Remediacja poznawcza dla schizofrenii

Schizofrenia wiąże się z zaburzeniami neurokognitywnymi, zmniejszoną satysfakcją z życia, brakiem niezależności i słabym funkcjonowaniem w społecznych, zawodowych i innych pożądanych i oczekiwanych rolach społecznych. Osobiste, społeczne i ekonomiczne koszty tej choroby są ogromne. Deficyty neurokognitywne (np. spowolnione myślenie, słaba uwaga i pamięć, nieodpowiednie rozwiązywanie problemów) są obecnie uznawane za podstawowe cechy choroby i główną przyczynę upośledzenia czynnościowego wśród pacjentów (Bellack, Gold i Buchanan; 1999; Green, 1996). Podczas gdy standardowe leki przeciwpsychotyczne poprawiają symptomatologię psychotyczną u wielu pacjentów, ich wpływ na neuropoznanie jest w najlepszym razie skromny, a dramatyczne deficyty czynnościowe utrzymują się nawet po odpowiednim leczeniu farmakologicznym (Keefe i in., 1999). W związku z tym rośnie zainteresowanie alternatywnymi strategiami leczenia deficytów poznawczych, w tym wspomaganą komputerowo remediacją funkcji poznawczych.

Celem tego projektu jest ocena skuteczności opracowanego przez nas programu wspomaganej komputerowo remediacji poznawczej: Computer Assisted Cognitive Remediation (CACR). Pięćdziesiąt osób ze schizofrenią i zaburzeniami pokrewnymi zostanie zrekrutowanych i losowo przydzielonych do jednego z dwóch warunków: a) 36 sesji CACR; lub b) 36 sesji manualnego warunku sterowania komputerowego (RC). Skuteczność CACR zostanie oceniona na podstawie wyników behawioralnych w trzech wymiarach: (1) na podstawie wyszkolonych ćwiczeń edukacyjnych, (2) na podstawie środków neuropsychologicznych oraz (3) na podstawie oceny rozwiązywania codziennych problemów opartej na odgrywaniu ról. Stawiamy hipotezę, że CACR będzie skuteczniejszy niż leczenie kontrolne w każdej domenie.