- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00220571
CARESS w ostrym zawale mięśnia sercowego
Połączone badanie stentu Abciximab Reteplase w ostrym zawale mięśnia sercowego
Celem niniejszego badania przeprowadzonego u pacjentów z AMI z uniesieniem odcinka ST wysokiego ryzyka przyjętych do szpitali bez urządzeń do PTCA jest porównanie wpływu na wynik kliniczny i efektywność kosztową dwóch strategii reperfuzji:
- Terapia fibrynolityczna Abcyksymabem i połową dawki Reteplazy, z ratunkową PTCA w przypadku braku reperfuzji
- Elektywne skierowanie na „ułatwioną” PTCA po wczesnym podaniu abciksimabu i połowy dawki reteplazy
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Avignon, Francja, 84902
- Cardiologie Hop. Duffaut
-
Avignon, Francja, 84902
- SAMU - Hop. Duffaut
-
Bron, Francja, 69500
- Cardiologie - Hop. Louis Pradel
-
Caen, Francja, 14033
- Cardiologie - CH
-
Carpentras, Francja, 84200
- Urgences - CH
-
Cherbourg, Francja, 50100
- Cardiologie - CH
-
Clichy, Francja, 92110
- SAMU - Hop. Beaujon
-
Colmar, Francja, 68024
- Service de Cardiologie - Hopital St. Joseph
-
Grenoble, Francja, 38043
- Cardiologie - CHU
-
Grenoble, Francja, 38043
- Samu - Chu
-
Lyon, Francja, 69437
- SAMU 69 - Hop. E. Herriot
-
Paris, Francja, 75018
- Cardiologie - Hop. Bichat
-
Selestat, Francja, 67604
- SAMU - Reanimation - CH
-
St. Denis, Francja, 93200
- Centre Cardiologique du Nord
-
St. Denis, Francja, 93200
- SMUR Delafontaine
-
-
-
-
-
Bedzin, Polska, 42500
- Specjalista Chorob Wewnetryznich
-
Brzesku, Polska, 32800
- Oddzial Chorob Wewnetrznych
-
Chrzanow, Polska, 32500
- Szpital Powiatowy W Chrzanowie
-
Dabrowa Gornicza, Polska, 41300
- Oddzialu Kardiologicznego
-
Dabrowa Tarnowska, Polska, 32200
- Oddzialu Chorob Wewnetrznych
-
Jaworzno, Polska, 43600
- II Oddzial Kardiologiczno - Wewnetrezny Szpital Miejski w Jawozznie
-
Katovice, Polska, 41635
- First Dept. Cardiology - Gornoslaskiego Centrum Medycznego
-
Katowice, Polska, 40760
- Oddzial Wewneztrnj Okregowy Szpital Kolciowy
-
Krakow, Polska, 31202
- Zaklad Hemodynamiki i Angiokardiografii Pracownia 1
-
Krakow, Polska, 31501
- Zaklad Hemodynamiki i Angiokardiografii - Pracownia 2
-
Krynica, Polska, 33380
- Oddzial Wewnetrzny - Szpital Mijski w Krynicy
-
Limanowa, Polska, 34600
- Oddzial Wewnetrzny - Szpital Powiatowy w Limanowej
-
Nowy Sacz, Polska, 33300
- Oddzial Internistyczno- kardiologiczny
-
Nowy Targ, Polska, 34400
- Oddzial Kardiologiczny
-
Oswiecim, Polska, 32600
- Szpital Powiatowy im. Sw. Maksimiliana w Oswiecimiu
-
Sosnowiec, Polska, 41200
- Oddzial Intensywnej Opieki Kardiologicznej i Kardiologii Olgonej
-
Sucha Beskidzka, Polska, 34-200
- Zaklad Opieki Zdrowotnej
-
Szczyrzyc, Polska, 34623
- Oddzial Wewnetrzny Szpital w Szczyrzu
-
Tarnow, Polska, 33100
- Oddzial Kardiologii Inwazijnej - Szpital im. E. Szczeklika
-
Tarnow, Polska, 33100
- Oddzialu Kardiologii z OIOK
-
Tychy, Polska, 43100
- Oddzial Kardiologii - Szpital Miejski w Tychach
-
Wadowice, Polska, 34100
- Szpital Powiatowy im. Jana Pawla II w Wadowicach
-
Zakopane, Polska, 34500
- Oddzial Kardiologii - Szpital Powiatowy w Zakopane
-
-
-
-
-
Arezzo, Włochy, 50100
- Ospedale San Donato
-
Bibbiena, Włochy, 52011
- Presidio Ospedaliero del Casentino
-
Brescia, Włochy, 25123
- Spedali Civili
-
Busto Arsizio, Włochy, 21052
- Az. Ospedaliera di Circolo
-
Camposampiero, Włochy, 35012
- P.O. di Camposampiero
-
Carpi, Włochy, 41012
- Ospedale Ramazzini
-
Cesena, Włochy, 47023
- Ospedale Bufalini
-
Cittadella, Włochy, 35013
- P.O. Cittadella
-
Codogno, Włochy, 26845
- P.O. di Codogno
-
Conegliano, Włochy, 31015
- Ospedale di Conegliano
-
Copertino, Włochy, 73043
- Ospedale S. Giuseppe da Copertino
-
Cortona, Włochy, 52044
- P.O. di Cortona
-
Cuneo, Włochy, 12100
- Ospedale Santa Croce e Carle
-
Desio, Włochy, 20033
- Ospedale di Desio
-
Feltre, Włochy, 32032
- Ospedale Santa Maria del Prato
-
Frascati, Włochy, 00044
- Ospedale S. Sebastiano Martire
-
Galatina, Włochy, 73013
- Ospedale Santa Caterina Novella
-
Gavardo, Włochy, 25085
- Ospedale La Memoria
-
Giugliano, Włochy, 80014
- Ospedale San Giuliano
-
Guastalla, Włochy, 42016
- Ospedale di Guastalla
-
Lecce, Włochy, 73100
- Az. Osp.Vito Fazzi
-
Legnano, Włochy, 20025
- Ospedale Civile di Legnano
-
Manerbio, Włochy, 25025
- Az. Ospedaliera Desenzano sul Garda
-
Milano, Włochy, 20132
- Fondazione Centro San Raffaele del Monte Tabor IRCCS
-
Modena, Włochy, 41100
- Hesperia Hospital
-
Modena, Włochy, 41100
- Nuovo Ospedale S. Agostino Estense - Baggiovara
-
Mondovi, Włochy, 12084
- Ospedale Civile
-
Montebelluna, Włochy, 31044
- P.O. di Montebelluna
-
Montecchio, Włochy, 42027
- Ospedale Franchini
-
Napoli, Włochy, 80131
- Azienda Universitaria Federico II
-
Pozzuoli, Włochy, 80078
- Ospedale Santa Maria delle Grazie
-
Reggio Emilia, Włochy, 42100
- Arcispedale Santa Maria Nuova
-
Riccione, Włochy, 47038
- Ospedale Civile
-
Rimini, Włochy, 47900
- Ospedale Degli Infermi
-
Roma, Włochy, 00100
- Ospedale S. Eugenio
-
Roma, Włochy, 00152
- A.O. San Camillo
-
Rozzano, Włochy, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
San Giovanni Valdarno, Włochy, 52027
- P.O. U.O. Struttura Complessa
-
Sansepolcro, Włochy, 52037
- Ospedale della Valtiberina
-
Saronno, Włochy, 21047
- Ospedale Provinciale di Saronno
-
Sassuolo, Włochy, 41049
- Nuovo Ospedale Civile di Sassuolo
-
Savigliano, Włochy, 12028
- Ospedale SS.Annunziata
-
Scafati, Włochy, 84018
- Ospedale M. Scarlato
-
Scandiano, Włochy, 42010
- Ospedale Magati
-
Tradate, Włochy, 21049
- Az. Ospedaliera Galmarini
-
Treviso, Włochy, 31100
- Ospedale Cà Foncello
-
cORREGGIO, Włochy, 42015
- Ospedale S. Sebastiano
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- EKG z uniesieniem odcinka ST (≥ 1 mm w co najmniej 2 odprowadzeniach EKG kończynowych lub ≥ 2 mm w 2 przylegających odprowadzeniach przedsercowych) AMI w ciągu <12 godzin od wystąpienia objawów spełniający 1 lub więcej z następujących kryteriów „wysokiego ryzyka”:
- Podsumowanie uniesienia lub obniżenia odcinka ST ≥ 15 mm we wszystkich 12 odprowadzeniach elektrokardiograficznych lub nowy całkowity blok lewej odnogi pęczka Hisa;
- przebyty zawał mięśnia sercowego (załamek Q i bez załamka Q);
- Killip klasa 2 lub 3;
- Frakcja wyrzutowa LV w USG przezklatkowym < 40%.
Kryteria wyłączenia:
- Niemożność wyrażenia świadomej zgody;
- Wiek > 75 lat
- zabieg CABG lub PCI w przeszłości dotyczący tętnicy związanej z zawałem;
- Udział w innym badaniu z jakimkolwiek badanym lekiem lub urządzeniem w ciągu ostatnich 30 dni;
- Współistniejąca choroba niezwiązana z sercem, która może ograniczać długoterminowe rokowanie (np. rak);
- Wstrząs kardiogenny (niedociśnienie ze skurczowym ciśnieniem krwi (SBP) < 90 mmHg i tachykardią > 100 uderzeń/min, niespowodowane hipowolemią i wymagające wsparcia inotropowego lub kontrapulsacji balonowej);
- Konieczność jednoczesnego dużego zabiegu chirurgicznego (np. operacja zastawek lub resekcja tętniaka aorty lub lewej komory, endarterektomia tętnicy szyjnej, operacja tętniaka aorty brzusznej, wrodzona wada serca itp.);
- ciężka choroba wątroby;
- Pacjenci z ostrymi lub przewlekłymi zaburzeniami czynności nerek (stężenie kreatyniny w surowicy > 2,0 mg% lub 200 mg/l lub klirens kreatyniny < 30 ml/min);
- Przezścienny MI w innej lokalizacji w ciągu poprzedniego tygodnia;
- Wcześniejsze podanie leków trombolitycznych w ciągu 7 dni;
- Nietolerancja lub przeciwwskazania do ASA lub klopidogrelu;
- Znana leukopenia, zdefiniowana jako liczba leukocytów < 3500 białych krwinek (WBC)/ml
- znana neutropenia, zdefiniowana jako < 1000 neutrofilów/ml;
- znana małopłytkowość (< 100 000 płytek krwi/ml);
- Udokumentowany czynny wrzód trawienny lub krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
- przebyty udar krwotoczny;
- Przebyty incydent niedokrwienny mózgu w ciągu 3 miesięcy;
- Nowotwór wewnątrzczaszkowy;
- Niedawna poważna operacja z ryzykiem krwawienia;
- Epizody niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego (> 180/110 mmHg pomimo leczenia) w ciągu ostatnich 2 lat;
- Przyjmowanie doustnych leków przeciwkrzepliwych w ciągu ostatnich 7 dni, chyba że INR ≤ 1,2;
- Ciężki niedawny uraz;
- Znana lub możliwa ciąża;
- Brak odpowiedniego dostępu naczyniowego (rozlana choroba tętnic obwodowych);
- Podstawowe zmiany w EKG, które uniemożliwiają identyfikację uniesienia odcinka ST (np. pobudzenie komór przez stymulator serca itp.).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Porównanie częstości występowania złożonego punktu końcowego w ciągu 30 dni: śmiertelności, ponownego zawału i opornego na leczenie niedokrwienia w dwóch ramionach badania.
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Porównaj roczny złożony punkt końcowy: śmiertelność, ponowny zawał, oporne na leczenie niedokrwienie, ponowna hospitalizacja z powodu niewydolności serca w obu ramionach;
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Porównaj wykorzystanie zasobów po 30 dniach i 1 roku, w tym dni na CCU, OIOM-ie lub na oddziale ogólnym, koszt cewnikowania i PTCA, leków, karetki pogotowia podczas hospitalizacji indeksowej i kolejnych przyjęć do szpitala z powodu reAMI
Ramy czasowe: 30 dni i 1 rok
|
30 dni i 1 rok
|
Porównaj częstość występowania wewnątrzszpitalnego udaru mózgu i powikłań krwotocznych w obu ramionach.
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Leonardo Bolognese, MD, Ph D, Ospedale San Donato - Arezzo Italy
- Główny śledczy: Gabriel P. Steg, MD. Ph D, Hopital Bichat - Paris France
- Główny śledczy: Darius Dudek, MD, Ph D, Jagellonian University Krakow Poland
- Krzesło do nauki: Carlo Di Mario, MD, Royal Brompton and Harefield Hospital - London UK
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Di Mario C, Bolognese L, Maillard L, Dudek D, Gambarati G, Manari A, Guiducci V, Patrizi G, Rusconi LC, Piovaccari G, Hibon AR, Belpomme V, Indolfi C, Olivari Z, Steffenino G, Zmudka K, Airoldi F, Panzarasa R, Flather M, Steg PG. Combined Abciximab REteplase Stent Study in acute myocardial infarction (CARESS in AMI). Am Heart J. 2004 Sep;148(3):378-85. doi: 10.1016/j.ahj.2004.03.038.
- Di Mario C, Dudek D, Piscione F, Mielecki W, Savonitto S, Murena E, Dimopoulos K, Manari A, Gaspardone A, Ochala A, Zmudka K, Bolognese L, Steg PG, Flather M; CARESS-in-AMI (Combined Abciximab RE-teplase Stent Study in Acute Myocardial Infarction) Investigators. Immediate angioplasty versus standard therapy with rescue angioplasty after thrombolysis in the Combined Abciximab REteplase Stent Study in Acute Myocardial Infarction (CARESS-in-AMI): an open, prospective, randomised, multicentre trial. Lancet. 2008 Feb 16;371(9612):559-68. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60268-8.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIT(IT) H4S-IT-O038
- 2003OE001B
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Angioplastyka wieńcowa (PTCA)
-
Shockwave Medical, Inc.RekrutacyjnyChoroba wieńcowaStany Zjednoczone, Hiszpania
-
Xiamen Cardiovascular Hospital, Xiamen UniversityRekrutacyjny
-
Elixir Medical CorporationZakończonyChoroba wieńcowaNowa Zelandia, Belgia, Niemcy, Polska, Dania, Brazylia
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenSIS Medical AGZakończonyZwapniała choroba wieńcowa (stopień 3)Niemcy, Szwajcaria
-
InnoRa GmbHZakończony
-
TriReme Medical, LLCZakończony
-
International Biomedical Systems S.p.A.Nieznany
-
OrbusNeichClinLogix. LLCZakończonyNiedokrwienie mięśnia sercowego | Choroby serca | Choroby układu krążenia | Choroba wieńcowa | Choroba wieńcowa | ArteriosklerozaStany Zjednoczone
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyChoroby układu krążeniaStany Zjednoczone