- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00057785
Radioterapia z lub bez chemioterapii w zmniejszaniu suchości w jamie ustnej u pacjentów z rakiem jamy nosowo-gardłowej
Badanie fazy II radioterapii z modulacją intensywności (IMRT) +/- chemioterapii raka nosogardzieli
UZASADNIENIE: Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do niszczenia komórek nowotworowych. Stosowanie radioterapii na różne sposoby może powodować mniejsze uszkodzenia zdrowych tkanek, zapobiegać lub zmniejszać suchość w jamie ustnej i może pomóc pacjentom żyć wygodniej. Leki stosowane w chemioterapii na różne sposoby powstrzymują podziały komórek nowotworowych, aby przestały rosnąć lub obumierały. Połączenie chemioterapii z radioterapią może zabić więcej komórek nowotworowych.
CEL: Badanie II fazy mające na celu zbadanie skuteczności specjalistycznych technik radioterapii z chemioterapią lub bez chemioterapii w zmniejszaniu suchości w jamie ustnej u pacjentów z rakiem nosogardzieli.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Określ możliwość przenoszenia IMRT do środowiska wieloinstytucjonalnego.
- Określenie odsetka późnej kserostomii u chorych na raka nosogardła leczonych radioterapią z modulacją intensywności (IMRT) z chemioterapią lub bez niej.
- Skoreluj zmniejszenie skutków ubocznych na przepływ śliny z przestrzeganiem zaleceń u pacjentów leczonych tymi schematami.
- Określenie wskaźnika kontroli miejscowo-regionalnej, odległych przerzutów oraz wolnego od choroby i całkowitego przeżycia pacjentów leczonych tymi schematami.
- Określ ostrą i późną toksyczność tych schematów u tych pacjentów.
- Określić zgodność chemioterapii u pacjentów leczonych tymi schematami.
ZARYS: Pacjenci poddawani są codziennej radioterapii z modulacją intensywności (IMRT) 5 dni w tygodniu przez około 6,5 tygodnia (łącznie 33 frakcje) przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci w stadium T2b lub wyższym i/lub z zajętymi węzłami chłonnymi otrzymują cisplatynę IV przez 20-30 minut w dniach 1, 22 i 43 jednocześnie z IMRT, a następnie cisplatynę IV przez 20-30 minut i fluorouracyl IV przez 96 godzin, począwszy od dni 71, 99 i 127.
Jakość życia ocenia się na podstawie pomiaru śliny na początku badania, a następnie 3, 6 i 12 miesięcy po IMRT.
Pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 2 lata, co 6 miesięcy przez 3 lata, a następnie co roku.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 64 pacjentów zostanie zgromadzonych do tego badania w ciągu 36-40 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35294
- Comprehensive Cancer Center at University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Davis, California, Stany Zjednoczone, 95616
- University of California Davis Cancer Center
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95815
- Radiological Associates of Sacramento Medical Group, Incorporated
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
-
Georgia
-
Gainesville, Georgia, Stany Zjednoczone, 30501
- Northeast Georgia Medical Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Siteman Cancer Center at Barnes-Jewish Hospital
-
-
New Jersey
-
Long Branch, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07740
- Monmouth Medical Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Stany Zjednoczone, 87102
- Albuquerque Regional Medical Center at Lovelace Sandia Health System
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Stany Zjednoczone, 44304
- Akron City Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University - Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19111-2497
- Fox Chase-Temple Cancer Center
-
Wynnewood, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19096
- CCOP - MainLine Health
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- M.D. Anderson Cancer Center at University of Texas
-
Lackland AFB, Texas, Stany Zjednoczone, 78236
- Wilford Hall Medical Center
-
-
Utah
-
Ogden, Utah, Stany Zjednoczone, 84403
- McKay-Dee Hospital Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Medical College of Wisconsin Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzony histologicznie rak płaskonabłonkowy nosogardzieli w stadium I-IVB
- KTO I-III
- Brak stadium choroby IVC
- Brak dowodów na odległe przerzuty
- Mierzalna lub możliwa do oceny choroba
- Musi być leczony pierwotną radioterapią
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- 18 lat i więcej
Stan wydajności
- Żubród 0-1
Długość życia
- Nieokreślony
Hematopoetyczny
- Liczba białych krwinek (WBC) co najmniej 4000/mm^3
- Liczba płytek krwi co najmniej 100 000/mm^3
Wątrobiany
- Nieokreślony
Nerkowy
- Kreatynina nie większa niż 1,6 mg/dl
- Klirens kreatyniny co najmniej 60 ml/min
Inny
- Brak ciąży (jeśli stadium T2b lub wyższe lub choroba z przerzutami do węzłów chłonnych)
- Negatywny test ciążowy (jeśli stadium T2b lub wyższe lub choroba z zajętymi węzłami chłonnymi)
- Brak wcześniejszego raka głowy i szyi
- Żaden inny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry
- Brak aktywnej nieleczonej infekcji
- Żadna inna poważna choroba medyczna lub psychiatryczna, która wykluczałaby udział w badaniu
- Stan odżywienia i ogólny stan fizyczny zgodny z radioterapią UWAGA: *W przypadku stadium T2b lub wyższego lub choroby z zajętymi węzłami chłonnymi
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Nieokreślony
Chemoterapia
- Ponad 6 miesięcy od poprzedniej chemioterapii
Terapia endokrynologiczna
- Nieokreślony
Radioterapia
- Zobacz charakterystykę choroby
- Ponad 6 miesięcy od wcześniejszej radioterapii raka głowy i szyi
Chirurgia
- Brak wcześniejszej operacji głowy i szyi guza pierwotnego lub węzłów chłonnych, z wyjątkiem biopsji nacinających lub wycinających
Inny
- Żadna inna równoczesna eksperymentalna terapia raka
- Brak amifostyny lub pilokarpiny podczas lub przez 3 miesiące po radioterapii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: IMRT +/- chemioterapia
Radioterapia z modulacją intensywności (IMRT) dla wszystkich pacjentów oraz chemioterapia (cisplatyna i fluorouracyl) dla pacjentów w stadium ≥ T2b i/lub N+
|
100 mg/m2 dożylnie w dniach 1, 22 i 43 oraz 80 mg/m2 dożylnie w dniach 71, 99 i 127
1000 mg/m2/dobę w ciągłym wlewie trwającym 96 godzin w dniach 71-74, 99-102 i 127-130
Duże przerzuty guza i węzłów chłonnych, Planowana objętość docelowa (PTV) 70 (Clinical Target Volume [CTV] 70 z marginesem 5 mm) otrzymają 70 Gy w 33 frakcjach po 2,12 Gy na frakcję.
Leczenie będzie podawane raz dziennie, 5 frakcji tygodniowo, przez 6 tygodni i 3 dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zgodność z protokołem leczenia radioterapią z modulacją intensywności
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do zakończenia leczenia
|
Pacjenci ocenieni przez krzesła badawcze jako brak zmiany lub niewielka zmiana zostali uznani za zgodnych, podczas gdy pacjenci sklasyfikowani jako duża zmienność lub nieoceniona zostali uznani za nieprzestrzegających zaleceń.
Podany numer jest numerem niezgodnym.
Celem było uzyskanie zgodności na poziomie 90%, przy czym 75% lub mniej uznano za niedopuszczalne.
Wymaganych było 57 pacjentów z odsetkiem błędów typu I i II wynoszącym 0,10.
Jeśli 10 lub więcej pacjentów z 57 nie przestrzegałoby zaleceń, leczenie byłoby nie do przyjęcia, zgodnie z dwuetapową procedurą wielokrotnych testów Fleminga.
|
Od rozpoczęcia leczenia do zakończenia leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wskaźnik kserostomii po 1 roku (stopień ≥ 2)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do 1 roku
|
Od rozpoczęcia leczenia do 1 roku
|
|
Wskaźnik kontroli lokoregionalnej po 2 latach
Ramy czasowe: Od rejestracji do 2 lat
|
Od rejestracji do 2 lat
|
|
Wypływ śliny z całej jamy ustnej w stosunku do pomiarów przed leczeniem
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do 1 roku
|
Od rozpoczęcia leczenia do 1 roku
|
|
Inne ostre i późne toksyczności
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do ostatniej wizyty kontrolnej
|
Od rozpoczęcia leczenia do ostatniej wizyty kontrolnej
|
|
Zgodność z chemioterapią
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do zakończenia leczenia
|
Od rozpoczęcia leczenia do zakończenia leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Nancy Lee, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chen A, Lee N, Yang C, Liu T, Narayan S, Vijayakumar S, Purdy J. Comparison of intensity-modulated radiotherapy using helical tomotherapy and segmental multileaf collimator-based techniques for nasopharyngeal carcinoma: dosimetric analysis incorporating quality assurance guidelines from RTOG 0225. Technol Cancer Res Treat. 2010 Jun;9(3):291-8. doi: 10.1177/153303461000900308.
- Lee N, Harris J, Garden AS, Straube W, Glisson B, Xia P, Bosch W, Morrison WH, Quivey J, Thorstad W, Jones C, Ang KK. Intensity-modulated radiation therapy with or without chemotherapy for nasopharyngeal carcinoma: radiation therapy oncology group phase II trial 0225. J Clin Oncol. 2009 Aug 1;27(22):3684-90. doi: 10.1200/JCO.2008.19.9109. Epub 2009 Jun 29.
- Lee NY, Harris J, Garden A, et al.: Phase II multi-institutional study of IMRT ± chemotherapy for nasopharyngeal carcinoma (RTOG 0225): preliminary results. [Abstract] Int J Radiat Oncol Biol Phys 69 (3 Suppl): A-23, S13-14, 2007.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory gardła
- Nowotwory otorynolaryngologiczne
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby jamy nosowo-gardłowej
- Choroby gardła
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Rak jamy nosowo-gardłowej
- Nowotwory jamy nosowo-gardłowej
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Fluorouracyl
Inne numery identyfikacyjne badania
- RTOG-0225
- CDR0000269314
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak Głowy i Szyi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
Badania kliniczne na cisplatyna
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutacyjnyRak głowy i szyi Rak płaskonabłonkowyChiny