- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00209066
Leczenie zmniejszonej zmienności rytmu serca związanej z dużą depresją za pomocą terapii elektrowstrząsami
Sposób na poprawę wyników sercowo-naczyniowych: zmniejszenie nadmiernej aktywności płytek krwi poprzez leczenie depresji.
Celem tego badania jest ocena zmian napięcia współczulnego u pacjentów z dużą depresją z chorobą niedokrwienną serca i bez niej, a następnie ponowna ocena tych pacjentów po 8 zabiegach terapii elektrowstrząsami (ECT). Oczekujemy, że potwierdzimy hipotezę, że HRV są patofizjologicznie związane ze stanem dużej depresji. Stawiamy hipotezę, co następuje:
- Zmienność rytmu serca (HRV) zmniejszy się przed leczeniem depresji w porównaniu do pomiarów HRV po leczeniu.
- Po 8 zabiegach EW HRV wzrośnie w warunkach podstawowych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Istnieje wiele dowodów na to, że pacjenci z chorobą niedokrwienną serca (ChNS) i współistniejącą dużą depresją mają mniej korzystne rokowanie niż pacjenci z samą IHD. Rzeczywiście, wiele ostatnich badań wskazuje, że duża depresja jest związana z patofizjologicznym postępem choroby sercowo-naczyniowej jako niezależny czynnik ryzyka, a nie reakcja na chorobę sercowo-naczyniową. Wniosek ten jest poparty wieloma niedawnymi badaniami (Anda i in.; 1993; Markowitz i Matthews, 1991; Musselman i in., 1994, 1995).
Zwiększone napięcie współczulne, a następnie zmniejszona zmienność rytmu serca, wtórna do podwyższonego poziomu katecholamin w krążeniu, zapewnia możliwy patofizjologiczny związek między IHD a depresją. Na przykład Carney i wsp. (1988) ustalili korelację zwiększonej częstości akcji serca i zmniejszonej zmienności rytmu serca (HRV) u pacjentów z dużą depresją i chorobą niedokrwienną serca. Wynika z tego, że wzmocnienie napięcia współczulnego może być ważne w niezależnym rozwoju IHD i dużej depresji. Wzajemne oddziaływanie między tymi systemami pozostaje do zbadania. Niniejsze badanie ma na celu określenie związku między dużą depresją a napięciem współczulnym.
Podstawowym celem Protokołu badawczego jest określenie wpływu dużego zaburzenia depresyjnego (MDD) (patrz Cel szczegółowy 1) i jego leczenia na funkcje autonomiczne (patrz Cel szczegółowy 2). Do tego badania zostanie włączonych dwudziestu pięciu pacjentów z depresją i 25 pacjentów z depresją bez choroby niedokrwiennej układu krążenia w wywiadzie.
Należy ustalić, czy na nadmierną reaktywność płytek krwi i zmniejszoną HRV wykazywaną przez pacjentów z depresją wpływa leczenie za pomocą EW. Funkcja autonomiczna u pacjentów z depresją będzie badana podłużnie przed i po EW. Zmienność rytmu serca (HRV) u pacjentów z depresją, którzy wykazują odpowiedź terapeutyczną na EW i którzy wykazali zmniejszoną HRV przed leczeniem, potwierdzi hipotezę, że HRV są patofizjologicznie związane ze stanem dużej depresji. Skuteczne leczenie EW obniżonego nastroju, które nie jest związane z normalizacją HRV, może wskazywać, że: a) HRV nie ma związku z dużym zaburzeniem depresyjnym lub b) HRV może odzwierciedlać istniejące wcześniej zjawisko „cechy” dużego zaburzenia depresyjnego lub c) bezpośrednio poprawić HRV.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Emory University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
-
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci nie będą przyjmowani do badania, jeśli nadużywają alkoholu lub narkotyków.
Pacjenci zostaną wykluczeni z badania, jeśli w ciągu ostatnich trzech miesięcy przebyli zawał mięśnia sercowego, niestabilną dławicę piersiową typu crescendo lub trwają leczenie warfaryną
Pacjenci również nie zostaną przyjęci do badania, jeśli EW będzie dla nich szkodliwe. Do tych pacjentów należą:
- ci, którzy mieli niedawno MI (<3 miesiące)
- ci, którzy mają infekcję mózgu,
- ci, którzy mają stan, w którym występuje zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (np. guz mózgu)
- tych, którzy nie tolerują znieczulenia ogólnego.
Każdy pacjent z aktualnym rozpoznaniem osi I DSM-IV innym niż duża depresja zostanie wykluczony z badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0422-1998
- 98052113 (Inny identyfikator: Other)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ciężkie zaburzenie depresyjne
-
CorrectSequence Therapeutics Co., LtdRekrutacyjnyBeta-talasemia majorChiny
-
First Affiliated Hospital of Guangxi Medical UniversityNieznany
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktywny, nie rekrutującyPotwierdzona diagnoza ß-talasemii MajorStany Zjednoczone
-
bluebird bioZakończony
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Aghia Sophia Children's Hospital of AthensNieznanyAsplenia | β-talasemia MajorGrecja
-
BGI-researchShenzhen Children's HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
AstraZenecaOutcomes InsightsZakończonyPoważne krwawienie związane z antykoagulantamiStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Zakończony
-
Isfahan University of Medical SciencesMadaus IncNieznanyPrzeciążenie żelazem | Beta-talasemia MajorIran (Islamska Republika