Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Techniki zmiany zachowania (BCT) w celu poprawy aktywności fizycznej o niskiej intensywności u osób starszych

9 czerwca 2022 zaktualizowane przez: Karina Davidson, Northwell Health

Randomizowana, kontrolowana próba testowania technik zmiany zachowania (BCT) w celu poprawy aktywności fizycznej o niskiej intensywności u osób starszych

Celem tego badania pilotażowego jest określenie wykonalności zastosowania spersonalizowanych metod próbnych w wirtualnym badaniu badawczym z udziałem pracowników Northwell w wieku 45-75 lat w celu zwiększenia ilości spacerów o niskiej intensywności o 2000 kroków dziennie/5 dni w tygodniu przy zastosowaniu czterech zmian zachowania technik (BCT), dostarczanych w losowej kolejności i wykazujących skuteczność w zmianie aktywności fizycznej. Badanie obejmie dwutygodniowy okres wyjściowy, podczas którego oceniane będą poziomy aktywności fizycznej i przestrzeganie protokołu badania. Osoby spełniające kryteria przestrzegania zaleceń zostaną losowo przydzielone do ośmiotygodniowej interwencji BCT.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Celem tego badania pilotażowego jest określenie wykonalności zastosowania spersonalizowanych metod próbnych w wirtualnym badaniu z udziałem pracowników Northwell w wieku 45-75 lat w celu zwiększenia ilości spacerów o niskiej intensywności o 2000 kroków dziennie/pięć dni w tygodniu przy zastosowaniu czterech zmian zachowania technik (BCT), dostarczanych w losowej kolejności i wykazujących skuteczność w zmianie aktywności fizycznej. Ten program pilotażowy pomoże określić, czy spersonalizowany, wirtualny projekt badania może mieć szerokie zastosowanie w przyszłych badaniach i praktyce klinicznej. Badacze wybiorą losowo 60 uczestników. Uczestnicy przejdą dwutygodniowy okres bazowy, podczas którego będą proszeni o noszenie urządzenia Fitbit przez cały dzień i noc, nawet podczas snu, oraz potwierdzanie otrzymania codziennej wiadomości tekstowej, która nie jest monitem o aktywność. Uczestnicy programu Baseline zostaną poinstruowani, aby zsynchronizować swoje urządzenie Fitbit, otwierając aplikację Fitbit na swoim telefonie co najmniej raz na dwa dni. Po zakończeniu okresu bazowego koordynator badań klinicznych dokona przeglądu indywidualnego przestrzegania zasad noszenia Fitbit i odpowiedzi udzielonych w ankiecie. Przestrzeganie zużycia Fitbit zostanie zdefiniowane jako zarejestrowana aktywność trwająca dłużej niż 10 godzin dziennie. Przylgnięcie do wiadomości SMS będzie definiowane jako udzielenie odpowiedzi na daną wiadomość SMS. Uczestnicy linii podstawowej, którzy nie osiągną co najmniej 80% przestrzegania zużycia Fitbit i reakcji na wiadomości tekstowe w ciągu dwóch tygodni okresu odniesienia, zostaną wycofani z badania. Osoby, które utrzymają co najmniej 80% przestrzegania zaleceń, zostaną losowo przydzielone do jednej z wybranych przez siebie technik zmiany zachowania, aby rozpocząć pilotażową spersonalizowaną próbę. Uczestnicy losowo przydzieleni do otrzymywania sekwencji interwencji otrzymają potwierdzenie e-mailem, w tym harmonogram ich protokołu. Zapisy będą kontynuowane do momentu wylosowania maksymalnie 60 uczestników. Osoby w okresie interwencji otrzymają cztery BCT: wyznaczanie celów, planowanie działań, samokontrola zachowania i informacje zwrotne na temat zachowania. BCT będą dostarczane uczestnikom indywidualnie w ciągu ośmiu tygodni w czterech dwutygodniowych blokach. Kolejność podawania BCT zostanie ustalona przez statystyka badania. Uczestnicy mogą otrzymywać dodatkowe wiadomości tekstowe oprócz tych opisanych powyżej z ważnymi przypomnieniami o synchronizacji danych w razie potrzeby. Po zakończeniu, uczestnicy spersonalizowanej fazy prób otrzymają indywidualny raport, który pokazuje ich reakcje na chodzenie w odniesieniu do wybranych przez nich BCT. Po otrzymaniu raportu koordynatorzy badań klinicznych skontaktują się z uczestnikami, aby odpowiedzieć na pytania i uzyskać informacje zwrotne na temat ich doświadczeń z badań spersonalizowanych.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
60

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10022
        • Center for Personalized Health

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

45 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek 45 - 75 lat
  • Biegły w języku angielskim
  • Zatrudniony w systemie Northwell Health
  • wspólnota mieszkaniowa
  • Oświadczają, że ich ogólny stan zdrowia jest dobry, chodzą regularnie i nigdy nie zostali poinformowani przez lekarza, że ​​udział w programie marszu o niskiej intensywności nie jest zalecany/bezpieczny
  • Posiada i ma regularny dostęp do smartfona zdolnego do odbierania wiadomości tekstowych
  • Posiada i może regularnie uzyskiwać dostęp do konta e-mail

Kryteria wyłączenia:

  • < 45 lat lub > 75 lat
  • Nie można mówić/rozumieć po angielsku
  • Nie zatrudniony w Northwell Health System
  • Zgłosili zły stan zdrowia, ograniczoną mobilność i/lub zostali poinformowani przez lekarza, aby nie zwiększali ilości marszu o niskiej intensywności
  • Ciąża
  • Wcześniejsza diagnoza poważnego stanu zdrowia psychicznego lub zaburzenia psychicznego, takiego jak choroba afektywna dwubiegunowa

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Techniki zmiany zachowania w celu zwiększenia chodzenia
Osoby będą otrzymywać codzienne wiadomości tekstowe z celem zwiększenia codziennego chodzenia o 2000 dodatkowych kroków przez pięć dni w tygodniu. Uczestnicy zostaną zapisani na okres bazowy trwający dwa tygodnie, podczas którego ich średni dzienny poziom aktywności będzie oceniany za pomocą urządzenia Fitbit w celu wygenerowania średniej dziennej liczby kroków. Po zakończeniu poziomu podstawowego uczestnicy będą otrzymywać codzienne wiadomości tekstowe dotyczące technik zmiany zachowania (BCT) przez osiem tygodni. Cztery BCT wykorzystane w tym badaniu to: wyznaczanie celów, planowanie działań, samokontrola zachowania i informacja zwrotna na temat zachowania. Każdy BCT będzie dostarczany uczestnikom codziennie przez dwutygodniowy blok. Uczestnik otrzyma cztery bloki (po jednym BCT na blok). Kolejność, w jakiej interwencje BCT są przedstawiane uczestnikom, zostanie losowo ustalona przez statystyka badania. Celem wiadomości tekstowych BCT będzie zachęcenie do spacerów.
Behawioralne: Techniki zmiany zachowania

Uczestnikom zostaną podane cztery techniki zmiany zachowania (BCT) w losowej kolejności. BCT są zdefiniowane w następujący sposób:

  1. Wyznaczanie celów: ustal lub uzgodnij cel określony w kategoriach zachowania, które ma zostać osiągnięte. Przykład: Ustaw jako cel chodzenie 2000 kroków więcej dziennie.
  2. Planowanie działania: szybkie szczegółowe planowanie wykonania zachowania (musi obejmować ustawienie [chodzenie do skrzynki pocztowej], częstotliwość, czas trwania i intensywność. Przykład: Opracuj plan dzisiejszego spaceru.
  3. Samokontrola zachowania: ustal metodę monitorowania i rejestrowania liczby kroków przez osobę w oparciu o Fitbit. Przykład: Czy sprawdziłeś swój Fitbit i zapisałeś dzienną całkowitą liczbę kroków?
  4. Informacje zwrotne na temat zachowania: monitoruj i dostarczaj informacji zwrotnych lub oceniających na temat wyników zachowania (np. forma, częstotliwość, czas trwania, intensywność). Przykład: przeszedłeś dzisiaj 6000 kroków. To o 1000 kroków powyżej Twojej linii bazowej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wewnątrzosobowa zmiana w dziennych krokach.
Ramy czasowe: Kroki będą oceniane w sposób ciągły za pomocą noszonego monitora aktywności. Liczba kroków będzie agregowana i analizowana na poziomie dziennym. Da to 70 dziennych pomiarów aktywności fizycznej w ciągu 10-tygodniowego badania.
Kroki uczestnika będą oceniane w sposób ciągły za pomocą urządzenia mobilnego Fitbit. Dzienne kroki dla uczestników zostaną zagregowane według faz bazowych i interwencji, aby wygenerować średnie dzienne kroki w każdej fazie. Zmiany w dziennych krokach między fazą wyjściową a fazą interwencji zostaną porównane za pomocą analiz uogólnionego liniowego modelu mieszanego.
Kroki będą oceniane w sposób ciągły za pomocą noszonego monitora aktywności. Liczba kroków będzie agregowana i analizowana na poziomie dziennym. Da to 70 dziennych pomiarów aktywności fizycznej w ciągu 10-tygodniowego badania.
Zadowolenie uczestników ze spersonalizowanych komponentów wersji próbnej.
Ramy czasowe: Oceniane raz po zakończeniu badania w 10 tygodniu.
Uczestnicy ocenią swoje ogólne zadowolenie ze spersonalizowanej wersji próbnej oraz z poszczególnych jej elementów w ankiecie satysfakcji opracowanej dla tej próby. Uczestnicy ocenią 9 pozycji oceniających zadowolenie z metod i procesu badania na 4-punktowej skali Likerta z odpowiedziami od „Wcale nie jestem zadowolony” do „Bardzo zadowolony”. Dla każdego elementu satysfakcji zostaną podane średnie i odchylenia standardowe.
Oceniane raz po zakończeniu badania w 10 tygodniu.

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poczucie własnej skuteczności w chodzeniu
Ramy czasowe: Oceniano na początku badania, tydzień 2, tydzień 4, tydzień 6, tydzień 8 i tydzień 10.
Zostanie to ocenione za pomocą skali Self-Efficacy for Walking (SE-W),[1] składającej się z 10 pozycji, oceniającej zdolność pacjenta do chodzenia przez czas od 5 do 50 minut. Pozycje są punktowane od 0 do 100%, przy czym wyniki 0% wskazują, że uczestnicy „nie są wcale pewni”, że mogliby chodzić przez taki czas, a wyniki 100% wskazują, że uczestnicy są „bardzo pewni”, że mogliby chodzić przez ten czas. Pozycje są średnie, aby stworzyć łączny wynik, przy czym wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom przekonań na temat możliwości/poczucie własnej skuteczności.
Oceniano na początku badania, tydzień 2, tydzień 4, tydzień 6, tydzień 8 i tydzień 10.
Postawy i opinie uczestników na temat testów spersonalizowanych.
Ramy czasowe: Oceniane raz po zakończeniu badania w 10 tygodniu.
Uczestnicy zostaną zapytani za pomocą ankiety o ich postawy i opinie dotyczące wdrożenia spersonalizowanego badania (np. Czy badanie było uciążliwe?). Uczestnicy oceniają pozycje na 7-punktowej skali Likerta z odpowiedziami od „Zdecydowanie się nie zgadzam” do „Zdecydowanie się zgadzam”. Wyniki dla każdej pozycji zostaną podane wraz ze średnimi i odchyleniami standardowymi.
Oceniane raz po zakończeniu badania w 10 tygodniu.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Northwell Health

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Columbia University
National Institute on Aging (NIA)

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
5 października 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
4 maja 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
31 maja 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
2 lipca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
12 lipca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
19 lipca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
13 czerwca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
9 czerwca 2022

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 czerwca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • 20-1166
  • 1P30AG063786-01 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAk

Opis planu IPD

Wszystkie zebrane indywidualne dane uczestników (IPD) zostaną pozbawione elementów umożliwiających identyfikację i połączone przed udostępnieniem w Open Science Framework wraz ze słownikiem danych. Łączenie spersonalizowanych badań razem jest bardziej efektywnym podejściem do uzyskiwania szacunków na poziomie populacji niż konwencjonalne randomizowane badania kontrolowane.

Ramy czasowe udostępniania IPD

Protokół badania, w tym plan analizy statystycznej, zostanie udostępniony wraz z formularzem świadomej zgody po zakończeniu rekrutacji, ale przed publikacją jakichkolwiek danych z bieżącego badania. Pozbawione elementów umożliwiających identyfikację, zbiorcze dane poszczególnych uczestników zostaną udostępnione w ciągu roku od ostatecznego zebrania danych uczestników. Przewidujemy, że te dane będą dostępne na platformie Open Science Framework przez czas nieokreślony.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Wszystkie dane i informacje pomocnicze będą przechowywane w Open Science Framework, bezpłatnej aplikacji internetowej bez ograniczeń dostępu.

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • Protokół badania
  • Plan analizy statystycznej (SAP)
  • Formularz świadomej zgody (ICF)

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami