia na uczestników. W przypadku badań obserwacyjnych pomiar lub obserwacja używana do opisu wzorców chorób lub cech lub powiązań z ekspozycjami, czynnikami ryzyka lub leczeniem. Rodzaje miar wyniku obejmują pierwotną miarę wyniku i drugorzędną miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany objawów psychiatrycznych według Krótkiego Indeksu Objawów (BSI)
Ramy czasowe: 0, 1, 2, 3 i 6 miesięcy
Krótki Indeks Symptomów (ang. Brief Symptom Index, BSI) jest 53-punktową miarą objawów psychiatrycznych ocenianą na 5-punktowej skali Likerta (alfa Cronbacha = 0,97).
0, 1, 2, 3 i 6 miesięcy
Zmiany w objawach depresyjnych według Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9)
Ramy czasowe: 0, 1, 2, 3 i 6 miesięcy
Kwestionariusz Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9) jest szeroko stosowanym, 9-punktowym kwestionariuszem ocenianym w 4-stopniowej skali, charakteryzującym się dobrymi właściwościami psychometrycznymi, w tym wysoką spójnością wewnętrzną i trafnością konstrukcyjną.
0, 1, 2, 3 i 6 miesięcy
Zmiany w zachowaniach związanych z używaniem substancji zgodnie z Kwestionariuszem dotyczącym uzależnień i dobrostanu dzieci (ACWQ)
Ramy czasowe: 0, 1, 2, 3 i 6 miesięcy
Kwestionariusz Uzależnień i Opieki Dziecka (ACWQ) ocenia wcześniejsze używanie substancji i zaangażowanie w systemy opieki nad dziećmi za pomocą pytań tak lub nie, a także częstotliwości w 4- lub 5-stopniowej skali.
0, 1, 2, 3 i 6 miesięcy
Zmiany stresu rodzicielskiego według Parenting Stress Index (PSI)
Ramy czasowe: 0, 1, 2, 3 i 6 miesięcy
Parenting Stress Index – Short Form (PSI) to zatwierdzony instrument oceniający stres rodzicielski (alfa Cronbacha = 0,93, współczynnik test-retest = 0,96).
0, 1, 2, 3 i 6 miesięcy
Rozwój dziecka za pomocą Inwentarza Rozwojowego Batelle
Ramy czasowe: Na linii bazowej
Inwentarz Rozwojowy Batelle zawiera dane zebrane w ramach oceny Wczesnej Interwencji zgodnie z harmonogramem oceny Wczesnej Interwencji. Wszystkie oceny zebrane w okresie rejestracji.
Na linii bazowej

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Baystate Medical Center

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Elizabeth Peacock-Chambers, MD, MSc, Baystate Medical Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
18 grudnia 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
30 kwietnia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
31 lipca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
18 listopada 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
14 grudnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
19 grudnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
6 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
5 sierpnia 2024

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 sierpnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • BH-20-132

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami