- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00266539
Porównanie bezpieczeństwa i skuteczności dwóch form kontrolowanych przez pacjenta leków przeciwbólowych stosowanych po planowych operacjach jamy brzusznej lub miednicy: System transdermalny z fentanylem a pompa dożylna z morfiną
Porównanie bezpieczeństwa i skuteczności analgezji kontrolowanej przez pacjenta zapewnianej przez system transdermalny chlorowodorku fentanylu w porównaniu z pompą dożylną z morfiną w leczeniu bólu po niepilnych operacjach jamy brzusznej lub miednicy
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest porównanie dwóch leków przeciwbólowych dostarczanych przez dwie różne formy analgezji kontrolowanej przez pacjenta (PCA). PCA to forma leczenia bólu, która pozwala pacjentowi kontrolować ilość przyjmowanych leków przeciwbólowych. System fentanylu PCA E-TRANS to jednostka wielkości karty kredytowej, którą zakłada się na ramię lub klatkę piersiową pacjenta. Wykorzystuje prąd elektryczny o niskim natężeniu do przenoszenia fentanylu przez skórę do krwioobiegu pacjenta. Nie wymaga wprowadzenia igły dożylnej (IV) ani zastrzyku w celu opanowania bólu. Morfina PCA IV jest dostarczana do żyły przez pompę infuzyjną dożylną, która jest specjalnie zaprojektowana do kontrolowania przez pacjenta. System PCA E-TRANS z fentanylem dostarcza 40 mikrogramów fentanylu, a PCA IV morfina dostarcza 1 miligram dożylnej dawki morfiny. Pacjenci w tym badaniu to pacjenci zakwalifikowani do niepilnej operacji w obrębie jamy brzusznej lub miednicy. Przed operacją pacjenci zostaną nauczeni, jak korzystać z obu urządzeń PCA i losowo przydzieleni do grupy otrzymującej morfinę PCA IV lub fentanyl E-TRANS. Po poddaniu się operacji pacjenci będą mieli zakładane urządzenie PCA na skórę (E-TRANS fentanyl) lub wkłucie dożylne (PCA IV morfina), zgodnie z losowym przydziałem. Następnie pacjent będzie mógł kontrolować podawanie przypisanego mu leku przez 72 godziny. W ciągu pierwszych 24 godzin pacjent będzie pytany o stopień odczuwanego bólu. Podstawową miarą skuteczności jest pomyślne złagodzenie bólu (zdefiniowane jako ocena „Doskonała” lub „Dobra”) na podstawie 24-godzinnej ogólnej oceny metody kontroli bólu przez pacjenta. Po 24, 48 i 72 godzinach pacjentowi zostanie zadany zestaw konkretnych pytań w celu zmierzenia skuteczności PCA. Ponadto lekarz pacjenta oraz pielęgniarki odpowiedzą na pytania dotyczące systemu PCA. Bezpieczeństwo zostanie ocenione poprzez monitorowanie parametrów życiowych pacjenta i rejestrowanie wszelkich zdarzeń niepożądanych, w tym problemów w miejscu na ciele pacjenta, w którym zastosowano lub wprowadzono urządzenie PCA. Celem jest ustalenie, że kontrolowany przez pacjenta system transdermalny Fentanylu HCl (E-TRANS fentanyl) jest tak samo skuteczny jak dożylna (IV) morfina PCA w kontrolowaniu bólu po niepilnych operacjach jamy brzusznej lub miednicy.
E-TRANS fentanyl 40 mcg przezskórnie na dawkę aktywowaną przez pacjenta w ciągu 10 minut, do 6 dawek na godzinę lub maksymalnie 80 dawek w ciągu 24 godzin; Kontrolowana przez pacjenta dożylna dawka morfiny 1 mg, do 10 dawek na godzinę lub maksymalnie 240 dawek w ciągu 24 godzin. Czas trwania nauki wynosi 72 godziny.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z przedoperacyjnym stanem fizycznym I, II lub III wg Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (klasa I to zdrowe osoby w wieku poniżej 80 lat, klasa II to pacjenci w wieku powyżej 80 lat z łagodną chorobą ogólnoustrojową, a klasa III to pacjenci w wieku powyżej 80 lat z łagodną chorobą ogólnoustrojową pacjentów z ciężką i niepowodującą niesprawności chorobą)
- Przyjęty na Oddział Opieki Po Znieczuleniu po znieczuleniu ogólnym lub rdzeniowo-zewnątrzoponowym środkami krótkodziałającymi
- Po jednym z następujących zabiegów chirurgicznych: resekcja jelita cienkiego i grubego z zespoleniem, kolektomia, enteroliza, sigmoidektomia, zamknięcie przetok jelitowych, naprawa skrętu jelita ślepego lub esicy, resekcja dolna przednia, zamknięcie stomii, chirurgia bariatryczna, resekcja wątroby, splenektomia, gastrektomia , fundoplikacja, całkowita histerektomia brzuszna, całkowita histerektomia przezpochwowa, naprawa przednio-tylna, wycięcie jajników lub miomektomia i cystektomia
- Obudź się i oddychaj spontanicznie z częstością oddechów od 8 do 24 oddechów na minutę i nasyceniem tlenem co najmniej 90% (z lub bez dodatkowego tlenu)
- Oczekuje się, że pozostanie w szpitalu przez co najmniej 24 godziny po operacji
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, u których ból pooperacyjny normalnie byłby leczony doustnymi lub nienarkotycznymi lekami przeciwbólowymi
- Którzy otrzymywali długodziałające śródoperacyjne znieczulenie zewnątrzoponowe, podpajęczynówkowe lub miejscowe środki znieczulające w polu operacyjnym lub u których oczekuje się znieczulenia pooperacyjnego za pomocą ciągłej techniki regionalnej lub znieczulenia zewnątrzoponowego kontrolowanego przez pacjenta
- W przeszłości występowała alergia, nadwrażliwość lub tolerancja na fentanyl lub morfinę, w przeszłości występowała alergia lub nadwrażliwość na chlorek cetylopirydyniowy lub substancje przylepne do skóry lub występowała aktywna choroba skóry, która mogłaby zakłócać stosowanie systemu E-TRANS fentanylu
- Którzy otrzymali sterydy w ciągu 1 miesiąca przed operacją lub w trakcie operacji
- Oczekuje się, że będzie wymagał intensywnej opieki pooperacyjnej lub prawdopodobnie będzie wymagał dodatkowych zabiegów chirurgicznych w ciągu 72 godzin
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
---|
Sukces (określany jako „Doskonały” lub „Dobry”) w 24-godzinnej globalnej ocenie pacjenta dotyczącej metody kontroli bólu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
---|
Odsetek sukcesów po 48 i 72 godzinach oraz przy ocenie końcowej; ocena średniego natężenia bólu po 24, 48 i 72 godzinach oraz ocena końcowa; średnie wyniki ze Skali Sedacji Ramsaya.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Ból, pooperacyjny
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Fentanyl
- Morfina
Inne numery identyfikacyjne badania
- CR004717
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na E-TRANS Chlorowodorek fentanylu; Morfina
-
Alza Corporation, DE, USAZakończony
-
Alza Corporation, DE, USAPriCara, Unit of Ortho-McNeil, Inc.Zakończony
-
Dwight OwenRekrutacyjnyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8 | Rak płuc w stadium IV AJCC v8 | Nawracający niedrobnokomórkowy rak płucStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyOstra białaczka promielocytowa z PML-RARAStany Zjednoczone
-
Janssen PharmaceuticaZakończonyZapalenie kości i stawów | Bóle krzyżaFilipiny
-
Massachusetts General HospitalZakończonyBól, Złamanie, SkręcenieStany Zjednoczone
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyOstra białaczka promielocytowa z t(15;17)(q24.1;q21.2); PML-RARAStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Portoryko, Australia, Nowa Zelandia
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNowotwór mieloidalny | Dziecięca ostra białaczka promielocytowa z PML-RARAStany Zjednoczone, Kanada, Portoryko
-
Michael HoelscherRadboud University Medical Center; German Federal Ministry of Education and... i inni współpracownicyZakończonyGruźlica płuc | Inna określona gruźlica płucAfryka Południowa