- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00057785
Stråleterapi med eller uten kjemoterapi for å redusere munntørrhet hos pasienter med nasofaryngeal kreft
En fase II-studie av intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT) +/- kjemoterapi for nasofaryngeal kreft
BAKGRUNN: Strålebehandling bruker høyenergirøntgenstråler for å skade tumorceller. Å gi strålebehandling på forskjellige måter kan forårsake mindre skade på normalt vev, forhindre eller redusere munntørrhet, og kan hjelpe pasienter til å leve mer komfortabelt. Legemidler som brukes i kjemoterapi bruker forskjellige måter å stoppe tumorceller fra å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Å kombinere kjemoterapi med strålebehandling kan drepe flere tumorceller.
FORMÅL: Fase II-studie for å studere effektiviteten av spesialiserte strålebehandlingsteknikker med eller uten kjemoterapi for å redusere munntørrhet hos pasienter som har nasofaryngeal kreft.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem transportbarheten til IMRT til en multiinstitusjonell setting.
- Bestem frekvensen av sen xerostomi hos pasienter med nasofaryngeal kreft behandlet med intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT) med eller uten kjemoterapi.
- Korrelere reduksjon av bivirkninger på spyttstrøm med etterlevelse hos pasienter behandlet med disse regimene.
- Bestem frekvensen av lokal-regional kontroll, fjernmetastaser og sykdomsfri og total overlevelse for pasienter behandlet med disse regimene.
- Bestem den akutte og sene toksisiteten til disse regimene hos disse pasientene.
- Bestem samsvar med kjemoterapi hos pasienter behandlet med disse regimene.
OVERSIGT: Pasienter gjennomgår daglig intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT) 5 dager i uken i omtrent 6,5 uker (totalt 33 fraksjoner) i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Pasienter med stadium T2b eller høyere og/eller nodepositiv sykdom får cisplatin IV over 20-30 minutter på dag 1, 22 og 43 samtidig med IMRT etterfulgt av cisplatin IV over 20-30 minutter og fluorouracil IV over 96 timer med start på dager 71, 99 og 127.
Livskvalitet vurderes gjennom spyttmåling ved baseline og deretter 3, 6 og 12 måneder etter IMRT.
Pasientene følges hver 3. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter årlig.
PROSJEKTERT PASSING: Totalt 64 pasienter vil bli påløpt for denne studien innen 36-40 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- Comprehensive Cancer Center at University of Alabama at Birmingham
-
-
California
-
Davis, California, Forente stater, 95616
- University of California Davis Cancer Center
-
Sacramento, California, Forente stater, 95815
- Radiological Associates of Sacramento Medical Group, Incorporated
-
San Francisco, California, Forente stater, 94115
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
-
Georgia
-
Gainesville, Georgia, Forente stater, 30501
- Northeast Georgia Medical Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Mayo Clinic Cancer Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Siteman Cancer Center at Barnes-Jewish Hospital
-
-
New Jersey
-
Long Branch, New Jersey, Forente stater, 07740
- Monmouth Medical Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87102
- Albuquerque Regional Medical Center at Lovelace Sandia Health System
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Forente stater, 44304
- Akron City Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19107
- Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University - Philadelphia
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19111-2497
- Fox Chase-Temple Cancer Center
-
Wynnewood, Pennsylvania, Forente stater, 19096
- CCOP - MainLine Health
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- M.D. Anderson Cancer Center at University of Texas
-
Lackland AFB, Texas, Forente stater, 78236
- Wilford Hall Medical Center
-
-
Utah
-
Ogden, Utah, Forente stater, 84403
- McKay-Dee Hospital Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forente stater, 53226
- Medical College of Wisconsin Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekreftet stadium I-IVB plateepitelkarsinom i nasopharynx
- WHO I-III
- Ingen stadium IVC sykdom
- Ingen tegn på fjernmetastaser
- Målbar eller evaluerbar sykdom
- Må ha vært behandlet med primær strålebehandling
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 og over
Ytelsesstatus
- Zubrod 0-1
Forventet levealder
- Ikke spesifisert
Hematopoetisk
- Antall hvite blodlegemer (WBC) minst 4000/mm^3
- Blodplateantall minst 100 000/mm^3
Hepatisk
- Ikke spesifisert
Nyre
- Kreatinin ikke høyere enn 1,6 mg/dL
- Kreatininclearance minst 60 ml/min
Annen
- Ikke gravid (hvis stadium T2b eller høyere eller nodepositiv sykdom)
- Negativ graviditetstest (hvis stadium T2b eller høyere eller nodepositiv sykdom)
- Ingen annen tidligere hode- og nakkekreft
- Ingen annen malignitet de siste 5 årene bortsett fra ikke-melanom hudkreft
- Ingen aktiv ubehandlet infeksjon
- Ingen andre store medisinske eller psykiatriske sykdommer som vil hindre studiestart
- Ernæringsmessig og generell fysisk tilstand forenlig med strålebehandling MERK: *Hvis stadium T2b eller høyere eller nodepositiv sykdom
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ikke spesifisert
Kjemoterapi
- Mer enn 6 måneder siden tidligere kjemoterapi
Endokrin terapi
- Ikke spesifisert
Strålebehandling
- Se Sykdomskarakteristikker
- Mer enn 6 måneder siden tidligere strålebehandling for hode- og nakkekreft
Kirurgi
- Ingen tidligere hode- og nakkeoperasjoner av den primære svulsten eller lymfeknutene bortsett fra snitt- eller eksisjonsbiopsier
Annen
- Ingen annen samtidig eksperimentell terapi for kreft
- Ingen amifostin eller pilokarpin under eller i 3 måneder etter strålebehandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: IMRT +/- kjemoterapi
Intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT) for alle pasienter og kjemoterapi (cisplatin og fluorouracil) for pasienter med stadium ≥ T2b og/eller N+
|
100 mg/m^2 intravenøst på dag 1, 22 og 43 og 80 mg/m^2 intravenøst på dag 71, 99 og 127
1000 mg/m^2/dag som 96-timers kontinuerlig infusjon på dag 71-74, 99-102 og 127-130
Den grove tumor- og lymfeknutemetastasen, Planning Target Volume (PTV) 70 (Clinical Target Volume [CTV] 70 med 5 mm margin) vil motta 70 Gy i 33 fraksjoner med 2,12 Gy per fraksjon.
Behandlingen vil bli gitt én gang daglig, 5 fraksjoner per uke, over 6 uker og 3 dager.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Protokolloverholdelse av intensitetsmodulert strålebehandling levert
Tidsramme: Fra behandlingsstart til behandlingsslutt
|
Pasienter som ble skåret av studiestolene som ingen variasjon eller mindre variasjon ble ansett som kompatible, mens pasienter som ble skåret som store variasjoner eller uvurderlige ble ansett som ikke-kompatible.
Antallet som rapporteres er nummeret som ikke samsvarer.
En samsvarsgrad på 90 % ble målsatt, og 75 % eller lavere ble ansett som uakseptabelt.
Femtisyv pasienter var påkrevd med type I og II feilrater både 0,10.
Hvis 10 eller flere pasienter av 57 var ikke-kompatible, ville behandlingen være uakseptabel, i henhold til en to-trinns Fleming multiple testprosedyre.
|
Fra behandlingsstart til behandlingsslutt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Frekvens av Xerostomi ved 1 år (grad ≥ 2)
Tidsramme: Fra behandlingsstart til 1 år
|
Fra behandlingsstart til 1 år
|
|
Frekvens for lokoregional kontroll ved 2 år
Tidsramme: Fra registrering til 2 år
|
Fra registrering til 2 år
|
|
Hele munnens spyttutgang i forhold til målinger før behandling
Tidsramme: Fra behandlingsstart til 1 år
|
Fra behandlingsstart til 1 år
|
|
Andre akutte og sene toksisiteter
Tidsramme: Fra behandlingsstart til siste oppfølging
|
Fra behandlingsstart til siste oppfølging
|
|
Overholdelse av kjemoterapi
Tidsramme: Fra behandlingsstart til behandlingsslutt
|
Fra behandlingsstart til behandlingsslutt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studiestol: Nancy Lee, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chen A, Lee N, Yang C, Liu T, Narayan S, Vijayakumar S, Purdy J. Comparison of intensity-modulated radiotherapy using helical tomotherapy and segmental multileaf collimator-based techniques for nasopharyngeal carcinoma: dosimetric analysis incorporating quality assurance guidelines from RTOG 0225. Technol Cancer Res Treat. 2010 Jun;9(3):291-8. doi: 10.1177/153303461000900308.
- Lee N, Harris J, Garden AS, Straube W, Glisson B, Xia P, Bosch W, Morrison WH, Quivey J, Thorstad W, Jones C, Ang KK. Intensity-modulated radiation therapy with or without chemotherapy for nasopharyngeal carcinoma: radiation therapy oncology group phase II trial 0225. J Clin Oncol. 2009 Aug 1;27(22):3684-90. doi: 10.1200/JCO.2008.19.9109. Epub 2009 Jun 29.
- Lee NY, Harris J, Garden A, et al.: Phase II multi-institutional study of IMRT ± chemotherapy for nasopharyngeal carcinoma (RTOG 0225): preliminary results. [Abstract] Int J Radiat Oncol Biol Phys 69 (3 Suppl): A-23, S13-14, 2007.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Faryngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Nasofaryngeale sykdommer
- Faryngeale sykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Nasofaryngealt karsinom
- Nasofaryngeale neoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Fluorouracil
Andre studie-ID-numre
- RTOG-0225
- CDR0000269314
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hode- og nakkekreft
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringPlateepitelkarsinom i hode og nakke | Fase IV Hode og nakke Kutan plateepitelkarsinom AJCC V8 | Fase III hode og nakke kutan plateepitelkarsinom AJCC V8 | Fase I Head and Neck Kutan plateepitelcellekarsinom AJCC V8 | Fase II hode og nakke kutan plateepitelcellekarsinom AJCC V8Forente stater
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringStomatitt | Plateepitelkarsinom i hode og nakke | Orofaryngealt plateepitelkarsinom | Klinisk stadium III HPV-mediert (p16-positiv) orofaryngealt karsinom AJCC v8 | Stadium III Hypofarynx karsinom AJCC v8 | Stage III Laryngeal Cancer AJCC v8 | Stage III Leppe- og munnhulekreft AJCC v8 | Stadium III Orofaryngeal... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på cisplatin
-
West China Second University HospitalRekrutteringNeoadjuvant kjemoterapi | Epitelkarsinom, ovarieKina
-
Insmed IncorporatedFullførtOsteosarkom MetastatiskForente stater
-
London Health Sciences Centre Research Institute...RekrutteringLokalt avansert hode- og nakkeplateepitelkarsinomCanada
-
Cedars-Sinai Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeHPV-positivt orofaryngealt plateepitelkarsinomForente stater
-
Privo TechnologiesNational Cancer Institute (NCI)FullførtOral plateepitelkarsinomForente stater
-
Taiho Oncology, Inc.Quintiles, Inc.Fullført
-
Sun Yat-sen UniversityAktiv, ikke rekrutterendeNasofaryngealt karsinomKina
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...Fullført
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.FullførtLivmorhalskreftJapan, Korea, Republikken, Taiwan
-
Fujian Cancer HospitalHar ikke rekruttert ennå