Skuteczność heparyny drobnocząsteczkowej (bemiparyny) w leczeniu przewlekłych owrzodzeń stóp u pacjentów z cukrzycą

Zaangażowanie mikrokrążenia w mikroangiopatię cukrzycową może być przyczyną powstawania owrzodzeń i ciężkiego ubezwłasnowolnienia. Odrętwiałe owrzodzenia kończyn dolnych dotykają nawet 15% chorych na cukrzycę w pewnym momencie ich życia; około jedna trzecia pacjentów, u których rozwinęły się wrzody, nigdy nie osiągnie ostatecznego wyleczenia, a połowa z nich umrze w ciągu trzech lat.

Wykazano, że heparyny, oprócz ich dobrze znanego działania przeciwzakrzepowego, stymulują zarówno syntezę siarczanu heparanu - silnego endogennego antykoagulantu - w hodowlach komórek śródbłonka, jak i proliferację fibroblastów pobranych z wrzodów cukrzycowych.

Po zauważeniu wysoce pozytywnej ewolucji przewlekłych owrzodzeń u sześciu pacjentów z cukrzycą, którzy otrzymali HDCz w domu w profilaktyce zakrzepicy żył głębokich, oraz biorąc pod uwagę doskonałe wyniki w zakresie bezpieczeństwa tych leków, zdecydowaliśmy się zbadać wpływ HDCz na ewolucję owrzodzeń stopy cukrzycowej i jakości życia pacjentów z cukrzycą obserwowanych w naszej podstawowej opiece zdrowotnej.

Porównanie: bemiparyna vs placebo